Энциклопедия

Лазерная фотокоагуляция - глаз

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 16 Август 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Укрепление сетчатки лазером. Лечение сетчатки глаза
Видео: Укрепление сетчатки лазером. Лечение сетчатки глаза

Содержание

Лазерная фотокоагуляция - это хирургия глаза с использованием лазера для сокращения или разрушения аномальных структур в сетчатке или для преднамеренного образования рубцов.


Описание

Ваш врач выполнит эту операцию в амбулаторных или офисных условиях.

Фотокоагуляция происходит с помощью лазера, чтобы создать микроскопический ожог в ткани-мишени. Лазерные пятна обычно наносятся в 1 из 3 рисунков.

Перед процедурой вам дадут глазные капли для расширения ваших зрачков. Редко, вы получите укол местной анестезии. Выстрел может быть неудобным. Вы будете бодрствовать и безболезненно во время процедуры.

  • Вы будете сидеть с подбородком в подбородке. Специальная контактная линза будет размещена на вашем глазу. Линза содержит зеркала, которые помогают врачу направить лазер. Вам будет предложено смотреть прямо перед собой или на целевой свет другим глазом.
  • Врач направит лазер на область сетчатки, нуждающуюся в лечении. С каждым импульсом лазера вы увидите вспышку света. В зависимости от состояния, которое лечится, может быть только несколько импульсов или целых 500.

Почему процедура выполняется

Диабет может повредить глаза, вызывая диабетическую ретинопатию. Это одно из самых распространенных заболеваний глаз, требующее лазерной фотокоагуляции. Это может повредить сетчатку, заднюю часть вашего глаза. Наиболее тяжелым из этого состояния является пролиферативная диабетическая ретинопатия, при которой аномальные сосуды растут на сетчатке. Со временем эти сосуды могут кровоточить или вызывать рубцевание сетчатки.


При лазерной фотокоагуляции при диабетической ретинопатии лазерная энергия направлена ​​на определенные области сетчатки, чтобы предотвратить рост аномальных сосудов или сокращение тех, которые уже могут быть там. Иногда эту процедуру делают, чтобы избавиться от скопления жидкости в центре глаза (макулы), которая вызывает отек. Иногда это делается для того, чтобы отек жидкости в центре сетчатки (макулы) исчез.

Эта операция также может быть использована для лечения следующих проблем с глазами:

  • Опухоль сетчатки
  • Дегенерация желтого пятна, нарушение зрения, которое медленно разрушает острое центральное зрение
  • Слеза в сетчатке
  • Засорение маленьких вен, которые уносят кровь от сетчатки
  • Отслоение сетчатки, когда сетчатка в задней части глаза отделяется от нижележащих слоев

риски

Поскольку каждый импульс лазера вызывает микроскопический ожог сетчатки, у вас может развиться:

  • Легкая потеря зрения
  • Снижение ночного видения
  • Слепые зоны
  • Уменьшенное боковое зрение
  • Сложность фокусировки
  • Затуманенное зрение
  • Снижение цветового зрения

Если не лечить, диабетическая ретинопатия может вызвать постоянную слепоту.


Перед процедурой

Специальные препараты редко нужны перед лазерной фотокоагуляцией. Обычно оба глаза будут расширены для процедуры.

Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры.

После процедуры

Ваше зрение может быть размытым в течение первых 24 часов. Вы можете увидеть поплавки, но они со временем исчезнут. Если вы лечили макулярный отек, ваше зрение может ухудшиться в течение нескольких дней.

Outlook (прогноз)

Лазерная хирургия работает лучше всего на ранних стадиях потери зрения. Это не может вернуть потерянное зрение. Тем не менее, это может значительно снизить риск потери зрения.

Управление диабетом может помочь предотвратить диабетическую ретинопатию. Следуйте советам своего глазного врача о том, как защитить свое зрение. Проводите обследование глаз так часто, как это рекомендуется, обычно один раз в 1-2 года.

Альтернативные имена

Лазерная коагуляция; Лазерная хирургия глаза; Фотокоагуляция; Лазерная фотокоагуляция - диабетическая болезнь глаз; Лазерная фотокоагуляция - диабетическая ретинопатия; Очаговая фотокоагуляция; Рассеянная (или пан-ретинальная) фотокоагуляция; Пролиферативная ретинопатия - лазерная; PRP - лазер; Фотокоагуляция сетки - лазер

Рекомендации

Браунли М., Айелло Л.П., Купер М.Е., Виник А.И., Плутски Дж., Боултон А.Дж. Осложнения сахарного диабета. В кн .: Мелмед С., Полонский К. С., Ларсен П. Р., Кроненберг Х. М., ред. Уильямс Учебник по эндокринологии, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 33.

Лим Дж.И., Розенблатт Б.Дж., Бенсон В.Е. Диабетическая ретинопатия. В кн .: Янофф М, Дукер Дж. С., ред. офтальмология, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 6.21.

Мэтью С., Юниракасиви А., Санджай С. Обновления в лечении диабетического макулярного отека. J Diabetes Res, 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25984537.

Wiley HE, Chew EY, Ferris FL. Непролиферативная диабетическая ретинопатия и диабетический макулярный отек. В: Schachat AP, Садда SVR, Хинтон Д.Р., Уилкинсон С.П., Видеманн П., ред. Сетчатка Райана, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 50.

Дата пересмотра 3/6/2018

Обновлено: Франклин У. Ласби, доктор медицины, офтальмолог, Институт Лусби Вижн, La Jolla, CA. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.