Брюшной тиф

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 14 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Брюшной тиф. Лекция для студента и практикующего врача.
Видео: Брюшной тиф. Лекция для студента и практикующего врача.

Содержание

Брюшной тиф - это инфекция, вызывающая диарею и сыпь. Это чаще всего вызвано из-за бактерии под названием Salmonella typhi (С тифи).


причины

С тифи распространяется через загрязненную пищу, питье или воду. Если вы едите или пьете что-то зараженное бактериями, бактерии попадают в ваш организм. Они путешествуют в ваш кишечник, а затем в вашу кровь. В крови они попадают в лимфатические узлы, желчный пузырь, печень, селезенку и другие части тела.

Некоторые люди становятся носителями С тифи и продолжают выпускать бактерии в их стуле в течение многих лет, распространяя болезнь.

Брюшной тиф распространен в развивающихся странах. Большинство случаев в Соединенных Штатах были привезены из других стран, где распространена тифозная лихорадка.

симптомы

Ранние симптомы включают жар, общее плохое самочувствие и боль в животе. Высокая температура (103 ° F, или 39,5 ° C) или выше и тяжелая диарея возникают, когда болезнь усугубляется.

У некоторых людей появляется сыпь, называемая «розовые пятна», которые представляют собой маленькие красные пятна на животе и груди.


Другие симптомы, которые возникают:

  • Кровавый стул
  • Озноб
  • Агитация, растерянность, бред, видение или слух того, чего нет (галлюцинации)
  • Сложность в обращении внимания (дефицит внимания)
  • Nosebleeds
  • Сильная усталость
  • Медленное, вялое, слабое чувство

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах.

Полный анализ крови (CBC) покажет большое количество лейкоцитов.

Культура крови в течение первой недели лихорадки может показать С тифи бактерии.

Другие тесты, которые могут помочь диагностировать это условие, включают:

  • ИФА анализ крови на наличие антител к С тифи бактерии
  • Исследование флуоресцентных антител для поиска веществ, специфичных дляС тифи бактерии
  • Количество тромбоцитов (количество тромбоцитов может быть низким)
  • Культура стула

лечение

Жидкости и электролиты могут вводиться внутривенно (в вену), или вас могут попросить пить воду с пакетами электролита.


Антибиотики дают убить бактерии. Во всем мире растет уровень устойчивости к антибиотикам, поэтому ваш врач проверит текущие рекомендации, прежде чем выбрать антибиотик.

Outlook (прогноз)

Симптомы обычно улучшаются через 2-4 недели после лечения. Результат может быть хорошим при раннем лечении, но становится плохим, если развиваются осложнения.

Симптомы могут возобновиться, если лечение не полностью вылечило инфекцию.

Возможные осложнения

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть, включают в себя:

  • Кишечные кровоизлияния (тяжелое желудочно-кишечное кровотечение)
  • Кишечная перфорация
  • Почечная недостаточность
  • Перитонит

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь с вашим провайдером, если у вас есть какие-либо из следующих:

  • Вы знаете, что подвергались воздействию человека с брюшным тифом
  • Вы были в районе, где есть люди с брюшным тифом, и у вас развиваются симптомы брюшного тифа
  • У вас был брюшной тиф и симптомы возвращаются
  • Вы развиваете сильную боль в животе, снижение мочеиспускания или другие новые симптомы

профилактика

Вакцина рекомендуется для поездок за пределы США в места, где есть брюшной тиф. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний содержит информацию о распространенности брюшного тифа - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Спросите своего поставщика, если вы должны принести пакеты электролита в случае, если вы заболели.

Во время путешествий пейте только кипяченую или бутилированную воду и ешьте хорошо приготовленную пищу. Тщательно мойте руки перед едой.

Очистка воды, удаление отходов и защита продуктов питания от загрязнения являются важными мерами общественного здравоохранения. Носители брюшного тифа не должны быть допущены к работе с пищевыми продуктами.

Альтернативные имена

Кишечная лихорадка

Изображений


  • Сальмонелла тифа организм

  • Органы пищеварительной системы

Рекомендации

Harris JB, Ryan ET. Кишечная лихорадка и другие причины лихорадки и брюшных симптомов. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 102.

Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. Брюшной тиф. Ланцет, 2015; 385 (9973); 1136-1145. PMID: 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.

Дата пересмотра 18.05.2017

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.