Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 13.02.2017
Вставка ушной трубки предполагает размещение труб через барабанные перепонки. Барабанная перепонка - это тонкий слой ткани, который разделяет внешнее и среднее ухо.
Примечание. В данной статье основное внимание уделяется введению ушных трубок у детей. Тем не менее, большая часть информации может также относиться к взрослым с похожими симптомами или проблемами.
Описание
Пока ребенок спит и не испытывает боли (общая анестезия), в барабанной перепонке делается небольшой хирургический разрез. Любая жидкость, которая собралась за барабанной перепонкой, удалена через этот разрез.
Затем небольшая трубка помещается через разрез в барабанную перепонку. Трубка позволяет воздуху поступать так, чтобы давление было одинаковым с обеих сторон барабанной перепонки. Кроме того, захваченная жидкость может вытекать из среднего уха. Это предотвращает потерю слуха и снижает риск ушных инфекций.
Почему процедура выполняется
Накопление жидкости за барабанной перепонкой вашего ребенка может привести к некоторой потере слуха. Но большинство детей не имеют долгосрочных нарушений слуха или речи, даже если жидкость присутствует в течение многих месяцев.
Вставка ушной трубки может быть сделана, когда жидкость накапливается позади барабанной перепонки вашего ребенка и:
- Не проходит через 3 месяца и поражены оба уха
- Не проходит через 6 месяцев и жидкость только в одном ухе
Ушные инфекции, которые не проходят после лечения или продолжают возвращаться, также являются причинами для размещения ушной трубки. Если инфекция не проходит после лечения или если у ребенка много ушных инфекций в течение короткого периода времени, врач может порекомендовать ушные трубки.
Ушные трубки также иногда используются для людей любого возраста, которые имеют:
- Тяжелая ушная инфекция, которая распространяется на близлежащие кости (мастоидит) или мозг или которая повреждает близлежащие нервы
- Травма уха после внезапных перепадов давления во время полета или глубоководных погружений
риски
Риски введения ушной трубки включают в себя:
- Дренаж из уха.
- Отверстие в барабанной перепонке, которое не заживает после выпадения трубки.
В большинстве случаев эти проблемы не длятся долго. Они также не часто вызывают проблемы у детей. Ваш лечащий врач может объяснить эти осложнения более подробно.
Риски для любой анестезии:
- Проблемы с дыханием
- Реакции на лекарства
Риски для любой операции:
- Кровотечение
- Инфекционное заболевание
Перед процедурой
Ушной врач вашего ребенка может попросить историю болезни и физическое обследование вашего ребенка до того, как процедура будет завершена. Слуховой тест также рекомендуется перед выполнением процедуры.
Всегда говорите поставщику вашего ребенка:
- Какие лекарства принимает ваш ребенок, включая лекарства, травы и витамины, которые вы купили без рецепта.
- Какая аллергия у вашего ребенка на лекарства, латекс, скотч или средство для чистки кожи.
В день операции:
- Вашего ребенка могут попросить не пить и не есть что-либо после полуночи накануне операции.
- Дайте ребенку небольшой глоток воды с любыми лекарствами, которые вам сказали дать ребенку.
- Поставщик вашего ребенка сообщит вам, когда следует прибыть в больницу.
- Поставщик позаботится о том, чтобы ваш ребенок был достаточно здоров для операции. Это означает, что у вашего ребенка нет признаков болезни или инфекции. Если ваш ребенок болен, операция может быть отложена.
После процедуры
Дети чаще всего остаются в комнате восстановления на короткое время и покидают больницу в тот же день, когда вставлены ушные трубки. Во время пробуждения от анестезии ваш ребенок может быть неуверенным и суетливым в течение часа или около того. Поставщик вашего ребенка может назначить ушные капли или антибиотики на несколько дней после операции. Врач вашего ребенка может также попросить вас держать уши сухими в течение определенного периода времени.
Outlook (прогноз)
После этой процедуры большинство родителей сообщают, что их дети:
- Меньше ушных инфекций
- Выздоравливайте быстрее от инфекций
Если трубки не выпадают сами по себе в течение нескольких лет, специалист по ушам, возможно, придется их удалить. Если ушные инфекции возвращаются после выпадения трубок, можно вставить другой набор ушных трубок.
Альтернативные имена
миринготомия; тимпаностомический; Хирургия ушной трубки; Трубки выравнивания давления; Вентиляционные трубы; Отит - трубы; Ушная инфекция - трубки; Средний отит - трубки
Инструкция для пациента
- Операция на ушной трубке - что спросить у врача
Изображений
Вставка ушной трубки - серия
Рекомендации
Кассельбрандт М.Л., Мандель Е.М. Острый средний отит и средний отит с выпотом. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 195.
Кершнер Дж., Preciado D. Отит. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 640.
Кляйн Ю.О. Наружный отит, средний отит и мастоидит. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 62.
Розенфельд Р.М., Шварц С.Р., Пиннонен М.А. и др. Руководство по клинической практике: тимпаностомия у детей. Отоларингол Голова Шеи Сург. 2013; 149 (1 Приложение): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Уоллес И.Ф., Беркман Н.Д., Лор К.Н., Харрисон М.Ф., Кимпл А.Дж., Штейнер М.Дж. Хирургическое лечение среднего отита с выпотом: систематический обзор. Педиатрия, 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Дата пересмотра 13.02.2017
Обновлено: Джозеф Шаргородский, MD, MPH, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, MD. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.