Энциклопедия

Гиперемезис гравидарум

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 11 Февраль 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
Токсикоз Беременных Как Избавится от Токсикоза
Видео: Токсикоз Беременных Как Избавится от Токсикоза

Содержание

Hyperemesis gravidarum - крайняя, постоянная тошнота и рвота во время беременности. Это может привести к обезвоживанию, потере веса и дисбалансу электролитов. Утренняя тошнота - легкая тошнота и рвота, возникающая на ранних сроках беременности.


причины

У большинства женщин наблюдается тошнота или рвота (утреннее недомогание), особенно в течение первых 3 месяцев беременности. Точная причина тошноты и рвоты во время беременности не известна. Тем не менее, считается, что это вызвано быстро повышающимся уровнем в крови гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). ХГЧ выделяется плацентой. Легкая утренняя тошнота встречается часто. Гиперемезис гравидариум встречается реже и тяжелее.

Женщины с гиперемезисом gravidarum испытывают сильную тошноту и рвоту во время беременности. Это может привести к потере веса более 5% веса тела. Условие может возникнуть при любой беременности, но немного более вероятно, если вы беременны двойней (или большим количеством детей), или если у вас водорослевидная родинка. Женщины подвергаются более высокому риску гиперемезии, если у них были проблемы при предыдущих беременностях или они подвержены укачиванию.

симптомы

Утренняя тошнота может вызвать снижение аппетита, тошноту или рвоту. Это отличается от истинной гиперемезии, потому что. люди обычно все еще могут есть и пить жидкость иногда.


Симптомы гиперемезиса гравидарум гораздо более выражены. Они могут включать в себя:

  • Сильная, постоянная тошнота и рвота во время беременности
  • Слюноотделение намного больше, чем обычно
  • Потеря веса
  • Признаки обезвоживания, такие как темная моча, сухость кожи, слабость, легкомысленность или обмороки
  • Запор
  • Неспособность принимать в достаточном количестве жидкости или питания

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр. Ваше кровяное давление может быть низким. Ваш пульс может быть высоким.

Следующие лабораторные тесты будут сделаны, чтобы проверить признаки обезвоживания:

  • Полный анализ крови
  • Электролиты
  • Кетоны мочи
  • Потеря веса

Вашему поставщику может потребоваться проведение анализов, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с печенью и желудочно-кишечным трактом.

Будет проведено УЗИ во время беременности, чтобы определить, есть ли у вас двойня или больше детей. Ультразвук также проверяет наличие гидатидоподобной родинки.


лечение

Утреннее недомогание чаще всего можно контролировать, избегая употребления продуктов, вызывающих проблему, и употребляя большое количество жидкости, когда симптомы ослабевают, чтобы оставаться увлажненными.

Если ваша тошнота и рвота приводят к обезвоживанию организма, вы будете получать жидкость через в / в. Вам также могут дать лекарство от тошноты. Если тошнота и рвота настолько сильны, что вы и ваш ребенок можете быть в опасности, вы будете госпитализированы для лечения. Если вы не можете есть достаточно, чтобы получить питательные вещества, которые нужны вам и вашему ребенку, вы можете получить дополнительные питательные вещества через капельницу или трубку, помещенную в желудок.

Чтобы помочь справиться с симптомами в домашних условиях, попробуйте следующие советы.

Избегайте триггеров. Вы можете заметить, что определенные вещи могут вызвать тошноту и рвоту. Они могут включать в себя:

  • Определенные шумы и звуки, даже радио или телевизор
  • Яркие или мигающие огни
  • зубная паста
  • Запахи, такие как духи и ароматизированные продукты для купания и ухода
  • Давление на живот (носите свободную одежду)
  • Езда на машине
  • Принимать душ

Ешь и пей, когда сможешь. Воспользуйтесь преимуществами того времени, когда вам будет легче есть и пить. Ешьте небольшими частыми приемами пищи. Попробуйте сухие, мягкие продукты, такие как крекеры или картофель. Попробуйте есть любые продукты, которые вам нравятся. Посмотрите, сможете ли вы терпеть питательные смузи с фруктами или овощами.

Увеличьте количество жидкости в течение дня, когда вас меньше всего тошнит. Зельцер, имбирный эль или другие газированные напитки могут помочь. Вы также можете попробовать использовать низкие дозы имбиря или акупрессурные браслеты для облегчения симптомов.

Витамин B6 (не более 100 мг в день) снижает тошноту на ранних сроках беременности. Попросите вашего поставщика, если этот витамин может помочь вам. Было показано, что другое лекарство под названием доксиламин (Unisom) является очень эффективным и безопасным в сочетании с витамином B6 при тошноте во время беременности. Вы можете купить это лекарство без рецепта.

Outlook (прогноз)

Утреннее недомогание обычно слабое, но стойкое. Это может начаться между 4 и 8 неделями беременности. Это обычно проходит от 16 до 18 недель беременности. Сильная тошнота и рвота могут также начаться между 4 и 8 неделями беременности и часто проходят к 14-16 неделям. У некоторых женщин тошнота и рвота сохраняются на протяжении всей беременности. При правильном выявлении симптомов и тщательном наблюдении серьезные осложнения для ребенка или матери встречаются редко.

Возможные осложнения

Сильная рвота вредна, потому что приводит к обезвоживанию и плохому увеличению веса во время беременности. Редко у женщины может быть кровотечение в пищеводе или другие серьезные проблемы от постоянной рвоты.

Состояние может мешать продолжать работать или заботиться о себе. Это может вызвать беспокойство и депрессию у некоторых женщин, которые остаются после беременности.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы беременны и у вас сильная тошнота и рвота, или если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Признаки обезвоживания
  • Невозможно переносить любые жидкости более 12 часов
  • Головокружение или головокружение
  • Кровь в рвоте
  • Боль в животе
  • Потеря веса более 5 фунтов

Альтернативные имена

Тошнота - гиперемезия; Рвота - гиперемезия; Утренняя тошнота - гиперемезия; Беременность - гиперемезис

Рекомендации

Каппелл М.С. Желудочно-кишечные расстройства во время беременности. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2017: глава 48.

Гордон А., Платт Дж. Тошнота и рвота при беременности. В кн .: Ракель Д, изд. Интегративная медицина, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2012: глава 52.

Келли Т.Ф., Савидес Т.Дж. Желудочно-кишечные заболевания при беременности. В: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Локвуд CJ, Мур TR, Грин MF, ред. Creasy и Resnik's Материнско-фетальная медицина: принципы и практика, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 62.

Malagelada JR, Malagelada C. Тошнота и рвота. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевание желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 15

Дата пересмотра 18.02.2017

Обновлено: Синтия Д. Уайт, доктор медицинских наук, член Американского колледжа акушеров и гинекологов, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.