Содержание
Остеоартрит может поражать любой сустав тела, включая плечо. Остеоартроз плеча может поражать два сустава в области плеча - акромиально-ключичный сустав и плечевой сустав. Ранняя диагностика и лечение помогают людям с остеоартрозом плеча справиться с симптомами.Причины
Плечо считается наиболее подвижным суставом в организме, но из-за диапазона движений оно более нестабильно, чем другие суставы. Плечо - частое место травм. Шарик плеча на самом деле больше плечевого сустава, в котором он находится. Чтобы плечо оставалось стабильным, его поддерживают мышцы, сухожилия и связки.
Дегенеративный процесс, связанный с остеоартритом, может поражать плечо, хотя встречается реже, чем в других суставах. Когда остеоартрит развивается в плечевом суставе, это обычно результат предыдущей травмы. Остеоартроз акромиально-ключичного сустава может быть болезненным и вызывать проблемы при использовании сустава для повседневных задач.
Диагностика
Чтобы диагностировать остеоартроз плеча, учитываются история болезни пациента, физический осмотр и рентген. Во время медицинского осмотра врач будет искать определенные признаки и симптомы, в том числе:
- мышечная слабость или атрофия
- нежность при прикосновении и боль при надавливании на сустав
- диапазон движений, как вспомогательных, так и самонаправленных
- признаки травм мышц, сухожилий, связок плеча
- доказательства предыдущих травм
- крепитация, ощущение резкости при движении плеча
- рентгенологическое исследование, которое выявляет сужение суставной щели, изменения костей, наличие остеофитов
Симптомы
Боль - самый частый симптом, связанный с остеоартритом плеча. Плечо, пораженное остеоартритом, ухудшается при физической активности, и боль становится все сильнее. Интересно отметить, что:
- при поражении плечевого сустава боль сосредоточена в задней части плеча, а погодные изменения могут усилить боль
- при поражении акромиально-ключичного сустава боль концентрируется в передней части плеча
Ограниченный диапазон движений - еще один первичный симптом остеоартрита плеча. Может оказаться трудным добраться до полки или поднять руку, чтобы расчесать волосы, а также при выполнении любых других действий, требующих движения плеча. Крепитация ощущается и слышится при движении плеча. По мере прогрессирования остеоартрита плеча боль остается постоянной при любом движении плеча. Боль будет возникать и ночью, затрудняя сон.
лечение
До того, как будет рассматриваться возможность хирургического вмешательства по поводу остеоартрита плеча, пробуют нехирургические методы лечения. Варианты лечения включают:
- отдыхать плечом
- изменить или адаптировать повседневную деятельность, чтобы уменьшить боль
- влажное тепло может облегчить боль
- лекарства, включая НПВП или инъекции стероидов, для уменьшения воспаления
- ледяное плечо в течение 20-30 минут два или три раза в день, чтобы уменьшить боль и воспаление
В крайнем случае, когда все другие методы лечения оказались безуспешными, есть хирургические варианты. Плечевой сустав может подвергнуться тотальному артропластике плеча. Если заменяется только головка верхней кости руки, процедура называется гемиартропластикой. Для акромиально-ключичного сустава обычной хирургической процедурой является резекционная артропластика (удаление последней половины дюйма ключицы).
Точный диагноз и раннее лечение помогают уменьшить боль и улучшить функцию пациента с остеоартрозом плеча. По мере прогрессирования остеоартрита плечевого сустава можно вносить соответствующие изменения в лечение.