Энциклопедия

Операция на мозге

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Операции на мозге и звонки с того света. Откровения нейрохирурга | ТОК
Видео: Операции на мозге и звонки с того света. Откровения нейрохирурга | ТОК

Содержание

Хирургия головного мозга - это операция по лечению проблем в мозге и окружающих его структурах.


Описание

Перед операцией волосы на части кожи головы бреют, а область очищают. Врач делает хирургический разрез через кожу головы. Расположение этого разреза зависит от того, где находится проблема в мозге.

Хирург создает отверстие в черепе и удаляет костный лоскут.

Если возможно, хирург сделает отверстие меньшего размера и вставит трубку со светом и камерой на конце. Это называется эндоскопом. Операция будет сделана с помощью инструментов, помещенных через эндоскоп. МРТ или КТ может помочь направить врача в нужное место в мозге.

Во время операции ваш хирург может:

  • Снимите аневризму, чтобы предотвратить кровоток
  • Удалить опухоль или кусок опухоли для биопсии
  • Удалить аномальные ткани мозга
  • Слить кровь или инфекцию
  • Освободи нерв

Костный лоскут обычно заменяют после операции, используя маленькие металлические пластины, швы или провода. Костный лоскут не может быть возвращен, если ваша операция была связана с опухолью или инфекцией, или если мозг распух. (Это называется краниэктомия.)


Время, необходимое для операции, зависит от решаемой проблемы.

Почему процедура выполняется

Операция на мозге может быть сделана, если у вас есть:

  • Опухоль головного мозга
  • Кровотечение (кровоизлияние) в мозг
  • Сгустки крови (гематомы) в мозге
  • Слабости в кровеносных сосудах (восстановление аневризмы головного мозга)
  • Аномальные кровеносные сосуды в головном мозге (артериовенозные мальформации; АВМ)
  • Повреждение тканей, покрывающих мозг (твердая мозговая оболочка)
  • Инфекции в мозге (абсцессы мозга)
  • Сильные нервные или лицевые боли (такие как невралгия тройничного нерва или тик douloureux)
  • Перелом черепа
  • Давление в мозге после травмы или инсульта
  • эпилепсия
  • Определенные заболевания головного мозга (такие как болезнь Паркинсона), которые могут помочь с имплантированным электронным устройством
  • Гидроцефалия (отек мозга)

риски

Риски для анестезии и хирургии в целом:


  • Реакции на лекарства
  • Проблемы с дыханием
  • Кровотечение, тромбы, инфекция

Возможные риски операции на головном мозге:

  • Проблемы с речью, памятью, мышечной слабостью, равновесием, зрением, координацией и другими функциями. Эти проблемы могут длиться недолго или не исчезать.
  • Сгусток крови или кровотечение в мозге
  • Приступы
  • Инсульт
  • кома
  • Инфекция в мозге, ране или черепе
  • Отек мозга

Перед процедурой

Ваш врач осмотрит вас и может заказать лабораторные и визуализирующие тесты.

Расскажите своему врачу или медсестре:

  • Если бы вы могли быть беременны
  • Какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки, витамины или травы, которые вы купили без рецепта
  • Если вы пили много алкоголя
  • Если вы принимаете аспирин или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
  • Если у вас аллергия или реакция на лекарства или йод

За несколько дней до операции:

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена, варфарина (кумадина) и любых других разжижающих кровь лекарств.
  • Спросите у своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Попробуйте бросить курить. Курение может замедлить заживление после вашей операции. Обратитесь к врачу за помощью.
  • Ваш врач или медсестра могут попросить вас вымыть волосы специальным шампунем за ночь до операции.

В день операции:

  • Скорее всего, вас попросят не пить и не есть ничего за 8–12 часов до операции.
  • Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
  • Прибыть в больницу вовремя.

После процедуры

После операции ваша медицинская команда будет внимательно следить за тем, чтобы ваш мозг работал правильно. Врач или медсестра могут задать вам вопросы, зажечь свет в ваших глазах и попросить вас выполнить простые задачи. Вам может понадобиться кислород на несколько дней.

Головка вашей кровати будет держаться поднятой, чтобы уменьшить отек лица или головы. Отек нормальный после операции.

Лекарства будут предоставлены для облегчения боли.

Обычно вы будете находиться в больнице от 3 до 7 дней. Вам может понадобиться физиотерапия (реабилитация).

После того, как вы вернетесь домой, следуйте инструкциям по уходу за собой.

Outlook (прогноз)

То, насколько хорошо вы справляетесь после операции на головном мозге, зависит от состояния, подвергаемого лечению, вашего общего состояния здоровья, какой части головного мозга, и конкретного типа операции.

Альтернативные имена

Краниотомия; Хирургия - мозг; Нейрохирургия; удаление фрагментов костей черепа; Стереотаксическая краниотомия; Стереотаксическая биопсия головного мозга; Эндоскопическая краниотомия

Инструкция для пациента

  • Восстановление аневризмы головного мозга - выписка
  • Хирургия головного мозга - выписка
  • Уход за мышечной спастичностью или спазмами
  • Общение с кем-то с афазией
  • Общение с кем-то с дизартрией
  • Эпилепсия у взрослых - что спросить у врача
  • Эпилепсия у детей - выписка
  • Эпилепсия или судороги - выделения
  • Эпилепсия - что спросить у врача - ребенок
  • Инсульт - разрядка
  • Проблемы с глотанием

Изображений


  • До и после восстановления гематомы


  • Краниотомия - серия

Рекомендации

Ортега-Барнетт Дж., Моханти А., Десаи С.К., Паттерсон Дж.Т. Нейрохирургия. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 67.

Зада Г., Аттенелло Ф.Дж., Фам М., Вайс М.Х. Хирургическое планирование: обзор. В: Winn HR, изд. Youmans и Winn неврологическая хирургия, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 18.

Дата пересмотра 23.02.2017

Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.