Энциклопедия

Аортопульмональное окно

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Овальное окно и артериальный проток
Видео: Овальное окно и артериальный проток

Содержание

Аортопульмональное окно - это редкий порок сердца, в котором имеется отверстие, соединяющее главную артерию, по которой кровь поступает от сердца к телу (аорта), и отверстие, которое доставляет кровь из сердца в легкие (легочная артерия). Состояние врожденное, что означает, что оно присутствует при рождении.


причины

Обычно кровь течет через легочную артерию в легкие, где она поглощает кислород. Затем кровь возвращается к сердцу и перекачивается в аорту и остальную часть тела.


Младенцы с околоплодным окном имеют отверстие между аортой и легочной артерией. Из-за этой дыры кровь из аорты течет в легочную артерию, и в результате слишком много крови течет в легкие. Это вызывает высокое кровяное давление в легких (состояние, называемое легочной гипертензией) и застойную сердечную недостаточность. Чем больше дефект, тем больше крови может попасть в легочную артерию.

Это состояние возникает, когда аорта и легочная артерия не делятся нормально, когда ребенок развивается в утробе матери.

Аортопульмональное окно очень редкое. На его долю приходится менее 1% всех врожденных пороков сердца.

Это состояние может возникнуть само по себе или с другими пороками сердца, такими как:


  • Тетралогия Фалло
  • Легочная атрезия
  • Truncus arteriosus
  • Дефект межпредсердной перегородки
  • Открытый артериальный проток
  • Прерванная дуга аорты

У пятидесяти процентов людей обычно нет других пороков сердца.

симптомы

Если дефект небольшой, он может не вызывать никаких симптомов. Тем не менее, большинство дефектов являются большими.

Симптомы могут включать в себя:

  • Задержка роста
  • Сердечная недостаточность
  • Раздражительность
  • Плохое питание и отсутствие прибавки в весе
  • Быстрое дыхание
  • Быстрое сердцебиение
  • Респираторные инфекции

Экзамены и тесты

Медицинский работник обычно слышит аномальный тональный сигнал (шум в ушах) при прослушивании сердца ребенка с помощью стетоскопа.

Поставщик может заказать тесты, такие как:

  • Катетеризация сердца - тонкая трубка, вставляемая в кровеносные сосуды и / или артерии вокруг сердца, для обзора сердца и кровеносных сосудов и непосредственного измерения давления в сердце и легких.
  • Рентгенограмма грудной клетки.
  • ЭхоКГ.
  • МРТ сердца.

лечение

Условие обычно требует операции на открытом сердце, чтобы исправить дефект. Операция должна быть сделана как можно скорее после постановки диагноза. В большинстве случаев это когда ребенок еще новорожденный.


Во время процедуры аппарат сердца-легкого заменит сердце ребенка. Хирург открывает аорту и закрывает дефект с помощью пластыря, сделанного либо из части мешочка, которая охватывает сердце (перикард), либо из искусственного материала.

Outlook (прогноз)

Операция по исправлению аортопульмонального окна в большинстве случаев успешна. Если дефект лечится быстро, у ребенка не должно быть каких-либо длительных последствий.

Возможные осложнения

Отсрочка лечения может привести к таким осложнениям, как:

  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Легочная гипертензия или синдром Эйзенменгера
  • Смерть

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появились симптомы аортопульмонального окна. Чем раньше это состояние будет диагностировано и вылечено, тем лучше прогноз у ребенка.

профилактика

Не существует известного способа предотвращения аортопульмонального окна.

Альтернативные имена

Дефект аортопульмональной перегородки; Аортопульмональная фенестрация; Врожденный порок сердца - аортопульмональное окно; Врожденный порок сердца - аортопульмональное окно

Изображений


  • Аортопульмональное окно

Рекомендации

Хирш-Романо JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus и аортопульмональное окно. В: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Сабистон и Спенсер Хирургия грудной клетки, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 121.

Парк МК. Разные врожденные пороки сердца. В кн .: Парк МК, изд. Детская кардиология парка для практиков, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 15

Уэбб Г.Д., Смолхорн Дж., Терриен Дж., Редингтон А.Н. Врожденные пороки сердца у взрослых и детей. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 75.

Дата пересмотра 22.02.2008

Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.