Содержание
- Что такое детская гидроцефалия?
- Что вызывает гидроцефалию у детей?
- Как диагностируется гидроцефалия?
- Лечение гидроцефалии у детей
Что такое детская гидроцефалия?
Нервная система содержит жидкость, называемую спинномозговой жидкостью. Свежая спинномозговая жидкость постоянно вырабатывается мозгом каждый день. Он циркулирует по головному и спинному мозгу, переносит питательные вещества, смывает загрязнения и смягчает эти хрупкие структуры.
Спинномозговая жидкость протекает через желудочки, которые представляют собой открытые участки головного мозга, через каналы, соединяющие один желудочек с другим. В конце концов жидкость попадает в кровоток.
Чтобы поддерживать нормальное давление внутри черепа, необходимо поддерживать баланс между производством, потоком и абсорбцией спинномозговой жидкости.
Большинство проблем возникает из-за нарушения оттока спинномозговой жидкости или плохой абсорбции. Гидроцефалия - это скопление слишком большого количества спинномозговой жидкости в желудочках, когда нормальное производство и всасывание спинномозговой жидкости нарушено.
Что вызывает гидроцефалию у детей?
Гидроцефалия обычно является симптомом какой-либо другой проблемы, и детский невролог и нейрохирург могут определить причину. Иногда гидроцефалия развивается во время беременности, а в других случаях - после родов.
Несколько условий могут привести к блокированию потока спинномозговой жидкости:
Врожденные нарушения нервной системы, такие как
Мальформация Киари
Дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника
Синдром Денди-Уокера (врожденный порок развития мозга, затрагивающий мозжечок и заполненные жидкостью пространства вокруг него)
Арахноидальные кисты
Инфекция, например менингит
Внутрижелудочковое кровоизлияние, которое может поразить недоношенных детей.
Опухоль в задней части головного мозга (задняя ямка)
Повреждение головы
Как диагностируется гидроцефалия?
Обычно гидроцефалию обнаруживают родители ребенка или педиатр, когда голова ребенка начинает быстро опухать и увеличиваться в размерах. В некоторых случаях пренатальная сонограмма или МРТ может выявить гидроцефалию у растущего плода.
Если у вашего ребенка есть подозрение на гидроцефалию, ваш врач проведет тщательный осмотр и запросит подробную историю болезни семьи и пациента. Визуализирующие исследования, такие как МРТ, необходимы для постановки диагноза, и иногда их необходимо будет повторить, чтобы врач вашего ребенка мог отметить любое прогрессирование гидроцефалии.
Лечение гидроцефалии у детей
Командный подход, включающий в себя врачей разных специальностей, лучше всего подходит для выбора курса лечения ребенка с гидроцефалией. Для разработки плана лечения могут быть привлечены нейрохирурги, неврологи, детские офтальмологи, радиологи и другие.
В большинстве случаев гидроцефалию можно вылечить, но вашему ребенку может потребоваться постоянное наблюдение на протяжении всей его жизни.
Шунты для лечения гидроцефалии
Наиболее распространенное лечение гидроцефалии - это шунтирование, небольшой кусок силиконовой трубки, хирургически вводимый внутрь тела, чтобы обойти закупорку или иным образом улучшить поток спинномозговой жидкости.
Шунт позволяет жидкости течь через него в одном направлении. Клапанная система регулирует поток и создает резервуар спинномозговой жидкости, который можно часто проверять, чтобы убедиться, что шунт работает правильно и нет признаков инфекции.
Эндоскопическая третья вентрикулостомия
Определенные типы гидроцефалии у отдельных пациентов можно лечить с помощью этой альтернативы шунтированию. Хирург использует эндоскопический доступ и делает крошечное отверстие в пораженном желудочке, чтобы обойти закупорку и восстановить более нормальный поток спинномозговой жидкости.
После операции
Последующий уход чрезвычайно важен для отслеживания прогресса выздоровления вашего ребенка. Ваш детский нейрохирург назначит повторные посещения, чтобы убедиться, что выздоровление вашего ребенка продолжается.