Содержание
Люди, у которых есть проблемы с контролем мочи или кишечника (так называемое недержание), подвержены риску проблем с кожей. Наиболее пораженные участки кожи находятся возле ягодиц, бедер, половых органов, а также между тазом и прямой кишкой (промежность).
Избыток влаги в этих областях делает возможными кожные проблемы, такие как покраснение, шелушение, раздражение и дрожжевые инфекции.
Пролежни (пролежни) также могут развиться, если человек:
- Не ел хорошо (недоедает)
- Получили лучевую терапию в район
- Проводит большую часть или весь день в инвалидной коляске, обычном кресле или кровати без изменения положения
УХОД ЗА КОЖЕЙ
Использование подгузников и других продуктов может усугубить проблемы с кожей. Хотя они могут содержать постельное белье и одежду в чистоте, эти продукты позволяют моче или стулу постоянно контактировать с кожей. Со временем кожа разрушается. Необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Это может быть сделано:
- Очистка и сушка области сразу после мочеиспускания или испражнений.
- Очистите кожу мягким, разбавленным мылом и водой, затем хорошо промойте и осторожно промокните насухо.
Используйте очищающие средства для кожи без мыла, которые не вызывают сухости или раздражения. Следуйте инструкциям продукта. Некоторые продукты не требуют ополаскивания.
Увлажняющие кремы могут помочь сохранить кожу влажной. Избегайте продуктов, которые содержат алкоголь, который может раздражать кожу. Если вы получаете лучевую терапию, спросите вашего поставщика медицинских услуг, можно ли использовать какие-либо кремы или лосьоны.
Подумайте об использовании кожного герметика или влагобарьера. Кремы или мази, содержащие оксид цинка, ланолин или вазелин, образуют защитный барьер на коже. Некоторые средства по уходу за кожей, часто в форме спрея или салфетки, создают на коже прозрачную защитную пленку. Поставщик может порекомендовать защитные кремы для защиты кожи.
Даже если эти продукты используются, кожа все равно должна очищаться каждый раз после мочеиспускания или стула. Повторно нанесите крем или мазь после очистки и высушивания кожи.
Проблемы с недержанием могут вызвать дрожжевую инфекцию на коже. Это зудящая, красная, прыщевидная сыпь. Кожа может чувствовать себя сырой. Продукты доступны для лечения дрожжевой инфекции:
- Если кожа в большинстве случаев влажная, используйте порошок с противогрибковыми препаратами, такими как нистатин или миконазол. НЕ используйте детскую присыпку.
- Поверх порошка может быть нанесен влагобарьер или кожный герметик.
- Если развивается сильное раздражение кожи, обратитесь к поставщику.
- Если возникает бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики, нанесенные на кожу или перорально.
Национальная ассоциация воздержания (НАФК) имеет полезную информацию на сайте www.nafc.org.
ЕСЛИ ВЫ ПОСТРОЕНЫ ИЛИ ИСПОЛЬЗУЕТЕ КОЛЕСНОЕ
Проверяйте кожу на пролежни каждый день. Ищите покрасневшие участки, которые не становятся белыми при нажатии. Также ищите пузыри, раны или открытые язвы. Сообщите поставщику, если есть какой-либо грязный дренаж.
Здоровая, сбалансированная диета, которая содержит достаточное количество калорий и белка, помогает сохранить здоровье вашей кожи.
Для людей, которые должны оставаться в постели:
- Меняйте свою позицию часто, по крайней мере, каждые 2 часа
- Меняйте простыни и одежду сразу же после загрязнения
- Используйте предметы, которые могут помочь уменьшить давление, такие как подушки или пенопластовая прокладка
Для людей в инвалидной коляске:
- Убедитесь, что ваш стул подходит правильно
- Сдвигайте свой вес каждые 15-20 минут
- Используйте предметы, которые могут помочь уменьшить давление, такие как подушки или пенопластовая прокладка
Хорошо сбалансированная диета, которая содержит достаточно калорий и белка, помогает сохранить здоровье человека. Кроме того, курение влияет на заживление кожи, поэтому важно прекратить курить.
Альтернативные имена
Недержание - уход за кожей; Недержание - пролежни; Недержание - пролежневая язва
Инструкция для пациента
- Профилактика пролежней
Изображений
Женские мочевыводящие пути
Мужской мочевой тракт
Рекомендации
Холройд С. Недержательный дерматит: идентификация, профилактика и уход. Br J Nurs, 2015; 24 (9): S37-S38, S40-S43. PMID: 25978474 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978474.
Якобсон Т.М., Райт Т. Улучшение качества путем нацеливания на связанный с недержанием дерматит у госпитализированных взрослых. Медсург Нурс, 2015; 24 (3): 151-157. PMID: 26285369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285369.
Квон Р, Рендон Дж. Л., Янис Дж. Пролежни. В кн .: Song DH, Neligan PC, eds. Пластическая хирургия: Том 4: Нижняя конечность, туловище и ожоги, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 16.
Маркленд нашей эры. Запор и недержание кала. В: Хэм Р.Дж., Слоун П.Д., Варшоу Г.А., Поттер Дж.Ф., Флаэрти Э., ред. Гериатрия первичной медицинской помощи Хэма: индивидуальный подход. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 24
Дата пересмотра 27.02.2017
Обновлено: Дэвид Л. Суонсон, доктор медицинских наук, заместитель председателя медицинской дерматологии, доцент дерматологии, Медицинская школа Майо, Скоттсдейл, штат Аризона. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.