Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 22.02.2008
Аортопульмональное окно - это редкий порок сердца, в котором имеется отверстие, соединяющее главную артерию, по которой кровь поступает от сердца к телу (аорта), и отверстие, которое доставляет кровь из сердца в легкие (легочная артерия). Состояние врожденное, что означает, что оно присутствует при рождении.
причины
Обычно кровь течет через легочную артерию в легкие, где она поглощает кислород. Затем кровь возвращается к сердцу и перекачивается в аорту и остальную часть тела.
Младенцы с околоплодным окном имеют отверстие между аортой и легочной артерией. Из-за этой дыры кровь из аорты течет в легочную артерию, и в результате слишком много крови течет в легкие. Это вызывает высокое кровяное давление в легких (состояние, называемое легочной гипертензией) и застойную сердечную недостаточность. Чем больше дефект, тем больше крови может попасть в легочную артерию.
Это состояние возникает, когда аорта и легочная артерия не делятся нормально, когда ребенок развивается в утробе матери.
Аортопульмональное окно очень редкое. На его долю приходится менее 1% всех врожденных пороков сердца.
Это состояние может возникнуть само по себе или с другими пороками сердца, такими как:
- Тетралогия Фалло
- Легочная атрезия
- Truncus arteriosus
- Дефект межпредсердной перегородки
- Открытый артериальный проток
- Прерванная дуга аорты
У пятидесяти процентов людей обычно нет других пороков сердца.
симптомы
Если дефект небольшой, он может не вызывать никаких симптомов. Тем не менее, большинство дефектов являются большими.
Симптомы могут включать в себя:
- Задержка роста
- Сердечная недостаточность
- Раздражительность
- Плохое питание и отсутствие прибавки в весе
- Быстрое дыхание
- Быстрое сердцебиение
- Респираторные инфекции
Экзамены и тесты
Медицинский работник обычно слышит аномальный тональный сигнал (шум в ушах) при прослушивании сердца ребенка с помощью стетоскопа.
Поставщик может заказать тесты, такие как:
- Катетеризация сердца - тонкая трубка, вставляемая в кровеносные сосуды и / или артерии вокруг сердца, для обзора сердца и кровеносных сосудов и непосредственного измерения давления в сердце и легких.
- Рентгенограмма грудной клетки.
- ЭхоКГ.
- МРТ сердца.
лечение
Условие обычно требует операции на открытом сердце, чтобы исправить дефект. Операция должна быть сделана как можно скорее после постановки диагноза. В большинстве случаев это когда ребенок еще новорожденный.
Во время процедуры аппарат сердца-легкого заменит сердце ребенка. Хирург открывает аорту и закрывает дефект с помощью пластыря, сделанного либо из части мешочка, которая охватывает сердце (перикард), либо из искусственного материала.
Outlook (прогноз)
Операция по исправлению аортопульмонального окна в большинстве случаев успешна. Если дефект лечится быстро, у ребенка не должно быть каких-либо длительных последствий.
Возможные осложнения
Отсрочка лечения может привести к таким осложнениям, как:
- Хроническая сердечная недостаточность
- Легочная гипертензия или синдром Эйзенменгера
- Смерть
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появились симптомы аортопульмонального окна. Чем раньше это состояние будет диагностировано и вылечено, тем лучше прогноз у ребенка.
профилактика
Не существует известного способа предотвращения аортопульмонального окна.
Альтернативные имена
Дефект аортопульмональной перегородки; Аортопульмональная фенестрация; Врожденный порок сердца - аортопульмональное окно; Врожденный порок сердца - аортопульмональное окно
Изображений
Аортопульмональное окно
Рекомендации
Хирш-Романо JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus и аортопульмональное окно. В: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Сабистон и Спенсер Хирургия грудной клетки, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 121.
Парк МК. Разные врожденные пороки сердца. В кн .: Парк МК, изд. Детская кардиология парка для практиков, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 15
Уэбб Г.Д., Смолхорн Дж., Терриен Дж., Редингтон А.Н. Врожденные пороки сердца у взрослых и детей. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 75.
Дата пересмотра 22.02.2008
Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.