Распространенные нарушения сна

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата создания: 15 Август 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Расстройства сна в общей врачебной практике
Видео: Расстройства сна в общей врачебной практике

Содержание

Расстройства сна могут иметь большое влияние на вашу жизнь, и миллионы людей живут с ними. Они могут стать причиной утомительных ночей, трудного утра и нарушения функций в течение дня.

Некоторые из наиболее распространенных нарушений сна включают:

  • Бессонница
  • Храп и апноэ во сне
  • Парасомнии
  • Сонный паралич
  • Синдром беспокойных ног
  • Циркадные расстройства
  • Нарколепсия

К другим расстройствам, при которых нарушения сна заметно относятся:

  • Синдром хронической усталости
  • Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом
  • Сезонное аффективное расстройство (САД)

Нарушения сна могут быть вызваны физическими или психологическими факторами. Медицинское сообщество признало и определило около 100 различных видов.

Бессонница

Бессонница - наиболее распространенное нарушение сна, от которого страдают около 10% взрослых хронически и 25% - остро. Из-за этого вы не можете высыпаться, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, и заставляете зевать весь день.


Бессонница может принимать разные формы. У некоторых людей возникают проблемы с засыпанием, то есть они проводят в постели более 20-30 минут, прежде чем заснуть. Другие часто просыпаются и не могут снова заснуть.

Бессонница может быть острой (краткосрочной) или хронической (длительной). Вам могут поставить диагноз хронической бессонницы, если ваша проблема возникает не менее трех ночей в неделю в течение не менее трех месяцев.

Существует несколько других типов бессонницы, в том числе фатальная семейная бессонница - редкий тип, который, как следует из названия, передается по наследству и может привести к тому, что люди не могут спать достаточно долго, что может угрожать или даже положить конец их жизни.

Эффективные методы лечения многих типов бессонницы включают когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (CBTI) и ограниченное использование снотворных.

Храп и апноэ во сне

Храп может показаться добрым. Это происходит потому, что во сне сжимается горло. Если закрытие горла настолько плохо, что дыхание прерывается на несколько секунд, это более серьезный родственник храпа, апноэ во сне, которое является хроническим и потенциально серьезным заболеванием.


Человек с апноэ во сне может перестать дышать на 10 секунд или дольше, несколько раз в час. Из-за этого уровень кислорода в крови падает, и когда ваше тело ощущает это, оно выводит вас из глубокого сна, чтобы вы снова дышали.

Перебои в дыхании или апноэ могут быть вызваны обструкцией верхних дыхательных путей, которая называется обструктивным апноэ во сне; или из-за того, что мозг периодически не может поддерживать дыхание, что называется центральным апноэ во сне (потому что оно исходит из центральной нервной системы).

Апноэ во сне и плохой сон, к которому оно приводит, могут вызывать и ухудшать другие заболевания, включая гипертонию, сердечную недостаточность и диабет. Оно также может привести к серьезным последствиям, таким как сердечный приступ или сердечная недостаточность, инсульт и внезапная смерть. Взаимодействие с другими людьми

Апноэ во сне обычно диагностируется с помощью исследования сна, которое также называется полисомнография. Хорошая новость в том, что у вас есть выбор из эффективных методов лечения.

Парасомнии

От латинского слова «во сне» парасомния - это расстройство сна, характеризующееся ненормальным поведением во сне.


Парасомния связана с аномальными поведенческими или физиологическими явлениями, которые происходят на определенных этапах сна. Распространенные формы включают:

  • Ужасы сна
  • Лунатизм
  • Есть во сне
  • Секс во сне
  • Расстройство поведения при быстром движении глаз (REM)

Тем не менее, пока человек спит, может произойти любое количество возможных вариантов поведения.

Основной причиной парасомнии может быть другое состояние сна, например апноэ во сне. В этом случае лечение основного заболевания может остановить поведение.

Другие методы лечения могут включать:

  • Меры безопасности, такие как запирание или тревога дверей и окон в случае лунатизма.
  • Лекарства, включая мелатонин или клоназепам

Сонный паралич

Представьте, что вы просыпаетесь утром и не можете двигаться. Как вы понимаете, сонный паралич может быть ужасающим!

Это может произойти во время любого перехода от сна к бодрствованию, когда вы засыпаете или просыпаетесь. У некоторых людей также есть галлюцинации, которые могут быть пугающими, например, незнакомец, стоящий над вами и пытающийся причинить вам боль, или сбивающие с толку, даже если они обыденные, потому что вы можете подумать, что что-то произошло, когда этого не произошло.

Сонный паралич - довольно распространенное явление, от которого страдают около 25% нормальных людей хотя бы раз в жизни. Также это может быть симптом нарколепсии. Эпизоды обычно длятся всего несколько минут, так как ваш мозг естественным образом либо просыпается, либо более полно засыпает.

Простое знание того, что происходит, может сделать это состояние менее пугающим. В редких случаях врачи могут назначить антидепрессанты, чтобы уменьшить частоту эпизодов паралича.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) - это неврологическое двигательное расстройство, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах, связанными с необходимостью двигаться. Эти ощущения могут включать:

  • Болит
  • Горение
  • Покалывание
  • Как жуки, ползающие по ногам

Обычно симптомы появляются, когда вы отдыхаете, спите или пытаетесь заснуть. Они могут затруднить засыпание, вывести вас из состояния глубокого сна или разбудить вас. Конечным результатом часто бывает слишком мало качественного отдыха.

Перемещение ног может облегчить эти ощущения. Растяжка, ходьба или растирание ног могут быть хорошими вариантами.

СБН имеет множество потенциальных причин, включая дефицит железа, беременность и ожирение. Это может быть связано с другим двигательным расстройством, называемым периодическими движениями конечностей во сне (PLMS).

Лечение RLS включает замену железа (если причиной является его дефицит) или лекарства.

Нарушения циркадного ритма

Расстройства циркадного ритма - это состояния, которые могут возникать в результате рассинхронизации ваших внутренних биологических часов с внешними сигналами времени, включая естественный цикл темного и светлого.

Причина рассинхронизации может включать:

  • Полная слепота
  • Посменная работа или нарушение биоритмов
  • Синдром продвинутой или отсроченной фазы сна

Несоответствие может привести к бессоннице или чрезмерной сонливости (гиперсомнии) в неподходящее время.

Лечение включает в себя правильно рассчитанное время воздействия света, мелатонина и соблюдение регулярного режима сна и бодрствования.

Нарколепсия

Нарколепсия - это нарушение сна, характеризующееся чрезмерной дневной сонливостью, которая может быть серьезной и может привести к засыпанию в неподходящих ситуациях, например, во время работы или вождения автомобиля. 

Часто это сопровождается такими дополнительными симптомами:

  • Катаплексия: Катаплексия, которую часто называют «внезапной потерей мышечного тонуса», заставляет вас физически упасть, часто в ответ на такие вещи, как испуг, возбуждение, смех или сильные эмоции.Если вы стоите, ваши колени могут искривиться, или вы можете упасть на землю и не сможете двигаться в течение нескольких минут.
  • Сонный паралич: Как описано выше, это неспособность двигаться после пробуждения или во время сна, когда вы полностью бдительны.
  • Гипнагогические галлюцинации:Это галлюцинации, которые возникают, когда вы пытаетесь заснуть. Это как если бы вы мечтали, но при этом были внимательны и осознавали свое окружение. Они часто пугают и могут включать зрительные, слуховые или тактильные ощущения.

Считается, что это потенциально опасное и совершенно пугающее состояние вызвано отсутствием в мозге химического вещества, называемого гипокретином, которое способствует бодрствованию и поддерживает мышечный тонус. Этот недостаток может быть связан с аутоиммунным процессом, генетикой, опухолями или поражениями головного мозга или другими повреждениями головного мозга.

Нарколепсия лечится лекарствами, в том числе:

  • Стимуляторы, чтобы не уснуть в течение дня
  • Оксибат натрия (Xyrem) для улучшения сна
  • Антидепрессанты для умеренных симптомов

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (CFS или ME / CFS) не определяется как нарушение сна, но имеет с ними много общего. Он характеризуется:

  • Необъяснимая длительная сильная усталость
  • Усталость и недостаток энергии, которые не улучшаются отдыхом
  • Десятки потенциальных симптомов, которые могут усугубляться физической или умственной нагрузкой (это называется недомоганием после нагрузки)

Это заболевание часто описывается как перенесенное гриппом и никогда не улучшающееся. Это может быть серьезным и вывести из строя, из-за чего некоторые люди не могут даже встать с постели.

Еще многое предстоит узнать о ME / CFS, но считается, что причины включают:

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения иммунной системы
  • Дисфункция центральной нервной системы
  • Определенные инфекции
  • Воздействие токсинов

ME / CFS трудно диагностировать, и другие заболевания, включая апноэ во сне и иногда нарколепсию, следует исключить, прежде чем рассматривать их.

Лечение может включать:

  • Антидепрессанты (для коррекции нейрохимического дисбаланса)
  • Стимуляторы
  • Противовирусные или противогрибковые препараты
  • Добавки
  • Изменения образа жизни
  • Когнитивно-поведенческая терапия и дифференцированная лечебная физкультура (очень противоречивые подходы)

Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом

Смена часовых поясов - это временное состояние, вызванное быстрым перемещением по часовым поясам, как, например, при длительных перелетах на реактивном самолете. Это может оставить у вас симптомы, вызванные нарушением вашего внутреннего циркадного ритма, в том числе:

  • Усталость
  • Бессонница
  • Тошнота

С течением времени смену часовых поясов можно улучшить, обычно это один день для каждого часового пояса, через который вы путешествуете. Так, например, если вы путешествуете из Нью-Йорка в Калифорнию, вы должны ожидать, что почувствуете себя лучше примерно через три дня.

Сезонное аффективное расстройство

Сезонное аффективное расстройство (САР) - это рекуррентное депрессивное расстройство с сезонным характером. Его характерные симптомы - это симптомы большой депрессии и часто включают чрезмерную сонливость в зимние месяцы.

SAD часто лечится с помощью светового короба, который имитирует солнечный свет, чтобы искусственно продлить время пребывания на дневном свете. Другие методы лечения включают:

  • Упражнение
  • Антидепрессанты
  • Психотерапия

Слово от Verywell

Если вы чувствуете, что у вас есть симптомы нарушения сна, поговорите об этом со своим врачом. Они могут направить вас к сертифицированному специалисту по сну для оценки или тестирования. Диагноз и эффективная терапия помогут вам уснуть и почувствовать себя лучше в кратчайшие сроки.