Энциклопедия

Helicobacter pylori инфекция

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 17 Август 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Инфекция Helicobacter pylori
Видео: Инфекция Helicobacter pylori

Содержание

Helicobacter pylori (H пилори) - это тип бактерии, которая поражает желудок. Это очень распространенное явление, затрагивающее около двух третей населения мира и от 30 до 40% населения Соединенных Штатов. H пилори инфекция является наиболее распространенной причиной язвенной болезни. Тем не менее, инфекция не вызывает проблем у большинства людей.


причины

H пилори бактерии, скорее всего, передаются непосредственно от человека к человеку. Это происходит в детстве. Инфекция сохраняется на протяжении всей жизни, если не лечить.

Не ясно, как бактерии передаются от одного человека другому. Бактерия может распространяться из:

  • Рот в рот контакт
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (особенно при рвоте)
  • Контакт со стулом (фекальный материал)
  • Загрязненная еда и вода

Бактерия может вызвать язву следующим образом:

  • H пилори попадает в слизистую оболочку желудка и прикрепляется к слизистой оболочке желудка.
  • H пилори заставить желудок производить больше желудочной кислоты. Это повреждает слизистую оболочку желудка, что приводит к образованию язв у некоторых людей.

Помимо язв, H пилори бактерии могут также вызвать хроническое воспаление в желудке (гастрит) или верхней части тонкой кишки (дуоденит).


H пилори иногда может привести к раку желудка или редкому типу лимфомы желудка.

симптомы

Около 10% до 15% людей, инфицированных H пилори развивается язвенная болезнь. Маленькие язвы могут не вызывать никаких симптомов. Некоторые язвы могут вызвать серьезное кровотечение.

Ноющая или жгучая боль в животе является распространенным симптомом. Боль может быть хуже с пустым желудком. Боль может отличаться от человека к человеку, и у некоторых людей боли нет.

Другие симптомы включают в себя:

  • Чувство сытости или вздутие живота и проблемы с питьем так много жидкости, как обычно
  • Голод и ощущение пустоты в желудке, часто через 1-3 часа после еды
  • Легкая тошнота, которая может исчезнуть с рвотой
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса без попыток
  • Burping
  • Кровавый или темный, смолистый стул или кровавая рвота

Экзамены и тесты

Ваш врач проверит вас на H пилори если ты:


  • Есть язвенная болезнь или история язв
  • Испытывает дискомфорт и боли в животе продолжительностью более месяца

Расскажите своему поставщику о лекарствах, которые вы принимаете. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут вызывать язвы. Если вы показываете симптомы инфекции, поставщик может выполнить следующие тесты для H пилори , Они включают:

  • Дыхательный тест - тест дыхания мочевины (тест дыхания изотопом мочевины или UBT). Ваш поставщик заставит вас проглотить специальное вещество, содержащее мочевину. Если H пилори присутствуют, бактерии превращают мочевину в углекислый газ. Это обнаруживается и регистрируется в выдохе через 10 минут.
  • Анализ крови - измеряет антитела к H пилори в твоей крови.
  • Испытание стула - обнаруживает присутствие бактерий в стуле.
  • биопсия - тестирует образец ткани, взятый из слизистой оболочки желудка, с помощью эндоскопии. Образец проверен на бактериальную инфекцию.

лечение

Для того чтобы излечить вашу язву и уменьшить вероятность ее повторного появления, вам будут предоставлены лекарства для:

  • Убей H пилори бактерии (если есть)
  • Уменьшить уровень кислоты в желудке

Принимайте все свои лекарства, как вам сказали. Другие изменения образа жизни также могут помочь.

Если у вас есть язвенная болезнь и H пилори инфекция, лечение рекомендуется. Стандартное лечение включает различные комбинации следующих лекарств в течение 10-14 дней:

  • Антибиотики убивать H пилори
  • Ингибиторы протонной помпы помогают снизить уровень кислоты в желудке
  • Висмут (основной ингредиент в Пепто-Бисмоле) может быть добавлен, чтобы помочь убить бактерии

Принимать все эти лекарства в течение 14 дней нелегко. Но это дает вам лучший шанс избавиться от H пилори бактерии и профилактика язв в будущем.

Outlook (прогноз)

Если вы принимаете лекарства, есть большая вероятность, что H пилори инфекция будет вылечена. У вас будет гораздо меньше шансов получить другую язву.

Иногда, H пилори может быть трудно полностью вылечить. Могут потребоваться повторные курсы различных процедур. Иногда проводится биопсия желудка, чтобы проверить микроб, чтобы определить, какой антибиотик может работать лучше всего. Это может помочь в будущем лечении. В некоторых случаях, H пилори не может быть вылечен какой-либо терапией, хотя симптомы могут быть уменьшены.

В случае выздоровления повторное заражение может произойти в местах с плохими санитарными условиями.

Возможные осложнения

Долгосрочная (хроническая) инфекция с H пилори может привести к:

  • Язвенная болезнь
  • Хроническое воспаление
  • Язвы желудка и верхней кишки
  • Рак желудка
  • Лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой желудка (MALT)

Осложнения могут включать в себя:

  • Сильная кровопотеря
  • Рубцы от язвы могут затруднить опорожнение желудка
  • Перфорация или отверстие желудка и кишечника

Когда обращаться к медицинскому работнику

Тяжелые симптомы, которые начинаются внезапно, могут указывать на закупорку кишечника, перфорацию или кровоизлияние, все из которых являются неотложными. Симптомы могут включать в себя:

  • Смолистый, черный или кровавый стул
  • Сильная рвота, которая может включать кровь или вещество с появлением кофейной гущи (признак серьезного кровоизлияния) или всего содержимого желудка (признак кишечной непроходимости)
  • Сильная боль в животе, с или без рвоты или признаков крови

Любой, у кого есть любой из этих симптомов, должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Альтернативные имена

H. пилорическая инфекция

Рекомендации

Morgan DR, Crowe SE. Helicobacter pylori инфекция. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезнь желудочно-кишечного тракта и печени у Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 51.

Сайт Национального института рака. Helicobacter pylori и рак. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Обновлено 5 сентября 2013 г. Получено 3 апреля 2017 г.

Тейтельбаум Э.Н., Ганнесс Э.С., Махви Д.М. Желудок. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Сабистон Учебник хирургии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 48.

Дата пересмотра 12.10.2017

Обновленный: Барри С. Зингман, доктор медицины, медицинский директор, Центр СПИДа и Клинический директор, Инфекционные заболевания, Медицинский центр Монтефиоре; Профессор медицины, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна, Бронкс, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.