Энциклопедия

Синдром Рамзея Ханта

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 27 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Синдром Рамсея Ханта: причины, симптомы, диагностика, лечение
Видео: Синдром Рамсея Ханта: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Синдром Рамсейской охоты - это болезненная сыпь вокруг уха, на лице или во рту. Это происходит, когда вирус ветряной оспы заражает нерв в голове.


причины

Вирус ветряной оспы, вызывающий синдром Рамсейской охоты, - это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Считается, что у людей с этим синдромом вирус поражает лицевой нерв около внутреннего уха. Это приводит к раздражению и отечности нерва.

Состояние в основном влияет на взрослых. В редких случаях это наблюдается у детей.

симптомы

Симптомы могут включать в себя:

  • Сильная боль в ухе
  • Болезненная сыпь на барабанной перепонке, ушном канале, мочке уха, языке и верхней части рта на стороне пораженного нерва
  • Потеря слуха с одной стороны
  • Ощущение вращающихся вещей (головокружение)
  • Слабость на одной стороне лица, которая вызывает затруднения при закрытии одного глаза, приеме пищи (еда выпадает из слабого уголка рта), выражении лица и совершении тонких движений лица, а также обвисание лица и паралич на одной стороне лицо

Экзамены и тесты

Медицинский работник обычно диагностирует синдром Рамсейской охоты, выискивая признаки слабости на лице и сыпь в виде пузырей.


Тесты могут включать в себя:

  • Анализы крови на вирус ветряной оспы
  • Электромиография (ЭМГ)
  • Люмбальная пункция (в редких случаях)
  • МРТ головы
  • Проведение нерва (для определения степени повреждения лицевого нерва)
  • Кожные пробы на вирус ветряной оспы

лечение

Обычно даются сильные противовоспалительные препараты, называемые стероидами (например, преднизон). Могут назначаться противовирусные препараты, такие как ацикловир или валацикловир.

Иногда сильные обезболивающие средства также необходимы, если боль продолжается даже со стероидами. Если у вас слабость лица, наденьте повязку на глаз, чтобы предотвратить травму роговицы (истирание роговицы) и другие повреждения глаза, если глаз не закрывается полностью. Некоторые люди могут использовать специальную смазку для глаз ночью и искусственные слезы в течение дня, чтобы предотвратить высыхание глаз.

Если у вас головокружение, ваш поставщик может посоветовать другие лекарства.


Outlook (прогноз)

Если нервов нет, вы должны полностью поправиться в течение нескольких недель. Если повреждение более серьезное, вы можете восстановиться не полностью, даже через несколько месяцев.

В целом, ваши шансы на выздоровление лучше, если лечение начато в течение 3 дней после начала симптомов. Когда лечение начинается в это время, большинство людей полностью выздоравливают. Если лечение откладывается более чем на 3 дня, вероятность полного выздоровления меньше. Дети чаще выздоравливают, чем взрослые.

Возможные осложнения

Осложнения синдрома Рамсей Ханта могут включать:

  • Изменения внешнего вида лица (обезображивание) от потери движения
  • Изменение вкуса
  • Повреждение глаза (язвы роговицы и инфекции), что приводит к потере зрения
  • Нервы, которые отрастают до неправильных структур и вызывают ненормальные реакции на движение - например, улыбка заставляет глаз закрыться
  • Постоянная боль (постгерпетическая невралгия)
  • Спазм мышц лица или век

Изредка вирус может распространиться на другие нервы или даже на головной и спинной мозг. Это может привести к:

  • неразбериха
  • Сонливость
  • Головные боли
  • Слабость конечностей
  • Нервная боль

Если эти симптомы возникают, может потребоваться пребывание в больнице. Позвоночник позвоночника может помочь определить, были ли заражены другие области нервной системы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы потеряли движение на лице или у вас появилась сыпь и слабость лица.

профилактика

Не существует известного способа предотвращения синдрома Рамсей-Ханта, но лечение его с помощью лекарств вскоре после появления симптомов может улучшить выздоровление.

Альтернативные имена

Синдром охоты; Опоясывающий лишай; Женьшеня опоясывающий лишай; Генерировать герпес; Герпетический коленчатый ганглионит

Рекомендации

Brant JA, Ruckenstein MJ. Инфекции внешнего уха. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Каммингс отоларингология, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 137.

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Управление параличом Белла и синдромом Рамсейской охоты. В: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Отологическая хирургия, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 27.

Хабиф Т.П. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., изд. Клиническая дерматология, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 12.

Вальдман С.Д. Синдром Рамсейской охоты. В: Waldman SD, изд. Атлас необычных болевых синдромов, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 13.

Дата пересмотра 30.04.2008

Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.