Энциклопедия

Эмболизация маточной артерии

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 13 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Эмболизация маточных артерий при миоме. Как проходит операция и реабилитация?
Видео: Эмболизация маточных артерий при миоме. Как проходит операция и реабилитация?

Содержание

Эмболизация маточной артерии (ОАЭ) - это процедура лечения миомы матки без хирургического вмешательства. Миома матки - это неопухолевые (доброкачественные) опухоли, которые развиваются в матке (матке).


Во время процедуры кровоснабжение миомы прекращается. Это обычно вызывает сокращение миомы.

Описание

ОАЭ делает врач, называемый интервенционным радиологом.

Вы не спите, но вы не будете чувствовать боль. Это называется сознательной седацией. Процедура занимает от 1 до 3 часов.

Процедура обычно выполняется следующим образом:

  • Вы получаете успокоительное. Это лекарство, которое делает вас расслабленным и сонным.
  • Местный болеутоляющий (анестетик) наносится на кожу вокруг паха. Это ошеломляет область, поэтому вы не чувствуете боли.
  • Радиолог делает крошечный надрез (разрез) на вашей коже. Тонкая трубка (катетер) вводится в бедренную артерию. Эта артерия находится на верхней части вашей ноги.
  • Рентгенолог вводит катетер в вашу маточную артерию. Эта артерия снабжает кровью матку.
  • Небольшие пластиковые или желатиновые частицы вводятся через катетер в кровеносные сосуды, которые снабжают кровью миомы. Эти частицы блокируют кровоснабжение крошечных артерий, которые доставляют кровь к миоме. Без этого кровоснабжения миома сокращается и умирает.
  • ОАЭ делается в левой и правой маточных артериях через один и тот же разрез. При необходимости более 1 миомы лечат.

Почему процедура выполняется

ОАЭ - эффективный способ лечения симптомов, вызванных некоторыми типами миомы. Обсудите со своим врачом, может ли эта процедура быть для вас успешной.


Женщины, которые имеют ОАЭ, могут:

  • Имеют такие симптомы, как кровотечение, низкий уровень крови, тазовая боль или давление, просыпание по ночам, чтобы помочиться, и запор
  • Уже пробовали лекарства или гормоны, чтобы уменьшить симптомы
  • Иногда в ОАЭ после родов лечат очень сильное влагалищное кровотечение

риски

ОАЭ в целом безопасно.

Риски любой инвазивной процедуры:

  • Кровотечение
  • Плохая реакция на применяемый анестетик или лекарство
  • Инфекционное заболевание
  • Ушиб

Риски ОАЭ:

  • Повреждение артерии или матки.
  • Неспособность уменьшить миомы или эффективно лечить симптомы.
  • Возможные проблемы с будущей беременностью. Женщинам, желающим забеременеть, следует тщательно обсудить эту процедуру со своим врачом, поскольку это может снизить шансы на успешную беременность.
  • Отсутствие менструальных периодов.
  • Проблемы с функцией яичников или преждевременной менопаузой.
  • Неспособность диагностировать и удалить редкий тип рака, который может расти при миоме (лейомиосаркома). Большинство миом являются незлокачественными (доброкачественными), но лейомиосаркомы встречаются в небольшом количестве миом. Эмболизация не будет лечить или диагностировать это состояние и может привести к задержке диагноза и, возможно, к худшему исходу после его лечения.

Перед процедурой

Всегда говори своему провайдеру:


  • Если вы можете быть беременной, или вы планируете забеременеть в будущем
  • Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта

До ОАЭ:

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), варфарина (Coumadin) и любых других лекарств, которые затрудняют свертывание крови.
  • Спросите у своего врача, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Ваш поставщик может дать вам совет и информацию, которая поможет вам бросить курить.

В день ОАЭ:

  • Вас могут попросить не пить и не есть что-либо в течение 6-8 часов до этой процедуры.
  • Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
  • Прибыть вовремя в больницу в соответствии с инструкциями.

После процедуры

Вы можете остаться в больнице на ночь. Или вы можете пойти домой в тот же день.

Вы получите обезболивающее. Вам будет предложено лечь на 4-6 часов после процедуры.

Следуйте инструкциям по уходу за собой после возвращения домой.

Спазмы в животе и брюшной полости от умеренной до тяжелой характерны в течение первых 24 часов после процедуры. Они могут длиться от нескольких дней до 2 недель. Спазмы могут быть серьезными и могут длиться более 6 часов одновременно.

Большинство женщин быстро поправляются и могут вернуться к нормальной деятельности в течение 7-10 дней. Иногда части обработанной ткани миомы могут проходить через ваше влагалище.

Outlook (прогноз)

ОАЭ хорошо работает, чтобы уменьшить боль, давление и кровотечение из миомы у большинства женщин, у которых есть процедура.

ОАЭ менее инвазивны, чем хирургическое лечение миомы матки. Многие женщины могут вернуться к занятиям быстрее, чем после операции.

Большинство исследований показывают, что некоторым женщинам требуются дополнительные процедуры для полного лечения их симптомов. Эти процедуры включают гистерэктомию (операция по удалению матки), миомэктомию (операцию по удалению миомы) или повторение ОАЭ.

Альтернативные имена

Эмболизация миомы матки; UFE; ОАЭ

Инструкция для пациента

  • Эмболизация маточной артерии - выделение

Рекомендации

Долан М.С., Хилл С, Валя Ф.А. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование тазовых структур. В кн .: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 18.

Моравек М.Б., Булун С.Е. Миома матки. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 131.

Spies JB, Чейда-Поммерсхайм Ф. Эмболизация миомы матки. В кн .: Мауро М.А., Мерфи К.П.Ж., Томсон К.Р., Венбрукс А.С., Морган Р.А., ред. Имидж-ориентированные вмешательства, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 76.

Дата пересмотра 25.09.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.