Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Рекомендации
- Дата пересмотра 7/11/2018
Лапароскопическое бандажирование желудка - это операция по снижению веса. Хирург накладывает повязку на верхнюю часть живота, чтобы создать небольшой мешочек для еды. Группа ограничивает количество пищи, которую вы можете съесть, заставляя вас чувствовать себя сытым после употребления небольшого количества пищи.
После операции врач может отрегулировать ленту, чтобы пища проходила медленнее или быстрее через желудок.
Желудочное шунтирование - связанная тема.
Описание
Вы получите общий наркоз перед этой операцией. Вы будете спать и не сможете чувствовать боль.
Операция выполняется с помощью крошечной камеры, которая находится в вашем животе. Этот тип хирургии называется лапароскопией. Камера называется лапароскопом. Это позволяет вашему хирургу видеть внутри вашего живота. В этой операции:
- Ваш хирург сделает от 1 до 5 небольших хирургических надрезов на животе. Через эти небольшие надрезы хирург установит камеру и инструменты, необходимые для выполнения операции.
- Ваш хирург поместит ленту вокруг верхней части живота, чтобы отделить ее от нижней части. Это создает небольшой мешочек с узким отверстием, который входит в большую, нижнюю часть живота.
- Операция не включает в себя какие-либо порезы или сшивания внутри вашего живота.
- Ваша операция может занять всего 30-60 минут, если ваш хирург выполнил много этих процедур.
Когда вы едите после этой операции, небольшая сумка быстро заполняется. Вы будете чувствовать себя сытым после употребления небольшого количества пищи. Пища в маленьком верхнем мешочке медленно опустится в основную часть вашего желудка.
Почему процедура выполняется
Операция по снижению веса может быть вариантом, если вы сильно страдаете ожирением и не можете похудеть с помощью диеты и физических упражнений.
Лапароскопическое бандажирование желудка не является «быстрым решением» ожирения. Это сильно изменит ваш образ жизни. Вы должны диету и физические упражнения после этой операции. Если вы этого не сделаете, вы можете иметь осложнения или плохую потерю веса.
Люди, перенесшие эту операцию, должны быть психически устойчивыми и не зависеть от алкоголя или наркотиков.
Врачи часто используют следующие показатели индекса массы тела (ИМТ), чтобы определить людей, которые с наибольшей вероятностью могут извлечь выгоду из операции по снижению веса. Нормальный ИМТ составляет от 18,5 до 25. Эта процедура может быть рекомендована для вас, если у вас есть:
- ИМТ 40 или более. Чаще всего это означает, что мужчины имеют избыточный вес на 100 фунтов (45 кг), а женщины - на 36 фунтов (36 кг) больше своего идеального веса.
- ИМТ 35 или более и серьезное заболевание, которое может улучшиться с потерей веса. Некоторые из этих состояний - апноэ во сне, диабет 2 типа, высокое кровяное давление и болезни сердца.
риски
Риски для анестезии и любых операций включают в себя:
- Аллергические реакции на лекарства
- Проблемы с дыханием
- Сгустки крови в ногах, которые могут попасть в ваши легкие
- Потеря крови
- Инфекция, в том числе в месте операции, легких (пневмония) или мочевого пузыря или почек
- Инфаркт или инсульт во время или после операции
Риски для желудочного бандажа:
- Желудочная полоса разрушается через желудок (если это происходит, его необходимо удалить).
- Желудок может проскользнуть через полосу. (Если это произойдет, вам может потребоваться срочная операция.)
- Гастрит (воспаленная слизистая оболочка желудка), изжога или язва желудка.
- Инфекция в порту, для которой могут понадобиться антибиотики или операция.
- Повреждение желудка, кишечника или других органов во время операции.
- Плохое питание.
- Рубцы внутри живота, которые могут привести к закупорке кишечника.
- Возможно, ваш хирург не сможет добраться до порта доступа, чтобы затянуть или ослабить повязку. Вам понадобится небольшая операция, чтобы решить эту проблему.
- Порт доступа может перевернуться вверх дном, делая невозможным доступ. Вам понадобится небольшая операция, чтобы решить эту проблему.
- Трубка возле отверстия доступа может быть случайно проколота во время доступа иглы. Если это произойдет, полоса не может быть затянута. Вам понадобится небольшая операция, чтобы решить эту проблему.
- Рвота от еды больше, чем может вместить ваш желудочный мешочек.
Перед процедурой
Ваш хирург попросит вас сдать анализы и посетить другие медицинские учреждения, прежде чем вы пройдете эту операцию. Вот некоторые из них:
- Анализы крови и другие анализы, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы сделать операцию.
- Занятия, которые помогут вам узнать, что происходит во время операции, что вы должны ожидать после, и какие риски или проблемы могут возникнуть.
- Полный физический экзамен.
- Диетологическое консультирование.
- Посетите психиатрическую службу, чтобы убедиться, что вы эмоционально готовы к серьезной операции. Вы должны быть в состоянии внести серьезные изменения в свой образ жизни после операции.
- Посещения с вашим врачом, чтобы убедиться, что другие ваши медицинские проблемы, такие как диабет, высокое кровяное давление и проблемы с сердцем или легкими, находятся под контролем.
Если вы курите, вы должны бросить курить за несколько недель до операции и не начинать курить после операции. Курение замедляет выздоровление и увеличивает риск возникновения проблем. Сообщите своему провайдеру, если вам нужна помощь в прекращении курения.
Всегда говори своему провайдеру:
- Если вы беременны или можете быть беременны
- Какие лекарства, витамины, травы и другие добавки вы принимаете, даже те, которые вы купили без рецепта
За неделю до операции:
- Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), витамина Е, варфарина (Кумадин) и любых других лекарств, которые затрудняют свертывание крови.
- Спросите, какие лекарства принимать в день операции.
В день вашей операции:
- НЕ ешьте и не пейте ничего за 6 часов до операции.
- Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
Ваш поставщик сообщит вам, когда следует прибыть в больницу.
После процедуры
Вы, вероятно, поедете домой в день операции. Многие люди могут начать свою обычную деятельность через 1 или 2 дня после возвращения домой. Большинство людей берут 1 неделю с работы.
Вы будете оставаться на жидкости или пюре в течение 2 или 3 недель после операции. Вы будете постепенно добавлять в свой рацион мягкие продукты, а затем обычные продукты. Через 6 недель после операции вы, вероятно, сможете есть обычную пищу.
Лента изготовлена из специальной резины (эластичная резина). Внутри полосы есть надувной баллон. Это позволяет настроить полосу. Вы и ваш врач можете решить ослабить или затянуть его в будущем, чтобы вы могли есть больше или меньше еды.
Группа подключена к порту доступа, который находится под кожей на вашем животе. Лента может быть затянута, поместив иглу в порт и наполнив шарик (полосу) водой.
Ваш хирург может сделать бандаж более тесным или ослабленным в любое время после операции. Он может быть затянут или ослаблен, если вы:
- Проблемы с едой
- Не теряет вес
- Рвота после еды
Outlook (прогноз)
Окончательная потеря веса при желудочном бандаже не такая большая, как при других операциях по снижению веса. Средняя потеря веса составляет от одной трети до половины лишнего веса, который вы несете. Этого может быть достаточно для многих людей. Поговорите с вашим провайдером о том, какая процедура лучше для вас.
В большинстве случаев вес сбрасывается медленнее, чем при других операциях по снижению веса. Вы должны продолжать худеть до 3 лет.
Потеря достаточного веса после операции может улучшить многие заболевания, которые у вас могут возникнуть, такие как:
- удушье
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Высокое кровяное давление
- Высокое содержание холестерина
- Апноэ сна
- Сахарный диабет 2 типа
Меньшее взвешивание должно также облегчить вам передвижение и выполнение ваших повседневных дел.
Одна только эта операция не является решением для потери веса. Это может научить вас есть меньше, но вам все равно придется выполнять большую часть работы. Чтобы похудеть и избежать осложнений в ходе процедуры, вам необходимо следовать упражнениям и рекомендациям по питанию, которые дали вам ваш врач и диетолог.
Альтернативные имена
Lap-Band; ЛРБЖ; Лапароскопическое регулирование желудочного бандажа; Бариатрическая хирургия - лапароскопическое бандажирование желудка; Ожирение - желудочный бандаж; Потеря веса - желудочный бандаж
Инструкция для пациента
- Шунтирование желудка - выписка
- Лапароскопическое бандажирование желудка - выделения
- Операция по снижению веса - после - что спросить у врача
- Операция по снижению веса - прежде чем - что спросить у врача
- Ваша диета после операции шунтирования желудка
Рекомендации
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Руководство AHA / ACC / TOS 2013 года по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: доклад Целевой группы Американской коллегии кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по методическим указаниям и Общества ожирения. J Am Coll Cardiol, 2014; 63 (25 баллов B): 2985-3023. PMID: 24239920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239920.
Ричардс WO. Болезненное ожирение. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2017: глава 47.
Томпсон С.С., Мортон Дж.М. Хирургическое и эндоскопическое лечение ожирения. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевание желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 8.
Дата пересмотра 7/11/2018
Обновлено: Энн Роджерс, доктор медицинских наук, доцент хирургии; Директор Пеннской государственной программы по снижению веса, Пеннский государственный медицинский центр им. Милтона С. Херши, Херши, Пенсильвания. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.