Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 8/8/2018
Депрессия - это состояние психического здоровья. Это расстройство настроения, при котором чувства грусти, потери, гнева или разочарования мешают повседневной жизни в течение нескольких недель или дольше.
Депрессия у пожилых людей является широко распространенной проблемой, но она не является нормальной частью старения. Это часто не распознается или лечится.
причины
У пожилых людей жизненные изменения могут увеличить риск депрессии или усугубить существующую депрессию. Некоторые из этих изменений:
- Переезд из дома, например, на пенсию
- Хроническая болезнь или боль
- Дети уходят
- Супруга или близкие друзья скончались
- Потеря независимости (например, проблемы с передвижением или уход за собой, или потеря прав на вождение)
Депрессия также может быть связана с физическим заболеванием, таким как:
- Заболевания щитовидной железы
- болезнь Паркинсона
- Болезнь сердца
- рак
- Инсульт
- Деменция (например, болезнь Альцгеймера)
Злоупотребление алкоголем или определенными лекарствами (такими как снотворное) может усугубить депрессию.
симптомы
Многие из обычных симптомов депрессии могут быть замечены. Тем не менее, депрессия у пожилых людей может быть трудно обнаружить. Общие симптомы, такие как усталость, потеря аппетита и проблемы со сном, могут быть частью процесса старения или физической болезни. В результате, раннюю депрессию можно игнорировать или спутать с другими состояниями, которые часто встречаются у пожилых людей.
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Будут заданы вопросы об истории болезни и симптомах.
Можно провести анализы крови и мочи для выявления физических заболеваний.
Может понадобиться специалист по психическому здоровью, чтобы помочь с диагностикой и лечением.
лечение
Первые шаги лечения:
- Лечите любую болезнь, которая может вызывать симптомы.
- Прекратите принимать любые лекарства, которые могут ухудшить симптомы.
- Избегайте алкоголя и снотворного.
Если эти шаги не помогают, лекарства для лечения депрессии и разговорной терапии часто помогают.
Врачи часто назначают более низкие дозы антидепрессантов пожилым людям и увеличивают дозу медленнее, чем у молодых людей.
Чтобы лучше справляться с депрессией дома:
- Регулярно делайте физические упражнения, если поставщик говорит, что все в порядке.
- Окружите себя заботливыми, позитивными людьми и занимайтесь веселыми делами.
- Изучите хорошие привычки сна.
- Научитесь следить за ранними признаками депрессии и узнайте, как реагировать на них.
- Пейте меньше алкоголя и не используйте запрещенные наркотики.
- Поговорите о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете.
- Принимайте лекарства правильно и обсудите любые побочные эффекты с поставщиком.
Outlook (прогноз)
Депрессия часто поддается лечению. Результат обычно лучше для людей, которые имеют доступ к социальным услугам, семье и друзьям, которые могут помочь им оставаться активными и занятыми.
Наиболее тревожным осложнением депрессии является самоубийство. Мужчины составляют большинство самоубийств среди пожилых людей. Разведенные или овдовевшие мужчины подвергаются наибольшему риску.
Семьи должны уделять пристальное внимание пожилым родственникам, которые находятся в депрессии и живут в одиночестве.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему провайдеру, если вам все еще грустно, бесполезно или безнадежно, или вы часто плачете. Также позвоните, если вам трудно справляться со стрессами в своей жизни и хотите, чтобы вас направили на разговорную терапию.
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если вы думаете о самоубийстве (самоубийстве).
Если вы ухаживаете за стареющим членом семьи и думаете, что у него депрессия, обратитесь к поставщику.
Альтернативные имена
Депрессия у пожилых
Изображений
Депрессия среди пожилых людей
Рекомендации
Аббаси О, Берк WJ. Депрессия. В: Хэм Р.Дж., Слоун П.Д., Варшоу Г.А., Поттер Дж.Ф., Флаэрти Э., ред. Гериатрия первичной медицинской помощи Хэма: индивидуальный подход, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 18.
Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Психические заболевания у пожилых людей. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 56
Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скрининг на депрессию у взрослых: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. JAMA, 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Дата пересмотра 8/8/2018
Обновлено: Райан Джеймс Киммел, доктор медицины, медицинский директор больницы психиатрии в Медицинском центре Университета Вашингтона, Сиэтл, штат Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.