Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 19.01.2008
Рак щитовидной железы - это рак, который начинается в щитовидной железе. Щитовидная железа находится внутри передней части нижней части шеи.
причины
Рак щитовидной железы может возникнуть у людей любого возраста.
Радиация увеличивает риск развития рака щитовидной железы. Воздействие может произойти из:
- Лучевая терапия для шеи (особенно в детском возрасте)
- Радиационное облучение от аварий на АЭС
Другими факторами риска являются семейный анамнез рака щитовидной железы и хронического зоба (увеличение щитовидной железы).
Существует несколько видов рака щитовидной железы:
- Анапластическая карцинома (также называемая гигантским и веретенообразным раком) является наиболее опасной формой рака щитовидной железы. Это редко, и распространяется быстро.
- Фолликулярная опухоль чаще возвращается и распространяется.
- Медуллярная карцинома - это рак нетиреоидных клеток, которые обычно присутствуют в щитовидной железе. Эта форма рака щитовидной железы имеет тенденцию встречаться в семьях.
- Папиллярная карцинома является наиболее распространенным типом и обычно поражает женщин детородного возраста. Распространяется медленно и является наименее опасным видом рака щитовидной железы.
симптомы
Симптомы варьируются в зависимости от типа рака щитовидной железы, но могут включать в себя:
- Кашель
- Трудность глотания
- Увеличение щитовидной железы
- Хрипота или изменение голоса
- Отек шеи
- Щитовидная железа (узелок)
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр. Это может выявить комок в щитовидной железе или опухшие лимфатические узлы на шее.
Следующие тесты могут быть сделаны:
- Анализ крови на кальцитонин для проверки медуллярного рака щитовидной железы
- Ларингоскопия (заглядывание внутрь горла с помощью зеркала или гибкой трубки, называемой ларингоскоп, помещенной через рот)
- Биопсия щитовидной железы
- Сканирование щитовидной железы
- ТТГ, свободный Т4 (анализы крови на функцию щитовидной железы)
- УЗИ щитовидной железы
- КТ шеи (для определения размера раковой массы)
- Сканирование ПЭТ
лечение
Лечение зависит от типа рака щитовидной железы. Лечение большинства видов рака щитовидной железы эффективно, если диагностируется на ранней стадии.
Хирургия чаще всего делается. Вся щитовидная железа обычно удаляется. Если ваш врач подозревает, что рак распространился на лимфатические узлы на шее, они также будут удалены.
Лучевая терапия может быть сделана с или без хирургии. Это может быть выполнено:
- Направление внешнего лучевого (рентгеновского) излучения на щитовидную железу
- Взятие радиоактивного йода ртом
После лечения рака щитовидной железы вы должны принимать таблетки гормонов щитовидной железы до конца жизни. Дозировка обычно немного выше, чем нужно вашему организму. Это помогает предотвратить возвращение рака. Таблетки также заменяют гормон щитовидной железы, который необходим вашему организму для нормального функционирования.
Если рак не поддается хирургическому вмешательству или облучению и распространяется на другие части тела, можно использовать химиотерапию или целевую терапию. Они эффективны только для небольшого числа людей.
Группы поддержки
Вы можете снять стресс, присоединившись к группе поддержки рака. Обмен с другими людьми, которые имеют общий опыт и проблемы, может помочь вам не чувствовать себя одиноким.
Возможные осложнения
Осложнения рака щитовидной железы могут включать:
- Повреждение голосового аппарата и охриплость после операции на щитовидной железе
- Низкий уровень кальция в результате случайного удаления околощитовидных желез во время операции
- Распространение рака на легкие, кости или другие части тела
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему поставщику, если вы заметили комок на шее.
профилактика
Нет известной профилактики. Осведомленность о риске (например, предшествующая лучевая терапия для шеи) может позволить более раннюю диагностику и лечение.
Иногда людям с семейными историями и генетическими мутациями, связанными с раком щитовидной железы, удаляют щитовидную железу, чтобы предотвратить рак.
Альтернативные имена
Опухоль - щитовидная железа; Рак - щитовидная железа; Узелок - рак щитовидной железы; Папиллярный рак щитовидной железы; Медуллярный рак щитовидной железы; Анапластический рак щитовидной железы; Фолликулярный рак щитовидной железы
Инструкция для пациента
- Удаление щитовидной железы - выделения
Изображений
Эндокринные железы
Рак щитовидной железы - КТ
Рак щитовидной железы - КТ
Разрез для хирургии щитовидной железы
Щитовидная железа
Рекомендации
Ким М, Ладенсон П.В. Щитовидная железа. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 226.
Сайт Национального института рака. Лечение рака щитовидной железы (у взрослых) (PDQ) - медицинская предварительная версия. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Обновлено 1 февраля 2018 года. По состоянию на 22 марта 2018 года.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Щитовидная железа. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 36.
Томпсон ЛДР. Злокачественные новообразования щитовидной железы. В: Томпсон ЛДР, епископ JA, ред. Патология головы и шеи, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 25.
Дата пересмотра 19.01.2008
Обновлено: Ричард ЛоЦицеро, доктор медицины, частная практика, специализирующаяся на гематологии и медицинской онкологии, Лонгстрит, онкологический центр, Гейнсвилл, Джорджия. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.