Повреждение гортанного нерва

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 27 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Невралгия языкоглоточного нерва
Видео: Невралгия языкоглоточного нерва

Содержание

Повреждение гортанного нерва - это повреждение одного или обоих нервов, прикрепленных к голосовой коробке.


причины

Повреждение гортанных нервов встречается редко.

Когда это происходит, оно может быть из:

  • Осложнение шеи или грудной клетки (особенно щитовидной железы, легких, сердца или шейного отдела позвоночника)
  • Дыхательная трубка в дыхательном пути (эндотрахеальная трубка)
  • Вирусная инфекция, которая поражает нервы
  • Опухоли в шее или верхней части груди, такие как рак щитовидной железы или рак легких
  • Часть неврологического состояния

симптомы

Симптомы включают в себя:

  • Трудно говорить
  • Трудность глотания
  • Охриплость

Повреждение левого и правого гортанных нервов одновременно может вызвать проблемы с дыханием. Это может быть неотложной медицинской проблемой.

Экзамены и тесты

Медицинский работник проверит, как двигаются ваши голосовые связки. Аномальное движение может означать, что поврежден гортанный нерв.


Тесты могут включать в себя:

  • бронхоскопия
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • ларингоскопия
  • МРТ головного мозга, шеи и грудной клетки
  • Рентгеновский

лечение

Лечение зависит от причины травмы. В некоторых случаях лечение может не потребоваться, и нерв может восстановиться сам по себе. Голосовая терапия полезна в некоторых случаях.

Если требуется хирургическое вмешательство, цель состоит в том, чтобы изменить положение парализованной голосовой связки, чтобы улучшить голос. Это можно сделать с помощью:

  • Приведение аритеноидов (швы для перемещения голосового шнура к середине дыхательных путей)
  • Инъекции коллагена, Gelfoam или другого вещества
  • Thyroplasty

Если повреждены как левый, так и правый нервы, возможно, необходимо сразу же сделать отверстие в дыхательной трубе (трахеотомия), чтобы дать возможность дышать. За этим следует еще одна операция на более позднем этапе.


Outlook (прогноз)

Прогноз зависит от причины травмы. В некоторых случаях нерв быстро возвращается в норму. Однако иногда ущерб носит постоянный характер.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Затрудненное дыхание (позвоните прямо сейчас)
  • Необъяснимая хрипота, которая длится более 3 недель

Альтернативные имена

Паралич голосовых связок

Изображений


  • Нервы гортани

  • Повреждение гортанного нерва

Рекомендации

Декстер Евросоюз. Периоперационная помощь торакальному хирургическому пациенту. В: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Сабистон и Спенсер Хирургия грудной клетки, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 4.

Сандху GS, Nouraei SAR. Травма гортани и пищевода. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 67.

Дата пересмотра 4/4/2018

Обновлено: Джозеф Шаргородский, MD, MPH, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, MD. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.