Содержание
- Соображения
- причины
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 16.02.2017
Разделенные швы представляют собой аномально широкие пространства в костных суставах черепа у младенца.
Соображения
Череп младенца или маленького ребенка состоит из костных пластинок, которые позволяют расти. Границы, где эти пластины соединяются, называются швами или линиями швов.
У младенца, которому всего несколько минут, давление от родов может сжать голову. Это заставляет костные пластины перекрывать швы и создает небольшой гребень. Это нормально у новорожденных. В ближайшие несколько дней голова ребенка расширяется. Перекрытие исчезает, и края костных пластинок встречаются от края до края. Это нормальная позиция.
Заболевания или состояния, которые вызывают ненормальное повышение давления в головке, могут вызвать расслоение швов. Эти разделенные швы могут быть признаком давления внутри черепа (повышенное внутричерепное давление).
Отделенные швы могут быть связаны с выпуклыми родничками. Если внутричерепное давление сильно повышено, над кожей головы могут быть крупные вены.
причины
Проблема может быть вызвана:
- Порок Арнольда-Киари
- Синдром избитого ребенка
- Кровотечение внутри мозга (внутрижелудочковое кровоизлияние)
- Опухоль мозга
- Определенная недостаточность витаминов
- Порок развития Денди-Уокера
- Синдром Дауна
- гидроцефалия
- Инфекции, которые присутствуют при рождении (врожденные инфекции)
- Отравление свинцом
- Менингит
- Субдуральная гематома или субдуральный выпот
- Неразрушающая щитовидная железа (гипотиреоз)
Когда обращаться к медицинскому работнику
Свяжитесь с вашим врачом, если у вашего ребенка:
- Отдельные швы, выпуклые роднички или очень очевидные вены кожи головы
- Покраснение, припухлость или выделения из области швов
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Поставщик проведет физический экзамен. Это будет включать исследование родничков и вен скальпа и ощупывание (пальпирование) швов, чтобы выяснить, насколько далеко они отделены.
Врач задаст вопросы о истории болезни и симптомах ребенка, в том числе:
- Есть ли у ребенка другие симптомы (например, неправильная окружность головы)?
- Когда вы впервые заметили разделенные швы?
- Кажется ли это ухудшается?
- Здоров ли ребенок? (Например, нормальны ли режимы питания и активности?)
Могут быть выполнены следующие тесты:
- МРТ головы
- Компьютерная томография головы
- УЗИ головы
- Обследование на наличие инфекционных заболеваний, включая посев крови и возможный спинной мозг
- Метаболические исследования, такие как анализы крови для определения уровня электролита
- Стандартный глазной экзамен
Хотя ваш провайдер ведет записи о регулярных проверках, вам может быть полезно вести собственные записи о развитии вашего ребенка. Обращайте внимание на эти записи, если вы заметили что-то необычное.
Альтернативные имена
Разделение швов
Изображений
Череп новорожденного
Рекомендации
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Голова и шея. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Гид Зиделя по физическому осмотру, 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Mosby; 2015: глава 10.
Карло В.А. Новорожденный В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 94.
Дата пересмотра 16.02.2017
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический доцент кафедры педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.