Энциклопедия

Биопсия почки

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 10 Апрель 2021
Дата обновления: 20 Ноябрь 2024
Anonim
Пункционная биопсия почки, нефрит © biopsy of the kidney, nephritis
Видео: Пункционная биопсия почки, нефрит © biopsy of the kidney, nephritis

Содержание

Биопсия почки - это удаление небольшого кусочка почечной ткани для исследования.


Как проводится тест

Биопсия почки проводится в больнице. Два наиболее распространенных способа сделать биопсию почки - чрескожный и открытый. Они описаны ниже.

Чрескожная биопсия

Чрескожное средство через кожу. Большинство биопсий почек делается таким образом. Процедура обычно выполняется следующим образом:

  • Вы можете получить лекарство от сонливости.
  • Ты лежишь на животе. Если у вас пересаженная почка, вы лежите на спине.
  • Врач отмечает место на коже, где вставлена ​​игла для биопсии.
  • Кожа очищается.
  • Онемение лекарства (анестетик) вводится под кожу возле области почек.
  • Доктор делает крошечный порез на коже. Ультразвуковые изображения используются, чтобы найти правильное местоположение. Иногда используется другой метод визуализации, такой как КТ.
  • Врач вводит биопсийную иглу через кожу в поверхность почки. Вас просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание, когда игла попадает в почку.
  • Если врач не использует ультразвуковое руководство, вас могут попросить сделать несколько глубоких вдохов. Это позволяет врачу знать, что игла на месте.
  • Игла может быть вставлена ​​более одного раза, если требуется более одного образца ткани.
  • Игла удалена. Давление применяется к месту биопсии, чтобы остановить любое кровотечение.
  • После процедуры на место биопсии накладывается повязка.

Открытая биопсия


В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать хирургическую биопсию. Этот метод используется, когда требуется больший кусок ткани.

  • Вы получаете лекарство (анестезию), которое позволяет вам спать и не испытывать боли.
  • Хирург делает небольшой хирургический разрез (разрез).
  • Хирург определяет участок почки, из которого необходимо взять биопсию. Ткань удалена.
  • Разрез закрыт швами (швами).

После чрескожной или открытой биопсии вы, вероятно, пробудете в больнице не менее 12 часов. Вы будете получать обезболивающие препараты и жидкости через рот или вену (IV). Ваша моча будет проверена на сильное кровотечение. Небольшое кровотечение нормально после биопсии.

Следуйте инструкциям по уходу за собой после биопсии. Это может включать в себя не поднимать что-либо тяжелее, чем 10 фунтов (4,5 кг) в течение 2 недель после биопсии.

Как подготовиться к тесту

Скажите своему врачу:

  • О лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и добавки, растительные лекарственные средства и безрецептурные лекарства
  • Если у вас есть аллергия
  • Если у вас есть проблемы с кровотечением или вы принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин (кумадин), клопидогрель (плавикс), дипиридамол (персантин), фондапаринукс (арикстра), апиксабан (эликсир), дабигатран (прадакса) или аспирин
  • Если вы или думаете, что можете быть беременной

Как будет чувствовать себя тест

Используется обезболивающее лекарство, поэтому боль во время процедуры часто незначительна. Онемение лекарство может обжечь или жало при первом введении.


После процедуры область может чувствовать себя нежной или воспаленной в течение нескольких дней.

Вы можете увидеть яркую красную кровь в моче в течение первых 24 часов после теста. Если кровотечение длится дольше, сообщите об этом вашему врачу.

Почему тест проводится

Ваш врач может назначить биопсию почки, если у вас:

  • Необъяснимое снижение функции почек
  • Кровь в моче, которая не уходит
  • Белок в моче обнаружен во время анализа мочи
  • Трансплантированная почка, которая должна контролироваться с помощью биопсии

Нормальные результаты

Нормальный результат, когда почечная ткань показывает нормальную структуру.

Что означают ненормальные результаты

Аномальный результат означает, что есть изменения в почечной ткани. Это может быть связано с:

  • Инфекционное заболевание
  • Плохой кровоток через почку
  • Заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка
  • Другие заболевания, которые могут влиять на почки, такие как диабет
  • Отказ от пересадки почки, если у вас была пересадка

риски

Риски включают в себя:

  • Кровотечение из почек (в редких случаях может потребоваться переливание крови)
  • Кровотечение в мышцу, которое может вызвать болезненность
  • Инфекция (небольшой риск)

Альтернативные имена

Почечная биопсия; Биопсия - почка

Изображений


  • Анатомия почек


  • Почки - кровь и моча


  • Почечная биопсия

Рекомендации

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Введение в почечную биопсию. В кн .: Чжоу М, Мари-Галлуцци С, ред. Мочеполовая патология: основы диагностической патологии, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 7.

Topham PS, Chen Y. Биопсия почки. В: Джонсон RJ, Feehally J, Floege J, ред. Комплексная клиническая нефрология, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 6.

Дата пересмотра 26.08.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.