Причины и факторы риска инсульта

Содержание

• Общие причины и факторы риска
• История вашего инсульта
• Немодифицируемые факторы риска
• Факторы риска, связанные с образом жизни

В отличие от некоторых других состояний, причина инсульта хорошо изучена. Нарушение кровотока в определенной области мозга может быть следствием различных состояний, таких как диабет, гипертония, инфекция, аневризма мозга и другие. И хотя кажется, что инсульт случается внезапно, обычно существует несколько факторов риска, которые годами действуют за кулисами и приводят к событию.

Большинство людей, переживших инсульт, имеют несколько предрасполагающих факторов, будь то ожирение, привычка к курению, малоподвижный образ жизни или что-то другое. Хотя вы не можете контролировать свою генетику (еще один фактор риска), вы можете взять под контроль многое из того, что увеличивает ваши шансы на инсульт, чтобы предотвратить его появление.

Общие причины и факторы риска

Инсульт вызывается нарушением кровоснабжения части мозга. Это происходит из-за протечки или разрыва кровеносного сосуда при геморрагическом инсульте или закупорки артерии при ишемическом инсульте. Недостаток крови лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, в результате чего они начинают умирать в течение нескольких минут.

Есть проблемы, которые могут напрямую вызвать инсульт. Также важно знать, что инсульт также может быть вызван цепной реакцией событий, которая начинается с важных факторов риска. Например, высокий уровень сахара в крови из-за диабета приводит к метаболическим изменениям, которые приводят к повреждению артерий, которое может вызвать инсульт.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это повреждение кровеносных сосудов сердца. Пациенты с ИБС имеют больший риск инсульта по сравнению с пациентами с нормальным сердцем.

Внутричерепное заболевание

Внутричерепное заболевание - это состояние, при котором кровеносные сосуды, доставляющие кровь в мозг, повреждены, сужены или нерегулярны, обычно из-за гипертонии, диабета или высокого уровня холестерина.

Кровеносные сосуды шеи - это сонные артерии. Если они узкие или неправильной формы, они могут образовывать сгустки крови, которые могут перемещаться по кровеносным сосудам головного мозга и оседать в них. Существует ряд интервенционных процедур, которые могут восстановить сонные артерии.

Сердечная недостаточность

После сердечного приступа или в результате чрезмерной нагрузки на сердце сердечная мышца ослабевает, что затрудняет эффективное перекачивание крови. Снижение кровоснабжения мозга может привести к инсульту.

Цереброваскулярное заболевание

Цереброваскулярное заболевание - это состояние, при котором кровеносные сосуды, доставляющие кровь в мозг, повреждены, сужены или имеют неправильную форму. Если не лечить, это потенциально может привести к инсульту.

Аневризма мозга

Аневризма головного мозга - это кровеносный сосуд неправильной формы с выступом, обычно присутствующий с рождения. Он может разорваться в результате резкого колебания артериального давления или тяжелой болезни. Если вам поставили диагноз аневризмы головного мозга, вы можете быть или не подходить для лечения аневризмы, в зависимости от локализации аневризмы и вашего общего состояния здоровья.

Аритмия

Нерегулярное сердцебиение или аритмия могут способствовать образованию тромбов. Эти сгустки крови могут попасть в мозг и попасть в мелкие кровеносные сосуды, что приведет к ишемическому инсульту.

Часто разжижители крови рекомендуются для снижения риска инсульта, связанного с нерегулярным сердцебиением. Появились новые домашние инструменты, которые упрощают определение частоты нарушений сердечного ритма в течение дня.

Врожденные пороки сердца

Пороки сердца, которые присутствуют при рождении, могут вызвать множество проблем, включая инсульт. Пороки сердца могут включать неправильное расположение кровеносных сосудов, утечку крови из одной области сердца в другую и другие анатомические проблемы. Большинство пороков сердца можно обнаружить и безопасно исправить в очень молодом возрасте.

Заболевание сердечного клапана

Заболевание клапанов может быть врожденным (присутствовать при рождении) или развиться в более позднем возрасте. Это также может вызвать изменения кровотока по всему телу, увеличивая риск образования тромбов и потенциально приводя к ишемическому инсульту.

Чего ожидать, если у вас аневризма головного мозга

Артериовенозная мальформация

Артериовенозная мальформация (АВМ) - это аномалия кровеносного сосуда, разрыв которой приводит к геморрагическому инсульту. Иногда АВМ также могут вызывать неврологический дефицит, «украшая» кровоток из окружающей ткани мозга.

Инфекция или воспаление сердца

Воспаление и инфекция сердца случаются редко, но они могут вызывать сердечную недостаточность, нарушение ритма крови, а также образование тромбов, которые могут повлиять на мозг.

Повышенное артериальное давление

Высокое кровяное давление или гипертония вызывает медленно прогрессирующее заболевание кровеносных сосудов по всему телу, включая сердце, мозг и сонные артерии. Больные кровеносные сосуды могут образовывать сгустки или сгустки, перемещающиеся по телу, что приводит к ишемическим инсультам. Все эти состояния могут постепенно развиваться с годами, если высокое кровяное давление не лечить.

Гипертония также может способствовать разрыву дефектных кровеносных сосудов неправильной формы, вызывая геморрагические инсульты. Последние рекомендации по контролю артериального давления рекомендуют поддерживать артериальное давление ниже 120 мм рт. Ст. И выше 80 мм рт. Ст.

Пациентам с артериальным давлением от 120 до 129 мм рт. Ст. И выше 80 мм рт. Ст. Необходимо изменить образ жизни и провести повторное обследование через три-шесть месяцев. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует пациентам с артериальным давлением выше 130 мм рт. Ст. И более 80 мм рт. Ст. Принимать лекарства.

Высокий уровень холестерина

Высокий уровень холестерина, например гипертония и диабет, может повредить артерии сердца, сонные артерии и мозг. Холестерин имеет тенденцию накапливаться и вызывать липкость кровеносных сосудов. Это увеличивает вероятность того, что сгусток крови попадет в кровеносный сосуд и нарушит кровоснабжение мозга.

У здоровых взрослых общий холестерин должен составлять от 125 мг / дл до 200 мг / дл. Холестерин не-ЛПВП должен быть менее 130 мг / дл, ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл, а ЛПВП должен быть 50 мг / дл или выше.

Нарушения свертывания крови

Состояния, которые влияют на способность крови к свертыванию - слишком много или слишком мало - могут привести к инсульту. При нарушениях свертываемости крови, таких как гемофилия, неспособность сформировать надлежащий тромб приводит к чрезмерному и продолжительному кровотечению. Хотя кровотечение в мозг редко связано с нарушениями свертываемости крови, в случае его возникновения оно может привести к геморрагическому инсульту.

С другой стороны, нарушение свертываемости крови может привести к ишемическому инсульту. Люди с нарушениями свертывания крови предрасположены к образованию сгустков крови, которые могут перемещаться по телу и оседать в головном мозге, перекрывая кровоснабжение.

Серповидноклеточная анемия

Серповидно-клеточная анемия - это генетическое заболевание красных кровяных телец. Эти аномальные клетки жесткие и могут прилипать к стенкам сосудов головного мозга, вызывая инсульт.

Сахарный диабет

Диабет - это состояние, при котором организму трудно поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Когда у человека с неуправляемым диабетом периодически наблюдается высокий уровень глюкозы в крови, результирующие метаболические изменения в организме могут повреждать артерии, вызывая внутричерепное заболевание, заболевание сонной артерии и другие заболевания артерий сердца. Все это существенно увеличивает вероятность инсульта.

Предиабет и диабет - это состояния, с которыми можно частично справиться с помощью диеты и физических упражнений, чтобы уменьшить последствия для здоровья.

Беременность

У некоторых женщин беременность может увеличить риск свертывания крови. Риск инсульта во время беременности несколько выше. Обычно это связано с основным заболеванием свертывания крови или воспалительным заболеванием.

Аутоиммунное заболевание

Некоторые аутоиммунные заболевания могут повышать риск инсульта, предрасполагая к развитию заболевания кровеносных сосудов или образованию тромбов. Если вам поставили диагноз аутоиммунного заболевания, например волчанки, риск инсульта и других событий свертывания крови несколько выше.

Тяжелые инфекции

Инфекции могут предрасполагать к образованию тромбов, обезвоживанию или сердечной недостаточности. Считается, что связь между инфекциями и инсультом связана с усилением воспаления, которое может повысить вероятность инсульта. Фактически, даже плохое состояние зубов, которое вызывает легкие инфекции полости рта, связано с инсультом.

ВИЧ

ВИЧ и СПИД могут увеличить риск заражения, воспаления и рака - все это повышает риск инсульта. Наблюдается рост заболеваемости инсультом среди людей с ВИЧ и СПИДом.

Рак

Рак может увеличить вероятность инсульта, а также может увеличить риск инфекции, воспаления и проблем со свертыванием крови - всех факторов, которые могут привести к инсульту.

История вашего инсульта

Человек, у которого уже был инсульт, подвержен повышенному риску повторного инсульта. Фактически, из 800 000 инсультов, которые происходят в Соединенных Штатах каждый год, почти 25% - это повторные инсульты.

Если у вас был инсульт, поговорите со своим врачом о стратегиях профилактики, которые могут включать прием антиагрегантов, а также изменения в диете и физических упражнениях.

Преходящая ишемическая атака (ТИА) или мини-инсульт - это временное и кратковременное нарушение кровотока в головном мозге. ТИА является наиболее предсказуемым фактором риска инсульта и предупреждающим знаком, который необходимо для тщательной оценки состояния здоровья.

Немодифицируемые факторы риска

Хотя у вас есть некоторый контроль над определенными факторами риска инсульта, есть некоторые факторы, на которые вы не можете повлиять.

Возраст

Хотя инсульт может возникнуть в любом возрасте, риск инсульта увеличивается с возрастом. Начиная с 55 лет и старше риск инсульта удваивается каждые 10 лет, и три четверти всех инсультов приходится на людей старше 65 лет.

Секс

Женщины чаще, чем мужчины, страдают от инсульта и умирают от него. Факторы, увеличивающие вероятность инсульта у женщин, включают беременность, гормональные противозачаточные средства и долголетие. Кроме того, у женщин выше уровень тревожности и депрессии, которые могут увеличить риск инсульта. Взаимодействие с другими людьми

раса

Раса и этническая принадлежность также влияют на риск инсульта. У белых и азиатов самый низкий уровень инсульта, в то время как чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и коренные жители Аляски подвергаются повышенному риску. Фактически, вероятность получить инсульт у афроамериканца почти в два раза выше, чем у белого человека того же возраста и пола.

Генетика

Если у вас есть члены семьи, перенесшие инсульт, вы можете подвергаться повышенному риску из-за схожего образа жизни или наследственных факторов. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть семейный анамнез инсульта, так как это поможет врачу. тесты, которые они заказывают для вас.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Определенные привычки и образ жизни могут увеличить риск инсульта. Обычно их можно изменить, что означает, что у вас есть возможность снизить риск, занимаясь более здоровым поведением.

Ожирение

Наука показывает, что ИМТ более 30 связан с высоким риском инсульта. Хотя известно, что высокий уровень холестерина, гипертония и диабет, которые способствуют развитию инсульта, связаны с ожирением, исследования показывают, что ожирение является независимым фактором риска инсульта.

Это означает, что у людей с ожирением вероятность инсульта выше, чем у людей, не страдающих ожирением, у которых артериальное давление, уровень холестерина и уровень сахара в крови сопоставимы. Интересно, что наиболее часто документируемым преимуществом операции по снижению веса является снижение риска инсульта.

Сидячий образ жизни

Для некоторых отсутствие активности - неожиданная причина инсульта. Тем не менее, исследования неизменно показывают, что бездействие вызывает инсульт независимо от ожирения, высокого уровня холестерина и гипертонии.

Также было доказано, что умеренное количество упражнений тесно связано с профилактикой инсульта.

Использование гормональных препаратов

Прием оральных контрацептивов может немного увеличить вероятность образования тромбов. Риск более высок среди курильщиков, использующих оральные контрацептивы.

Кроме того, заместительная гормональная терапия связана с повышенным риском инсульта. Однако есть противоречивые данные среди нескольких исследований, показывающих отсутствие или снижение риска.

Стресс и настроение

Длительное беспокойство и возбуждение изменяют гормоны в организме, способствуя гипертонии и сердечным заболеваниям. Фактически, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) связано с повышенным риском инсульта даже через годы после исчезновения первоначального источника травмы.

Другие факторы стрессового образа жизни, включая долгий рабочий день, сменную работу и семейные беспорядки, также тесно связаны с повышенным риском инсульта.

Стресс - это чувство, наиболее тесно связанное с повышенным риском инсульта из-за его влияния на кровоток, артериальное давление и гормоны во всем теле. Кроме того, некоторые исследования предполагают потенциальную связь между расстройствами настроения и инсультами.

Курение

Курение - одна из наиболее предотвратимых причин инсульта. Хорошо известно, что химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, токсичны для легких. Но курение также повреждает внутреннюю оболочку кровеносных сосудов по всему телу, делая их неровными, жесткими и узкими. Это приводит к образованию тромбов и их застреванию внутри артерий.

Курение способствует развитию сердечных заболеваний, заболеваний внутричерепных артерий и сонных артерий.

Употребление наркотиков

Известно, что различные наркотики, которыми обычно злоупотребляют, вызывают инсульт. Некоторые препараты вызывают инсульт во время использования, тогда как другие вызывают постепенное физическое повреждение организма, вызывая инсульт после многократного использования.

Кокаин, например, вызывает внезапный инсульт из-за его склонности вызывать резкий спазм кровеносных сосудов, блокируя кровоток к сердцу или мозгу. С другой стороны, повторное употребление метамфетамина приводит к долговременному ущербу, который повышает вероятность инсульта.

Хроническое употребление алкоголя в больших количествах также связано с инсультом.

Слово от Verywell

Ознакомление с причинами инсульта может стать лучшей защитой в долгосрочной перспективе, чтобы снизить и избежать риска. Многие причины инсульта накладываются друг на друга и влияют друг на друга. Это означает, что если вы устраните одну причину или фактор риска инсульта, вы одновременно сведете к минимуму один или несколько других. Например, если вы тренируетесь, чтобы предотвратить инсульт, это также поможет предотвратить гипертонию и ожирение.

Как диагностируется инсульт