Энциклопедия

Низкое кровяное давление

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
ГИПОТОНИЯ, низкое давление: причины, симптомы, как лечить. ПОНИЖЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ – что делать. Часть 1
Видео: ГИПОТОНИЯ, низкое давление: причины, симптомы, как лечить. ПОНИЖЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ – что делать. Часть 1

Содержание

Низкое кровяное давление возникает, когда кровяное давление намного ниже нормального. Это означает, что сердце, мозг и другие части тела не получают достаточно крови. Нормальное кровяное давление обычно составляет от 90/60 мм рт. Ст. До 120/80 мм рт.


Медицинское название для низкого кровяного давления - гипотония.

причины

Артериальное давление варьируется от одного человека к другому. Падение всего в 20 мм рт. Ст. Может вызвать проблемы у некоторых людей. Существуют разные типы и причины низкого артериального давления.

Выраженная гипотензия может быть вызвана внезапной потерей крови (шоком), тяжелой инфекцией, сердечным приступом или тяжелой аллергической реакцией (анафилаксия).

Ортостатическая гипотензия вызвана внезапным изменением положения тела. Это происходит чаще всего, когда вы переходите от лежа на стоя. Этот тип низкого кровяного давления обычно длится всего несколько секунд или минут. Если этот тип низкого кровяного давления возникает после еды, это называется постпрандиальной ортостатической гипотензией. Этот тип чаще всего поражает пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей с болезнью Паркинсона.

Нервно-опосредованная гипотензия (НМГ) чаще всего поражает молодых людей и детей. Это может произойти, когда человек долго стоял. Дети обычно перерастают этот тип гипотонии.


Некоторые лекарства и вещества могут привести к снижению артериального давления, в том числе:

  • Алкоголь
  • Противотревожные лекарства
  • Некоторые антидепрессанты
  • Диуретики
  • Сердечные лекарства, в том числе те, которые используются для лечения высокого кровяного давления и ишемической болезни сердца
  • Лекарства, используемые для хирургии
  • обезболивающие

Другие причины низкого кровяного давления включают в себя:

  • Повреждение нервов от диабета
  • Изменения сердечного ритма (аритмии)
  • Недостаток жидкости (обезвоживание)
  • Сердечная недостаточность

симптомы

Симптомы низкого кровяного давления могут включать в себя:

  • Нечеткое зрение
  • неразбериха
  • Головокружение
  • Обморок (обморок)
  • Головокружение
  • Тошнота или рвота
  • Сонливость
  • Слабость

Экзамены и тесты

Медицинский работник осмотрит вас, чтобы определить причину вашего низкого кровяного давления. Ваши жизненные показатели (температура, пульс, частота дыхания и артериальное давление) будут часто проверяться. Возможно, вам придется остаться в больнице на некоторое время.


Поставщик задаст вопросы, в том числе:

  • Какое у тебя нормальное кровяное давление?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Вы ели и пили нормально?
  • Были ли у вас недавние заболевания, несчастные случаи или травмы?
  • какие еще симптомы у вас имеются?
  • Вы потеряли сознание или стали менее внимательными?
  • Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, когда стоите или сидите после того, как ложитесь?

Следующие тесты могут быть сделаны:

  • Основная метаболическая панель
  • Культуры крови для проверки на инфекцию
  • Общий анализ крови (CBC), включая дифференциал крови
  • ЭКГ
  • анализ мочи
  • Рентген брюшной полости
  • Рентген грудной клетки

лечение

У здорового человека, который не вызывает каких-либо симптомов, артериальное давление ниже нормального, часто не нуждается в лечении. В противном случае лечение зависит от причины вашего низкого кровяного давления и ваших симптомов.

Если у вас есть симптомы от падения кровяного давления, сядьте или лягте прямо сейчас. Затем поднимите ноги выше уровня сердца.

Тяжелая гипотензия, вызванная шоком, является неотложной медицинской помощью. Вам могут дать:

  • Кровь через иглу (IV)
  • Лекарства для повышения артериального давления и улучшения силы сердца
  • Другие лекарства, такие как антибиотики

Лечение низкого кровяного давления после слишком быстрого вставания включает в себя:

  • Если причиной являются лекарства, ваш поставщик может изменить дозировку или переключить вас на другое лекарство. НЕ прекращайте принимать какие-либо лекарства, прежде чем поговорить с вашим врачом.
  • Ваш поставщик может предложить пить больше жидкости для лечения обезвоживания.
  • Ношение компрессионных чулок может помочь предотвратить скопление крови в ногах. Это удерживает больше крови в верхней части тела.

Люди с НМГ должны избегать триггеров, например, стоять в течение длительного периода времени. Другие методы лечения включают питье жидкости и увеличение соли в вашем рационе. Поговорите с вашим поставщиком, прежде чем пытаться эти меры. В тяжелых случаях могут быть назначены лекарства.

Outlook (прогноз)

Низкое кровяное давление обычно можно лечить с успехом.

Возможные осложнения

Падения из-за низкого артериального давления у пожилых людей могут привести к перелому бедра или позвоночника. Эти травмы могут снизить здоровье человека и способность двигаться.

Внезапные резкие падения кровяного давления лишают организм кислорода. Это может привести к повреждению сердца, мозга и других органов. Этот тип низкого кровяного давления может быть опасным для жизни, если не лечить сразу.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если низкое кровяное давление приводит к тому, что человек теряет сознание (теряет сознание), немедленно обратитесь за лечением. Или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи, например, 911. Если человек не дышит или у него нет пульса, начните СЛР.

Немедленно позвоните своему поставщику, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Черный или бордовый стул
  • Грудная боль
  • Головокружение, легкомысленность
  • обморок
  • Лихорадка выше, чем 101 ° F (38,3 ° C)
  • Аритмия
  • Сбивчивое дыхание

профилактика

Ваш поставщик может порекомендовать определенные меры для предотвращения или уменьшения ваших симптомов, включая:

  • Пить больше жидкости
  • Медленно вставать после сидения или лежа
  • Не пью алкоголь
  • Не стоит долго (если у тебя НМХ)
  • Использование компрессионных чулок, чтобы кровь не собиралась в ногах

Альтернативные имена

Гипотония; Кровяное давление - низкое; Постпрандиальная гипотензия; Ортостатическая гипотензия; Нервно-опосредованная гипотензия; НМ

Рекомендации

Калкинс Г.Г., Зипес Д.П. Гипотония и обморок. В кн .: Манн Д.Л., Зипес Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 40

Чеширский WP. Вегетативные расстройства и их лечение. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 418.

Дата пересмотра 26.01.2017

Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, клинический доцент, кафедра семейной медицины, UW Medicine, медицинский факультет, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.