Лечение положительного давления в дыхательных путях

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 27 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Респираторная поддержка. Неинвазивная вентиляция легких
Видео: Респираторная поддержка. Неинвазивная вентиляция легких

Содержание

Для лечения положительного давления в дыхательных путях (PAP) используется машина для подачи воздуха под давлением в дыхательные пути легких. Это помогает держать дыхательное отверстие открытым во время сна. Принудительный воздух, подаваемый CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), предотвращает случаи коллапса дыхательных путей, которые блокируют дыхание у людей с обструктивным апноэ во сне и другими проблемами с дыханием.


Информация

КТО ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬ PAP

PAP может успешно лечить большинство людей с обструктивным апноэ во сне. Это безопасно и хорошо работает для людей всех возрастов, включая детей. Если у вас только легкое апноэ во сне и вы не чувствуете себя очень сонным в течение дня, оно может вам не понадобиться.

После регулярного использования PAP вы можете заметить:

  • Лучшая концентрация и память
  • Чувство бодрости и сонливости в течение дня
  • Улучшенный сон для вашего партнера по кровати
  • Быть более продуктивным на работе
  • Меньше беспокойства, депрессии и лучшего настроения
  • Нормальный сон
  • Пониженное кровяное давление (у людей с повышенным кровяным давлением)

Ваш лечащий врач назначит тип машины PAP, которая нацелена на вашу проблему:

  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) обеспечивает мягкое и устойчивое давление воздуха в дыхательных путях, чтобы держать его открытым.
  • Автотитрирующее (регулируемое) положительное давление в дыхательных путях (APAP) изменяет давление в течение ночи в зависимости от вашего дыхания.
  • Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP или BIPAP) имеет более высокое давление при вдохе и более низкое давление при выдохе.

BiPAP полезен для детей и взрослых, которые имеют:


  • Дыхательные пути, которые разрушаются во время сна, затрудняя свободное дыхание
  • Снижение воздухообмена в легких
  • Мышечная слабость, затрудняющая дыхание из-за таких состояний, как мышечная дистрофия

PAP или BiPAP также могут использоваться людьми, которые имеют:

  • Нарушение дыхания
  • Центральное апноэ сна
  • ХОЗЛ
  • Сердечная недостаточность

КАК РАБОТАЕТ PAP

При использовании настройки PAP:

  • Вы носите маску над носом или носом и ртом во время сна.
  • Маска соединена шлангом с маленькой машинкой, которая находится сбоку от вашей кровати.
  • Аппарат подает воздух под давлением через шланг и маску в дыхательные пути во время сна. Это помогает держать дыхательные пути открытыми.

Вы можете начать использовать PAP, находясь в ночном центре сна.

  • Ваш провайдер поможет выбрать маску, которая подходит вам лучше всего.
  • Они будут регулировать настройки на машине, пока вы спите.
  • Настройки будут скорректированы в зависимости от тяжести апноэ во сне.

Если ваши симптомы не улучшаются после того, как вы проходите лечение PAP, возможно, потребуется изменить настройки на аппарате. Ваш провайдер может научить вас, как настроить параметры дома. Или вам может потребоваться пойти в центр сна, чтобы настроить его.


ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В МАШИНЕ

Может потребоваться время, чтобы привыкнуть к использованию настройки PAP. Первые несколько ночей часто самые тяжелые, и вы можете плохо спать.

Если у вас возникли проблемы, у вас может возникнуть соблазн не пользоваться машиной всю ночь. Но вы привыкнете к этому быстрее, если будете пользоваться машиной всю ночь.

При первом использовании настройки вы можете:

  • Чувство замкнутости в (клаустрофобия)
  • Дискомфорт в грудной мышце, который часто проходит через некоторое время
  • Раздражение глаз
  • Покраснение и язвы над переносицей
  • Насморк или заложенный нос
  • Боль или сухость во рту
  • Nosebleeds
  • Инфекции верхних дыхательных путей

Многие из этих проблем можно помочь или предотвратить.

  • Спросите своего поставщика об использовании маски, которая является легкой и мягкой. Некоторые маски используются только вокруг или внутри ноздрей.
  • Убедитесь, что маска подходит правильно, чтобы она не пропускала воздух. Он не должен быть слишком тугим или слишком рыхлым.
  • Попробуйте носовые брызги соленой воды для душного носа.
  • Используйте увлажнитель, чтобы помочь с сухой кожей или носовыми проходами.
  • Держите свое оборудование в чистоте.
  • Поставьте машину под кровать, чтобы уменьшить шум.
  • Большинство машин работают тихо, но если вы заметили звуки, из-за которых трудно спать, сообщите об этом вашему поставщику.

Ваш поставщик может снизить давление на машину, а затем снова увеличить его медленным темпом. Некоторые новые машины могут автоматически регулировать нужное давление.

Альтернативные имена

Постоянное положительное давление в дыхательных путях; CPAP; Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях; BiPAP; Автотитрование положительного давления в дыхательных путях; APAP; ДНМППД; Неинвазивная вентиляция с положительным давлением; NIPPV; Неинвазивная вентиляция; NIV; OSA - CPAP; Обструктивное апноэ во сне - CPAP

Изображений


  • Носовой CPAP

Рекомендации

Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, et al. CPAP, потеря веса или и то, и другое для обструктивного апноэ во сне. N Engl J Med. 2014; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.

Фридман Н. Лечение положительного давления в дыхательных путях при обструктивном апноэ во сне. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, ред. Принципы и практика медицины сна, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017 год: глава 115

Кимофф Р.Дж. Обструктивное апноэ во сне. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 88.

Дата пересмотра 15.01.2008

Обновлено: Аллен Дж. Блайвас, DO, Отделение пульмонологии, интенсивной терапии и медицины сна, Система здравоохранения штата Нью-Джерси, Ассистент клиники, Медицинская школа Рутгерс, Нью-Джерси, Ист-Оранж, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.