Грыжа

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 10 Май 2021
Дата обновления: 13 Ноябрь 2024
Anonim
ПАХОВАЯ ГРЫЖА и БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА. Причины, симптомы, диагностика, лечение, реабилитация Хирург Щевцов
Видео: ПАХОВАЯ ГРЫЖА и БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА. Причины, симптомы, диагностика, лечение, реабилитация Хирург Щевцов

Содержание

Грыжа - это мешок, образованный слизистой оболочкой брюшной полости (брюшины). Мешочек проходит через отверстие или слабую область в сильном слое брюшной стенки, которая окружает мышцы. Этот слой называется фасция.


Какой тип грыжи у вас зависит от того, где она находится:

  • Бедренная грыжа - это выпуклость в верхней части бедра, чуть ниже паха. Этот тип чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Грыжевая грыжа встречается в верхней части желудка. Часть верхнего желудка вдавливается в грудную клетку.
  • Разрезная грыжа может появиться через рубец, если в прошлом у вас была операция на брюшной полости.
  • Пупочная грыжа - это выпуклость вокруг пупка. Это происходит, когда мышцы вокруг пупка не закрываются полностью после рождения.
  • Паховая грыжа - это выпуклость в паху. Это чаще встречается у мужчин. Это может пройти весь путь вниз в мошонку.


причины

Обычно нет явной причины грыжи. Иногда грыжи могут возникать из-за:

  • Тяжелая атлетика
  • Напряжение при использовании туалета
  • Любая деятельность, которая повышает давление внутри живота

Грыжи могут присутствовать при рождении, но выпуклость может быть не очевидна до позднего возраста. У некоторых людей есть семейная история грыж.


Младенцы и дети могут получить грыжи. Это происходит при слабости брюшной стенки. Паховые грыжи часто встречаются у мальчиков. У некоторых детей нет симптомов, пока они не станут взрослыми.

Любая деятельность или медицинская проблема, которая увеличивает давление на ткани брюшной стенки и мышц, может привести к грыже, в том числе:

  • Длительный (хронический) запор и сильное давление (напряжение) для испражнения
  • Хронический кашель или чихание
  • Кистозный фиброз
  • Увеличенная простата, напрягающаяся, чтобы помочиться
  • Дополнительный вес
  • Жидкость в животе (асцит)
  • Перитонеальный диализ
  • Плохое питание
  • копчение
  • Перенапряжение
  • Неопущенные яички

симптомы

Обычно нет никаких симптомов. Некоторые люди испытывают дискомфорт или боль. Дискомфорт может усиливаться, когда вы стоите, напрягаетесь или поднимаете тяжелые предметы. Со временем, самая распространенная жалоба - это боль, которая болит и растет.


Когда грыжа становится больше, она может застрять в отверстии и потерять кровоснабжение. Это называется удушением. Это вызывает боль и припухлость в месте удушения. Симптомы могут включать в себя:

  • Тошнота и рвота
  • Неспособность пропускать газ или иметь испражнения

Когда это происходит, операция необходима сразу.

Экзамены и тесты

Медицинский работник обычно может видеть или чувствовать грыжу при осмотре. Вас могут попросить кашлять, сгибаться, толкаться или подниматься.При этом грыжа может стать больше.

Грыжу (выпуклость) не всегда легко увидеть у младенцев и детей, за исключением случаев, когда ребенок плачет или кашляет.

Ультразвук или компьютерная томография могут быть сделаны, чтобы искать грыжу.

Если в кишечнике есть закупорка, рентгенография брюшной полости, скорее всего, будет сделана.

лечение

Хирургия - единственное лечение, которое может навсегда исправить грыжу. Операция может быть более рискованной для людей с серьезными медицинскими проблемами.

Операция восстанавливает ослабленную ткань брюшной стенки (фасцию) и закрывает любые отверстия. Большинство грыж закрыты швами, а иногда и сетчатыми пятнами, чтобы закрыть отверстие.

Пупочная грыжа, которая не заживает самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполнится 5 лет, скорее всего будет исправлена.

Outlook (прогноз)

Результат для большинства грыж обычно хороший с лечением. Грыжа редко возвращается. Послеоперационные грыжи чаще возвращаются.

Возможные осложнения

В редких случаях, восстановление паховой грыжи может повредить структуры, участвующие в функции яичек человека.

Еще один риск операции на грыже - это повреждение нерва, которое может привести к онемению в области паха.

Если часть кишечника была захвачена или задушена перед операцией, это может привести к перфорации кишечника или к потере кишечника.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру прямо сейчас, если у вас есть:

  • Болезненная грыжа и ее содержимое не могут быть сдвинуты назад в брюшную полость при легком надавливании
  • Тошнота, рвота или жар вместе с болезненной грыжей
  • Грыжа, которая становится красной, пурпурной, темной или обесцвеченной

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Боль в паху, отек или выпуклость.
  • Выпуклость или припухлость в паху или пупке, или это связано с предыдущим хирургическим сокращением.

профилактика

Чтобы предотвратить грыжу:

  • Используйте правильные методы подъема.
  • Похудей, если у тебя лишний вес.
  • Избавьтесь от запоров или избегайте их, употребляя большое количество клетчатки, выпивая много жидкости, посещая ванную комнату, как только у вас появляется потребность, и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
  • Мужчины должны видеть своего поставщика, если они напрягаются с мочеиспусканием. Это может быть симптомом увеличенной простаты.

Альтернативные имена

Грыжа - паховая; Паховая грыжа; Прямая и непрямая грыжа; Rupture; Удушение; ущемление

Инструкция для пациента

  • Восстановление паховой грыжи - выписка

Изображений


  • Паховая грыжа

  • Паховая грыжа ремонт - серия

Рекомендации

Aiken JJ, Oldham KT. Паховые грыжи. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 346.

Малангони М.А., Розен М.Дж. Грыжи. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 44.

Дата пересмотра 9/3/2018

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.