Потеря слуха - младенцы

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 12 Август 2021

Дата обновления: 17 Ноябрь 2024

Видео: Проблемы со слухом у ребенка: как их выявить на ранней стадии?

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Outlook (прогноз)
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Альтернативные имена
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 19.02.2017

Потеря слуха - неспособность слышать звук в одном или обоих ушах. Младенцы могут потерять весь слух или только его часть.

причины

Хотя это не распространено, у некоторых детей может быть некоторая потеря слуха при рождении. Потеря слуха также может развиться у детей с нормальным слухом, как младенцы.

Потеря может произойти в одном или обоих ушах. Это может быть мягкий, умеренный, тяжелый или глубокий. Глубокая потеря слуха - это то, что большинство людей называют глухотой.
Иногда потеря слуха усугубляется со временем. В других случаях он остается стабильным и не ухудшается.

Факторы риска потери слуха у младенцев включают в себя:

Семейная история потери слуха
Низкий вес при рождении

Потеря слуха может возникнуть, когда есть проблемы с наружным или средним ухом. Эти проблемы могут замедлять или препятствовать прохождению звуковых волн. Они включают:

Врожденные дефекты, которые вызывают изменения в структуре слухового прохода или среднего уха
Наращивание ушного воска
Накопление жидкости за барабанной перепонкой
Повреждение или разрыв барабанной перепонки
Предметы, застрявшие в слуховом проходе
Шрам на барабанной перепонке от многих инфекций

Другой тип потери слуха связан с проблемами с внутренним ухом. Это может произойти, когда крошечные волосковые клетки (нервные окончания), которые передают звук через ухо, повреждаются. Этот тип потери слуха может быть вызван:

Воздействие определенных токсичных химикатов или лекарств в утробе матери или после рождения
Генетические расстройства
Инфекции, которые мать передает ребенку в утробе матери (например, токсоплазмоз, корь или герпес)
Инфекции, которые могут повредить мозг после рождения, такие как менингит или корь
Проблемы со структурой внутреннего уха
Опухоли

Центральная потеря слуха является результатом повреждения самого слухового нерва или путей мозга, ведущих к нерву. Центральная потеря слуха редко встречается у младенцев и детей.

симптомы

Признаки потери слуха у детей различаются по возрасту. Например:

Новорожденный ребенок с потерей слуха может не вздрогнуть, если поблизости есть громкий шум.
Дети более старшего возраста, которые должны реагировать на знакомые голоса, могут не проявлять никакой реакции при разговоре.
Дети должны использовать отдельные слова к 15 месяцам и простые предложения из 2 слов к возрасту 2. Если они не достигают этих этапов, причиной может быть потеря слуха.

Некоторым детям может быть не диагностирована потеря слуха, пока они не будут в школе. Это правда, даже если они родились с потерей слуха. Невнимание и отставание в классной работе могут быть признаками невыявленной потери слуха.

Экзамены и тесты

Потеря слуха делает ребенка неспособным слышать звуки ниже определенного уровня. Ребенок с нормальным слухом будет слышать звуки ниже этого уровня.

Медицинский работник осмотрит вашего ребенка. Экзамен может показать проблемы с костями или признаки генетических изменений, которые могут привести к потере слуха.

Поставщик будет использовать инструмент, который называется отоскоп, чтобы увидеть внутри слухового прохода ребенка. Это позволяет поставщику видеть барабанную перепонку и находить проблемы, которые могут вызвать потерю слуха.

Два общих теста используются для скрининга новорожденных на предмет потери слуха:

Слуховой ответ ствола мозга (ABR). В этом тесте используются пластыри, называемые электродами, чтобы увидеть, как слуховой нерв реагирует на звук.
Тест на отоакустическую эмиссию (OAE). Микрофоны, помещенные в уши ребенка, обнаруживают звуки поблизости. Звуки должны быть эхом в ушном канале. Если эхо отсутствует, это признак потери слуха.

Старших и маленьких детей можно научить реагировать на звуки в игре. Эти тесты, известные как аудиометрия зрительного ответа и аудиометрия игры, могут лучше определить диапазон слуха ребенка.

лечение

Более 30 штатов США требуют проверки слуха новорожденных. Раннее лечение потери слуха может позволить многим младенцам развить нормальные языковые навыки без задержки. У детей, рожденных с потерей слуха, лечение следует начинать уже в возрасте 6 месяцев.

Лечение зависит от общего состояния здоровья ребенка и причины потери слуха. Лечение может включать в себя:

Логопедия
Изучение языка жестов
Кохлеарный имплантат (для людей с глубокой нейросенсорной тугоухостью)

Лечение причины потери слуха может включать в себя:

Лекарства от инфекций
Ушные трубки для повторных ушных инфекций
Операция по исправлению структурных проблем

Outlook (прогноз)

Часто можно лечить потерю слуха, вызванную проблемами в среднем ухе, с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Не существует лекарства от потери слуха, вызванной повреждением внутреннего уха или нервов.

Насколько хорош ребенок, зависит от причины и степени потери слуха. Достижения в области слуховых аппаратов и других устройств, а также логопедия позволяют многим детям развивать нормальные языковые навыки в том же возрасте, что и их сверстники с нормальным слухом. Даже дети с глубокой потерей слуха могут преуспеть с правильной комбинацией методов лечения.

Если у ребенка есть расстройство, которое влияет больше, чем на слух, то внешний вид зависит от других симптомов и проблем, которые есть у ребенка.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка или маленького ребенка появляются признаки потери слуха, например, отсутствие реакции на громкие звуки, отсутствие или имитация шумов или отсутствие речи в ожидаемом возрасте.

Если у вашего ребенка кохлеарный имплант, немедленно позвоните своему поставщику, если у вашего ребенка поднялась температура, ригидность затылочных мышц, головная боль или ушная инфекция.

профилактика

Невозможно предотвратить все случаи потери слуха у младенцев.

Женщины, которые планируют забеременеть, должны быть в курсе всех прививок.

Беременные женщины должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Если вы беременны, избегайте действий, которые могут подвергнуть вашего ребенка опасным инфекциям, таким как токсоплазмоз.

Если у вас или вашего партнера семейная история потери слуха, вы можете получить генетическое консультирование, прежде чем забеременеть.

Альтернативные имена

Глухота - младенцы; Нарушения слуха - младенцы; Кондуктивная потеря слуха - младенцы; Нейросенсорная тугоухость - дети грудного возраста; Центральная потеря слуха - младенцы

Изображений

Проверка слуха

Дата пересмотра 19.02.2017

Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.