расширение межпозвоночного отверстия

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 13 Август 2021

Дата обновления: 17 Ноябрь 2024

Видео: Мощное Восстановление Регенерация тканей Межпозвоночного Диска✨Исцеление звуком

Содержание

Описание
Почему процедура выполняется
риски
Перед процедурой
После процедуры
Outlook (прогноз)
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Рекомендации
Дата пересмотра 5/5/2018

Фораминотомия - это операция, которая расширяет отверстие в спине, где нервные корешки выходят из позвоночного канала. Возможно сужение нервного отверстия (стеноз отверстия).

Описание

Фораминотомия снимает давление с нерва, выходящего из позвоночника. Это уменьшает любую боль, которую вы испытывали. Фораминотомия может быть выполнена на любом уровне позвоночника.

Вы будете спать и не чувствовать боли (общая анестезия).

Во время операции:

Вы обычно лежите на животе или садитесь на операционный стол. Порез (разрез) сделан в середине задней части позвоночника. Длина разреза зависит от того, сколько позвоночника будет прооперировано.
Кожа, мышцы и связки смещены в сторону. Ваш хирург может использовать хирургический микроскоп, чтобы осмотреть спину.
Некоторая кость порезана или выбрита, чтобы открыть отверстие корня нерва (отверстие). Любые фрагменты диска будут удалены.
Другая кость также может быть удалена в задней части позвонков, чтобы освободить место (ламинотомия или ламинэктомия).
Хирург может выполнить слияние позвоночника, чтобы убедиться в стабильности позвоночника после операции.
Мышцы и другие ткани возвращаются на место. Кожа сшита вместе.

Почему процедура выполняется

Пучок нервов (нервный корешок) покидает ваш спинной мозг через отверстия в позвоночнике.Эти отверстия называются нервными отверстиями. Когда отверстия для нервного корешка становятся узкими, это может оказать давление на ваш нерв. Это состояние называется стеноз позвоночного канала.

Эта операция может быть рассмотрена, если у вас есть серьезные симптомы, которые мешают вашей повседневной жизни. Симптомы включают в себя:

Боль, которая может ощущаться в бедре, голени, пояснице, плечах, руках или кистях. Боль часто глубокая и устойчивая.
Боль при выполнении определенных действий или движении тела определенным образом.
Онемение, покалывание и мышечная слабость.
Проблемы с ходьбой или удержанием вещей.

риски

Риски анестезии и хирургии в целом:

Реакции на лекарства или проблемы с дыханием
Кровотечение, тромбы или инфекция

Рисками фораминотомии являются:

Инфекция в ране или позвонках
Повреждение спинного нерва, вызывающее слабость, боль или потерю чувствительности
Частичное или полное облегчение боли после операции
Возвращение боли в спине в будущем

Перед процедурой

У вас будет МРТ, чтобы убедиться, что стеноз фораминала вызывает ваши симптомы.

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Это включает лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до операции:

Подготовьте свой дом к тому моменту, когда вы покинете больницу после операции.
Если вы курите, вам нужно остановиться. Ваше выздоровление будет медленным и, возможно, не таким хорошим, если вы продолжите курить. Обратитесь к врачу за помощью.
За одну неделю до операции вас могут попросить прекратить прием разжижителей крови. Некоторые из этих препаратов - аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn). Если вы принимаете варфарин (кумадин), дабигатран (прадакса), апиксабан (эликис), ривароксабан (ксарелто) или клопидогрел (плавикс), поговорите со своим хирургом перед тем, как прекратить или изменить прием этих препаратов.
Если у вас диабет, болезнь сердца или другие медицинские проблемы, ваш хирург попросит вас обратиться к вашему обычному врачу.
Поговорите со своим хирургом, если вы много пили.
Спросите своего хирурга, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
Сообщите своему хирургу сразу же, если у вас простуда, грипп, лихорадка, герпес или другие заболевания.
Вы можете посетить физиотерапевта, чтобы научиться выполнять упражнения перед операцией и практиковаться на костылях.

В день операции:

Скорее всего, вас попросят не пить и не есть что-либо за 6-12 часов до процедуры.
Принимайте лекарства, которые ваш хирург сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
Принесите свою трость, ходунки или инвалидную коляску, если она у вас уже есть. Также принесите обувь с плоской нескользящей подошвой.
Прибыть в больницу вовремя.

После процедуры

Скорее всего, вы будете носить мягкий шейный воротник после операции на шее. Большинство людей могут встать с постели и сесть в течение 2 часов после операции. Вам нужно будет осторожно двигать шеей.

Вы должны быть в состоянии покинуть больницу на следующий день после операции. Дома следуйте инструкциям по уходу за раной и спиной.

Вы должны быть в состоянии управлять автомобилем в течение недели или двух и возобновить легкую работу через 4 недели.

Outlook (прогноз)

Фораминотомия при стенозе спинного мозга часто обеспечивает полное или некоторое облегчение симптомов.

Будущие проблемы с позвоночником возможны для людей после операции на позвоночнике. Если у вас была фораминотомия и спондилодез, позвоночник выше и ниже спондилодеза может иметь проблемы в будущем.

У вас может быть больше шансов на будущие проблемы, если вам потребуется более одной процедуры в дополнение к фораминотомии (ламинотомия, ламинэктомия или слияние позвоночника).

Альтернативные имена

Межпозвоночные отверстия; Хирургия позвоночника - фораминотомия; Боли в спине - фораминотомия; Стеноз - фораминотомия

Инструкция для пациента

Хирургия позвоночника - выписка

Дата пересмотра 5/5/2018

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.