Содержание
- Соображения
- причины
- Уход на дому
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.01.2017
Рвота кровью - это отрыжка (рвота) содержимого желудка, содержащего кровь.
Рвота кровью может быть ярко-красного или темно-красного цвета. Рвотный материал может быть смешан с пищей или кровью.
Соображения
Может быть трудно определить разницу между рвотой кровью и кашлем (из легких) или кровотечением из носа.
Условия, которые вызывают рвоту кровью, могут также вызвать кровь в стуле.
причины
Верхний желудочно-кишечный тракт включает в себя рот, горло, пищевод (глотательная трубка), желудок и двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). Рвота кровью может исходить из любого из этих мест.
Рвота, которая очень сильная или продолжается очень долго, может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов горла. Это может привести к появлению крови в рвоте.
Опухшие вены в стенках нижней части пищевода, а иногда и в желудке, могут начать кровоточить. Эти вены (так называемые варикозные расширения) присутствуют у людей с серьезными повреждениями печени.
Другие причины могут включать в себя:
- Кровоточащая язва желудка, первой части тонкой кишки или пищевода
- Нарушения свертываемости крови
- Дефекты в кровеносных сосудах желудочно-кишечного тракта
- Отек, раздражение или воспаление слизистой пищевода (эзофагит) или слизистой желудка (гастрит)
- Глотание крови (например, после кровотечения из носа)
- Опухоли рта, горла, желудка или пищевода
Уход на дому
Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Рвота кровью может быть результатом серьезной медицинской проблемы.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если возникает рвота кровью. Вам нужно будет обследоваться сразу.
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Поставщик проверит вас и задаст такие вопросы, как:
- Когда началась рвота?
- У тебя когда-нибудь была рвота кровью?
- Сколько крови было в рвоте?
- Какого цвета была кровь? (Яркий или темно-красный или как кофейная гуща?)
- Были ли у вас недавние носовые кровотечения, операции, лечение зубов, рвота, проблемы с желудком или сильный кашель?
- какие еще симптомы у вас имеются?
- Какие медицинские условия у вас есть?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Вы пьете алкоголь или курите?
Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:
- Анализ крови, такой как общий анализ крови (CBC), химический анализ крови, тесты на свертываемость крови и тесты на функцию печени
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД) (размещение зажженной трубки через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку)
- Ректальное исследование
- Трубка через нос в желудок, а затем всасывание для проверки крови в желудке
- Рентгеновские лучи
Если у вас было много крови, вам может потребоваться экстренное лечение. Это может включать в себя:
- Администрация кислорода
- Переливания крови
- ЭГД с применением лазера или других методов, чтобы остановить кровотечение
- Жидкости через вену
- Лекарства для уменьшения желудочной кислоты
- Возможна операция, если кровотечение не прекращается
Альтернативные имена
Гематемезис; Кровь в рвоте
Рекомендации
Горальник Е., Мегердичян Д. А. Желудочно-кишечные кровотечения. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 30
Ковач Т.О., Дженсен Д.М. Желудочно-кишечные кровотечения. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 135.
Savides TJ, Дженсен DM. Желудочно-кишечные кровотечения. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевание желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 20.
Дата пересмотра 25.01.2017
Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.