Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 19.04.2008
Абсцесс бартолина - это накопление гноя, который образует ком (отек) в одной из бартолиновых желез. Эти железы находятся на каждой стороне влагалищного отверстия.
причины
Абсцесс бартолина образуется, когда небольшое отверстие (проток) из железы блокируется. Жидкость в железе накапливается и может заразиться. Жидкость может накапливаться в течение многих лет до появления абсцесса.
Часто абсцесс появляется быстро в течение нескольких дней. Область станет очень горячей и опухшей. Активность, которая оказывает давление на вульву, а также ходьба и сидение, может вызвать сильную боль.
симптомы
Симптомы могут включать в себя:
- Нежный комок с обеих сторон влагалищного отверстия
- Отек и покраснение
- Боль при сидении или ходьбе
- Лихорадка у людей с низким иммунитетом
- Боль при половом акте
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет обследование таза. Бартолиновая железа будет увеличена и нежна. В редких случаях у пожилых женщин может быть предложена биопсия для поиска опухоли.
Любые выделения из влагалища или дренаж жидкости будут отправлены в лабораторию для тестирования.
лечение
САМОХОДНЫЕ ШАГИ
Замачивание в теплой воде 4 раза в день в течение нескольких дней может облегчить дискомфорт. Это может также помочь абсцессу открыться и истощить самостоятельно. Тем не менее, отверстие часто очень маленькое и быстро закрывается. Поэтому абсцесс часто возвращается.
ДРЕНАЖ ПРОЦЕССА
Небольшой хирургический разрез может полностью дренировать абсцесс. Это облегчает симптомы и обеспечивает быстрое выздоровление.
- Процедура может быть проведена под местной анестезией в кабинете врача.
- На месте абсцесса делается разрез 1-2 см. Полость орошается физиологическим раствором. Катетер (трубку) можно вставить и оставить на месте на 4-6 недель. Это позволяет непрерывный дренаж, пока область заживает. Швы не требуются.
- Вы должны начать замачивание в теплой воде 1-2 дня спустя. Вы не можете иметь половой акт, пока катетер не будет удален.
Вас могут попросить принять антибиотики, если есть гной или другие признаки инфекции.
MARSUPIALIZATION
Женщин также можно лечить с помощью небольшой операции, называемой марсупиализацией.
- Процедура включает в себя создание эллиптического отверстия вдоль кисты, чтобы помочь дренажу железы. Абсцесс удален. Поставщик накладывает швы на края кисты.
- Эту процедуру иногда можно сделать в клинике с лекарством, чтобы обезболить область. В других случаях это может быть необходимо сделать в больнице под общим наркозом, чтобы вы спали и не чувствовали боли.
- Вы должны начать замачивание в теплой воде 1-2 дня спустя. Вы не можете иметь половой акт в течение 4 недель после операции.
- Вы можете использовать лекарства от боли в полости рта после процедуры. Ваш поставщик может назначить вам наркотические обезболивающие препараты, если они вам нужны.
Ваш врач может порекомендовать полностью удалить железы, если абсцессы продолжают возвращаться.
Outlook (прогноз)
Шанс полного выздоровления отличный. Абсцессы могут вернуться в нескольких случаях.
Важно лечить любую вагинальную инфекцию, которая диагностируется одновременно с абсцессом.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему провайдеру, если:
- Вы замечаете болезненный, опухший комок на половых губах около отверстия влагалища, и он не улучшается с 2-3 днями домашнего лечения.
- Боль сильная и мешает вашей нормальной деятельности.
- У вас есть одна из этих кист, и у вас поднимается температура выше 100,4 ° F (38 ° C).
Альтернативные имена
Абсцесс - бартолин; Зараженная бартолиновая железа
Изображений
Женская репродуктивная анатомия
Рекомендации
Амброз Г., Берлин Д. Разрез и дренирование. В: Робертс JR, Custalow CB, Томсен TW, ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 37
Benner D, киста и абсцесс железы Бартолина Сушереба Е. В: Ferri FF, изд. Ferri's Clinical Advisor 2019, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: 201.e3-201.e5.
Долан М.С., Хилл С, Валя Ф.А. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование тазовых структур. В кн .: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 18.
Смит Р.П. Кисти бартолиновой железы / дренирование абсцесса. В кн .: Смит Р.П., изд. Неттер Акушерство и Гинекология, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 251.
Дата пересмотра 19.04.2008
Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.