Энциклопедия

Высокий уровень калия

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 1 Апрель 2021
Дата обновления: 24 Апрель 2024
Anonim
Высокий калий: чем опасен, причины, симптомы и лечение
Видео: Высокий калий: чем опасен, причины, симптомы и лечение

Содержание

Высокий уровень калия является проблемой, при которой количество калия в крови выше нормы. Медицинское название этого состояния - гиперкалиемия.


причины

Калий необходим клеткам для нормального функционирования. Вы получаете калий через еду. Почки удаляют избыток калия через мочу, чтобы сохранить правильный баланс этого минерала в организме.

Если ваши почки работают плохо, возможно, они не смогут удалить необходимое количество калия. В результате калий может накапливаться в крови. Это накопление также может быть связано с:

  • Болезнь Аддисона - болезнь, при которой надпочечники не вырабатывают достаточно гормонов
  • Ожоги на больших участках тела
  • Некоторые препараты для снижения артериального давления, чаще всего ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина
  • Повреждение мышц и других клеток от определенных уличных наркотиков, злоупотребления алкоголем, необработанных судорог, хирургических операций, травм и падений, некоторых видов химиотерапии или некоторых инфекций
  • Нарушения, которые вызывают взрыв клеток крови (гемолитическая анемия)
  • Сильное кровотечение из желудка или кишечника
  • Принимая дополнительный калий, такой как заменители соли или добавки
  • Опухоли

симптомы

Часто нет симптомов с высоким уровнем калия. Когда симптомы появляются, они могут включать:


  • Тошнота или рвота
  • Затрудненное дыхание
  • Медленный, слабый или нерегулярный пульс
  • Грудная боль
  • Сердцебиение
  • Внезапный коллапс, когда сердцебиение становится слишком медленным или даже останавливается

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

Тесты, которые можно заказать, включают в себя:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Уровень калия

Ваш поставщик, скорее всего, проверит ваш уровень калия в крови и будет регулярно делать анализы крови на почки, если вы:

  • Были назначены дополнительные калия
  • Имеют длительное (хроническое) заболевание почек
  • Принимать лекарства для лечения болезней сердца или высокого кровяного давления
  • Используйте заменители соли

лечение

Вам понадобится экстренное лечение, если уровень калия очень высок или если у вас есть признаки опасности, такие как изменения в ЭКГ.


Экстренное лечение может включать в себя:

  • Кальций, поступающий в ваши вены (IV) для лечения мышц и сердечных эффектов высоких уровней калия
  • Глюкоза и инсулин вводятся в ваши вены (IV), чтобы помочь снизить уровень калия на достаточно долго, чтобы исправить причину
  • Диализ почек, если у вас плохая функция почек
  • Лекарства, которые помогают удалить калий из кишечника до его поглощения
  • Бикарбонат натрия, если проблема вызвана ацидозом
  • Немного воды таблетки (мочегонные)

Изменения в вашем рационе могут помочь как предотвратить, так и лечить высокий уровень калия. Вас могут попросить:

  • Ограничьте или избегайте спаржу, авокадо, картофель, помидоры или томатный соус, зимний сквош, тыкву и приготовленный шпинат
  • Ограничьте или избегайте апельсины и апельсиновый сок, нектарины, киви, изюм или другие сухофрукты, бананы, дыня, медовая роса, чернослив и нектарины
  • Избегайте употребления заменителей соли, если вас просят придерживаться диеты с низким содержанием соли

Ваш поставщик может внести следующие изменения в ваши лекарства:

  • Уменьшите или прекратите добавки калия
  • Остановите или измените дозы лекарств, которые вы принимаете, например, от болезней сердца и высокого кровяного давления.
  • Принимайте таблетки определенного типа для снижения уровня калия и жидкости, если у вас хроническая почечная недостаточность

При приеме лекарств следуйте инструкциям вашего поставщика:

  • НЕ прекращайте и не начинайте принимать лекарства, не поговорив с вашим врачом.
  • Принимайте лекарства вовремя
  • Расскажите своему поставщику о любых других лекарствах, витаминах или добавках, которые вы принимаете

Outlook (прогноз)

Если причина известна, например, слишком много калия в рационе питания, перспективы хорошие, если проблема устранена. В тяжелых случаях или с постоянными факторами риска, высокий уровень калия, вероятно, будет повторяться.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • Сердце внезапно перестает биться (остановка сердца)
  • Слабость
  • Почечная недостаточность

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас рвота, сердцебиение, слабость или затрудненное дыхание, или если вы принимаете калиевую добавку и у вас есть симптомы высокого содержания калия.

Альтернативные имена

гиперкалиемия; Калий - высокий; Высокий уровень калия в крови

Изображений


  • Сердечно-сосудистая система

Рекомендации

Смонтировать БД. Нарушения калиевого баланса. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бреннер и Ректор Почки, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 18.

Seifter JL. Калиевые расстройства. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 117.

Дата пересмотра 20.11.2017

Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.