прилипание

Содержание

• причины
• симптомы
• Экзамены и тесты
• лечение
• Outlook (прогноз)
• Возможные осложнения
• Когда обращаться к медицинскому работнику
• Альтернативные имена
• Изображений
• Рекомендации
• Дата пересмотра 14.01.2008

Спайки представляют собой полосы в виде рубцовой ткани, которые образуются между двумя поверхностями внутри тела и заставляют их слипаться.

причины

При движении тела внутренние органы, такие как кишечник или матка, обычно способны сдвигаться и скользить мимо друг друга. Это потому, что эти ткани и органы в брюшной полости имеют гладкие, скользкие поверхности. Воспаление (отек), операция или травма могут привести к образованию спаек и предотвратить это движение. Спайки могут возникать практически в любом месте тела, в том числе:

• Суставы, такие как плечо
• Глаза
• Внутри живота или таза

Спайки могут стать больше или плотнее с течением времени. Проблемы могут возникнуть, если спайки приводят к тому, что орган или часть тела:

• твист
• Вытащить из положения
• Быть неспособным нормально двигаться

Риск формирования спаек высок после операций на кишечнике или женских органах. Хирургическое вмешательство с использованием лапароскопа с меньшей вероятностью вызывает спаек, чем при открытой операции.

Другие причины спаек в области живота или таза включают в себя:

• Аппендицит, чаще всего, когда аппендикс разрывается (разрывы)
• рак
• эндометриоз
• Инфекции в области живота и таза
• Лучевая терапия

Спайки вокруг суставов могут возникнуть:

• После операции или травмы
• При определенных типах артрита
• С чрезмерным использованием сустава или сухожилия

симптомы

Спайки в суставах, сухожилиях или связках затрудняют перемещение сустава. Они также могут вызывать боль.

Спайки в области живота (живота) могут вызвать закупорку кишечника. Симптомы включают в себя:

• Вздутие живота или отек живота
• Запор
• Тошнота и рвота
• Больше не может пропускать газ
• Боль в животе, сильная и спазматическая

Спайки в области таза могут вызывать длительную (хроническую) боль в области таза.

Экзамены и тесты

Большую часть времени, адгезии не могут быть видны с помощью рентгеновских или визуальных тестов.

• Гистеросальпингография может помочь обнаружить спайки внутри матки или маточных труб.
• Рентген брюшной полости, контрастные исследования бария и компьютерная томография могут помочь обнаружить закупорку кишечника, вызванную спаек.

Эндоскопия (способ заглянуть внутрь тела с помощью гибкой трубки с небольшой камерой на конце) может помочь в диагностике спаек:

• Гистероскопия смотрит внутрь матки
• Лапароскопия смотрит внутрь живота и таза

лечение

Хирургическое вмешательство может быть сделано для отделения спаек. Это может позволить органу восстановить нормальное движение и уменьшить симптомы. Тем не менее, риск увеличения спаек возрастает с увеличением количества операций.

В зависимости от местоположения спаек во время операции может быть установлен барьер, чтобы уменьшить вероятность возврата спаек.

Outlook (прогноз)

Результат хороший в большинстве случаев.

Возможные осложнения

Спайки могут вызывать различные нарушения в зависимости от пораженных тканей.

• В глазу прилипание радужной оболочки к хрусталику может привести к глаукоме.
• В кишечнике спайки могут вызвать частичную или полную непроходимость кишечника.
• Спайки внутри полости матки могут вызывать состояние, называемое синдромом Ашермана. Это может привести к нерегулярным менструальным циклам у женщины и невозможности забеременеть.
• Тазовые спайки, которые включают рубцевание маточных труб, могут привести к бесплодию и репродуктивным проблемам.
• Абдоминальные и тазовые спайки могут вызывать хроническую боль.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Боль в животе
• Невозможность пропустить газ
• Тошнота и рвота, которые не проходят
• Боль в животе, сильная и спазматическая

Альтернативные имена

Тазовая адгезия; Внутрибрюшинная адгезия; Внутриматочная адгезия

Изображений

• 

  
  Тазовые спайки

• 

  
  Киста яичника

Рекомендации

Кулайлат М.Н., Дейтон М.Т. Хирургические осложнения. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 12.

Накамура N, Родео С.А., Alini М, Махер S, Madry Н, Erggelet С. Физиология и патофизиология опорно-двигательного аппарата тканей. В кн .: Миллер М.Д., Томпсон С.Р., ред. Ортопедическая спортивная медицина Деле и Дреза: принципы и практика, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 1.

Сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Абдоминальные спайки. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Обновлено сентябрь 2013.Доступ 19 февраля 2018 г.

Дата пересмотра 14.01.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.