Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 21.05.2016
Предменструальный синдром (ПМС) относится к широкому спектру симптомов. Симптомы начинаются во второй половине менструального цикла (через 14 или более дней после первого дня последней менструации). Они обычно проходят через 1-2 дня после начала менструального цикла.
причины
Точная причина ПМС неизвестна. Изменения уровня гормонов мозга могут сыграть свою роль. Однако это не было доказано. Женщины с ПМС могут также по-разному реагировать на эти гормоны.
ПМС может быть связана с социальными, культурными, биологическими и психологическими факторами.
Большинство женщин испытывают симптомы ПМС в детородном возрасте. ПМС встречается чаще у женщин:
- В возрасте от 20 до 40 лет
- У кого был хотя бы один ребенок
- С личной или семейной историей тяжелой депрессии
- С историей послеродовой депрессии или аффективного расстройства настроения
Симптомы часто усиливаются в конце 30-х и 40-х годах, когда наступает менопауза.
симптомы
Наиболее распространенные симптомы ПМС включают в себя:
- Вздутие живота или ощущение газа
- Болезненность молочных желез
- неуклюжесть
- Запор или диарея
- Продовольственная тяга
- Головная боль
- Меньше терпимости к шумам и огням
Другие симптомы включают в себя:
- Путаница, проблемы с концентрацией внимания или забывчивость
- Усталость и чувство медлительности или вялости
- Чувство грусти или безнадежности
- Чувство напряжения, беспокойства или раздражительности
- Раздражительное, враждебное или агрессивное поведение со вспышками гнева по отношению к себе или другим
- Потеря полового влечения (может увеличиться у некоторых женщин)
- Перепады настроения
- Плохое суждение
- Плохое представление о себе, чувство вины или повышенные страхи
- Проблемы со сном (слишком много или мало)
Экзамены и тесты
Нет никаких определенных признаков или лабораторных тестов, которые могут диагностировать PMS. Чтобы исключить другие возможные причины симптомов, важно иметь:
- Полная история болезни
- Физическое обследование (в том числе тазовое обследование)
Календарь симптомов может помочь женщинам определить наиболее неприятные симптомы. Это также помогает в подтверждении диагноза ПМС.
лечение
Ведите дневник или журнал не менее 3 месяцев. Запишите:
- Тип симптомов у вас есть
- Насколько они серьезны
- Как долго они длятся
Эта запись поможет вам и вашему врачу найти лучшее лечение.
Здоровый образ жизни - это первый шаг к управлению ПМС. Для многих женщин подходов к образу жизни достаточно часто, чтобы контролировать симптомы. Для управления PMS:
- Пейте много жидкости, такой как вода или сок. Не пейте безалкогольные напитки, алкоголь или другие напитки с кофеином. Это поможет уменьшить вздутие живота, задержку жидкости и другие симптомы.
- Ешьте часто, небольшими порциями. Не ешьте больше 3 часов между перекусами. Избегайте переедания.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Включите в свой рацион дополнительные цельные зерна, овощи и фрукты. Ограничьте потребление соли и сахара.
- Ваш поставщик может порекомендовать вам принимать пищевые добавки. Витамин В6, кальций и магний обычно используются. Триптофан, который содержится в молочных продуктах, также может быть полезным.
- Регулярно занимайтесь аэробикой в течение месяца. Это помогает уменьшить тяжесть симптомов ПМС. Занимайтесь чаще и интенсивнее в течение недель, когда у вас ПМС.
- Попробуйте изменить свои привычки ночного сна, прежде чем принимать лекарства от бессонницы.
Такие симптомы, как головная боль, боль в спине, менструальные спазмы и болезненность молочных желез, можно лечить с помощью:
- Аспирин
- Ибупрофен
- Другие НПВП
Противозачаточные таблетки могут уменьшать или усиливать симптомы ПМС.
В тяжелых случаях могут помочь лекарства для лечения депрессии. Антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), часто используются в первую очередь. Это было показано, чтобы быть очень полезным. Вы также можете обратиться за советом к консультанту или терапевту.
Другие лекарства, которые вы можете использовать, включают:
- Препараты против тревожности при сильной тревоге
- Мочегонные средства, которые могут помочь с сильной задержкой жидкости, которая вызывает вздутие живота, болезненность в груди и увеличение веса
Outlook (прогноз)
Большинство женщин, которых лечат от симптомов ПМС, получают хорошее облегчение.
Симптомы ПМС могут стать достаточно серьезными, чтобы помешать вам нормально функционировать.
Уровень самоубийств у женщин с депрессией намного выше во второй половине менструального цикла. Расстройства настроения необходимо диагностировать и лечить.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Запишитесь на прием к вашему поставщику, если:
- ПМС не уходит с самолечением
- Ваши симптомы настолько сильны, что ограничивают вашу способность функционировать
- Вы чувствуете, что хотите причинить боль себе или другим
Альтернативные имена
PMS; Предменструальное дисфорическое расстройство; ПДР
Изображений
Предменструальный вздутие живота
Облегчение ПМС
Рекомендации
Альверо Р. Предменструальный синдром. В: Ferri FF, изд. Ferri's Clinical Advisor 2017, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Биггс В.С., Демут Р.Х. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство. Я Fam врач, 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина для предменструального синдрома. Кокрановская база данных Syst Rev, 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Дата пересмотра 21.05.2016
Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, медицинский директор и директор дидактической учебной программы Северо-западного отдела медицинских исследований MEDEX, факультет семейной медицины, UW Medicine, Медицинский факультет, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, Исла Огилви, доктор философии, и A.D.A.M. Редакция.