Метадон

Содержание

• ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
• Почему это лекарственные препараты?
• Как следует использовать это лекарство?
• Другое использование для этого лекарства
• Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
• Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
• Что мне делать, если я забыл дозу?
• Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
• Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
• В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
• Какую другую информацию я должен знать?
• Торговые марки

произносится как (готово)

ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Метадон может вызывать привыкание. Точно так же, как сразу принимать метадон. Не принимайте большую дозу, принимайте ее чаще или принимайте в течение более длительного периода времени или иным образом, чем это предписано врачом. Принимая метадон, обсудите со своим лечащим врачом цели лечения боли, продолжительность лечения и другие способы лечения боли. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи пьет или когда-либо пил большие количества алкоголя, употреблял или когда-либо принимал уличные наркотики, или злоупотреблял рецептурными лекарствами, или если у вас была или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание. Существует больший риск того, что вы будете злоупотреблять метадоном, если у вас есть или когда-либо было любое из этих условий. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу и попросите совета, если вы считаете, что у вас опиоидная зависимость, или позвоните в Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическими заболеваниями США (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP.

Метадон может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием, особенно в течение первых 24-72 часов вашего лечения и в любое время, когда ваша доза увеличена. Ваш врач будет внимательно следить за вами во время вашего лечения. Расскажите своему врачу, если у вас есть или когда-либо замедлило дыхание или астму. Ваш доктор, вероятно, скажет вам не принимать метадон. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; группа заболеваний легких, которая включает хронический бронхит и эмфизему), травму головы или любое состояние, которое увеличивает уровень давления в вашем мозг. Риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием, может быть выше, если вы пожилой человек или у вас слабое или недоедание из-за болезни. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь: замедленное дыхание, длинные паузы между вдохами или одышка.

Прием некоторых других лекарств во время лечения метадоном может увеличить риск возникновения серьезных, опасных для жизни побочных эффектов, таких как проблемы с дыханием, седация или кома. Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих препаратов: антипсихотики, такие как арипипразол (Abilify), азенапин (Saphris), карипразин (Vraylar), хлорпромазин, клозапин (Versacloz), флуфеназин, галоперидол (Haldol), илоп (Fanapt), локсапин, луразидон (Latuda), молиндон, оланзапин (Zyprexa), палиперидон (Invega), перфеназин, пимавансерин (Nuplazid), кветиапин (Seroquel), рисперидон (Risperdal, трифлуазон, тиоридазин, тиоридазин, тиоридезин, тиоридазин) ); бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин), клоразепат (ген-ксен, транксен), диазепам (диастат, валиум), эстазолам, флуразепам, лоразепам (рестам, оксам (оксам)) и триазолам (Halcion); опиатные (наркотические) препараты от боли и кашля; лекарства от тошноты или психических заболеваний; миорелаксанты; седативные средства; снотворное; или транквилизаторы. Ваш доктор, возможно, должен изменить дозы ваших лекарств и будет внимательно следить за вами. Если вы принимаете метадон с любым из этих препаратов и у вас появляется какой-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, легкомысленность, сильная сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или невосприимчивость. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или экстренную медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Употребление алкоголя, прием лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или использование уличных препаратов во время лечения метадоном повышает риск возникновения серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Не пейте алкоголь, не принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые содержат алкоголь, или используйте уличные наркотики во время лечения.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Метадон может нанести вред или привести к смерти других людей, которые принимают ваши лекарства, особенно детей. Храните метадон в безопасном месте, чтобы никто другой не мог принять его случайно или преднамеренно. Будьте особенно осторожны, чтобы хранить метадон в недоступном для детей месте. Следите за тем, сколько таблеток или жидкости осталось, чтобы вы знали, нет ли какого-либо лекарства. Утилизируйте любые нежелательные таблетки метадона или раствор для перорального применения в соответствии с инструкциями. (См. ХРАНЕНИЕ и УТИЛИЗАЦИЯ.)

Метадон может вызывать длительный интервал QT (редкая проблема с сердцем, которая может вызвать нерегулярное сердцебиение, потерю сознания или внезапную смерть). Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи синдром удлиненного интервала QT когда-либо был; или если у вас было или когда-либо было медленное или нерегулярное сердцебиение; низкий уровень калия или магния в крови, или болезни сердца. Сообщите своему врачу и фармацевту, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих препаратов: антидепрессанты, такие как амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (силенор), имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор) , протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil); некоторые противогрибковые препараты, такие как флуконазол (дифлюкан), итраконазол (онмел, споранокс), кетоконазол и вориконазол (вифенд); диуретики («водные таблетки»); эритромицин (Eryc, Erythrocin, др.); Флудрокортизон; определенные слабительные; лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как амиодарон (некстерон, пейсерон), дисопирамид (норпас), дофетилид (тикосин), флекаинид, ибутилид (корверт), прокаинамид и хинидин (в Нуедекста); никардипин (карден); и рисперидон (Риспердал); и сертралин (золофт). Если вы испытываете любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу: учащенное сердцебиение, головокружение, легкомысленность или обмороки.

Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы регулярно принимаете метадон во время беременности, у вашего ребенка могут возникнуть опасные для жизни симптомы абстиненции после рождения. Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка возникают какие-либо из следующих симптомов: раздражительность, гиперактивность, ненормальный сон, пронзительный крик, неконтролируемое сотрясение части тела, рвота, диарея или неспособность набрать вес.

Поговорите со своим врачом о рисках, связанных с приемом метадона для вашего состояния.

Когда вы начнете лечение метадоном, ваш врач или фармацевт предоставит вам лист с информацией о пациенте производителя (Руководство по лекарственным препаратам) и каждый раз, когда вы будете получать рецепт, если имеется руководство по лекарственным препаратам для принимаемого вами препарата метадона. Внимательно прочитайте информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить Руководство по лекарственным препаратам.

Применение метадона для лечения опиатной зависимости:

Если у вас была зависимость от опиата (наркотического средства, такого как героин), и вы принимаете метадон, чтобы помочь вам прекратить принимать или продолжать не принимать препарат, вы должны записаться на программу лечения. Программа лечения должна быть одобрена правительством штата и федеральным правительством и должна лечить пациентов в соответствии с конкретными федеральными законами. Возможно, вам придется принимать лекарства в лечебном учреждении под наблюдением персонала программы. Спросите своего врача или персонал программы лечения, если у вас есть какие-либо вопросы о регистрации в программе или о приеме или получении лекарств.

Почему это лекарственные препараты?

Метадон используется для облегчения сильной боли у людей, которые, как ожидается, нуждаются в обезболивающих препаратах круглосуточно и которые не могут лечиться другими препаратами. Он также используется для предотвращения абстинентного синдрома у пациентов, которые были зависимы от опиатных лекарств и включены в программы лечения, чтобы прекратить принимать или продолжать не принимать наркотики. Метадон входит в класс лекарств, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками. Метадон помогает лечить боль, изменяя реакцию мозга и нервной системы. Он работает для лечения людей, которые были зависимы от опиатных наркотиков, производя аналогичные эффекты и предотвращая симптомы абстиненции у людей, которые прекратили употребление этих наркотиков.

Как следует использовать это лекарство?

Метадон выпускается в виде таблетки, диспергируемой (может быть растворена в жидкости) таблетки, раствора (жидкости) и концентрированного раствора для приема внутрь. Когда метадон используется для облегчения боли, его можно принимать каждые 8-12 часов. Если вы принимаете метадон в рамках программы лечения, ваш врач назначит для вас наиболее подходящий график дозирования. Тщательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же, как сразу принимать метадон.

Если вы используете диспергируемые таблетки, не жуйте и не глотайте, прежде чем смешивать таблетку в жидкости. Если ваш врач сказал вам принимать только часть таблетки, осторожно разбивайте таблетку в соответствии с указанными в ней рекомендациями. Поместите таблетку или кусок таблетки по крайней мере в 120 мл (4 унции) воды, апельсиновый сок, Тан^®, цитрусовые ароматизаторы Kool-Aid^®или напиток цитрусовых, чтобы растворить. Пейте всю смесь прямо сейчас. Если после того, как вы выпьете смесь, в чашке останутся остатки таблетки, добавьте в чашку небольшое количество жидкости и выпейте все.

Ваш врач может изменить дозу метадона во время лечения. Ваш доктор может уменьшить вашу дозу или посоветовать вам принимать метадон реже по мере продолжения лечения. Если вы испытываете боль во время лечения, ваш врач может увеличить вашу дозу или может назначить дополнительное лекарство для контроля вашей боли. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете во время лечения метадоном. Не принимайте дополнительные дозы метадона и не принимайте дозы метадона раньше, чем они запланированы, даже если вы испытываете боль.

Не прекращайте прием метадона, не поговорив с врачом. Ваш доктор, вероятно, захочет постепенно уменьшить дозу. Если вы вдруг перестанете принимать метадон, у вас могут возникнуть такие симптомы абстиненции, как беспокойство, слезотечение, насморк, зевание, потливость, озноб, боль в мышцах, расширение зрачков (черные круги в середине глаз), раздражительность, беспокойство, боль в спине боль в суставах, слабость, спазмы в животе, трудности с засыпанием или сном, тошнота, снижение аппетита, рвота или диарея.

Другое использование для этого лекарства

Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.

Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?

Прежде чем принимать метадон,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на метадон, любые другие лекарства или какие-либо ингредиенты в препарате метадона, который вы планируете принимать. Попросите вашего врача или фармацевта или проверьте Руководство лекарства для списка ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать.Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и любое из следующего: антигистаминные препараты; бупренорфин (Suboxone, в Zubsolv); буторфанол; карбамазепин (Cabatrol, Equetro, Tegretol и др.); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (встречается во многих лекарствах от кашля; в Nuedexta); лекарства от глаукомы, болезни раздраженного кишечника, болезни Паркинсона, язв и проблем с мочеиспусканием; некоторые лекарства для лечения ВИЧ, включая абакавир (Зиаген, в Тризивире), дарунавир (Презиста), диданозин (Видекс), эфавиренц (Сустива, в Атрипле), лопинавир (в Калетре), нелфинавир (Вирасепт), невирапин (Вирамунирон, норивит) в Калетре), саквинавир (Invirase), ставудин (Zerit), типранавир (Aptivus) и зидовудин (Retrovir, в Combivir); литий (литобид); лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (ремерон); Нальбуфин; налоксон (Evzio, Narcan, в Zubsolv); налтрексон (ReVia, Vivitrol, в Эмбеде); пентазоцин (Талвин); фенобарбитал; фенитоин (дилантин, фенитек); рифампин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); 5НТ₃ блокаторы серотонина, такие как алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox) и пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva); ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, такие как десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (цимбалта), милнаципран (савелла); и венлафаксин (Эффексор); трамадол (Conzip, Ultram, в Ultracet); и тразодон (олептро). Сообщите также своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или принимаете следующие лекарства или перестали их принимать в течение последних 14 дней: ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), включая изокарбоксазид (Марплан), линезолид (зивокс), метиленовый синий, фенелзин (нардил) , селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелпар) и транилципромин (Парнат). Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с метадоном, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые не указаны в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов.
• Расскажите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой и триптофан.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из условий, упомянутых в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», или если у вас когда-либо была закупорка кишечника или паралитическая кишечная непроходимость (состояние, при котором переваренная пища не перемещается через кишечник). Ваш врач может сказать вам, что вы не должны принимать метадон.
• сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были трудности с мочеиспусканием; увеличенная простата (мужская репродуктивная железа); Болезнь Аддисона (состояние, при котором надпочечник не вырабатывает достаточное количество определенных природных веществ); судороги; или заболевания щитовидной железы, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени или почек.
• Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью. Если вы кормите грудью во время лечения метадоном, ваш ребенок может получать метадон в грудном молоке. Внимательно следите за своим ребенком на предмет изменений в поведении или дыхании, особенно когда вы начинаете принимать метадон. Если у вашего ребенка развивается какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычная сонливость, затруднение грудного вскармливания, затруднение дыхания или хромота. Поговорите с врачом своего ребенка, когда будете готовы отучить ребенка. Вам нужно будет постепенно отучать ребенка, чтобы у него не возникали симптомы абстиненции, когда он прекращает прием метадона в грудном молоке.
• Вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у мужчин и женщин. Поговорите с врачом о рисках, связанных с приемом метадона.
• Если у вас операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете метадон.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать у вас сонливость. Не водите машину и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• Вы должны знать, что метадон может вызвать головокружение, если вы слишком быстро встаете из лежачего положения. Это чаще, когда вы начинаете принимать метадон. Чтобы избежать этой проблемы, медленно вставайте с кровати, положив ноги на пол на несколько минут, прежде чем встать.
• Вы должны знать, что метадон может вызвать запор. Поговорите со своим врачом об изменении вашей диеты или использовании других лекарств для предотвращения или лечения запоров во время приема метадона.

Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?

Поговорите со своим врачом о еде грейпфрута и питье грейпфрутового сока, принимая это лекарство.

Что мне делать, если я забыл дозу?

Если ваш врач посоветовал вам принимать метадон от боли, примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните, и затем продолжите регулярный график приема. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Если вы принимаете метадон для лечения опиоидной зависимости, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу на следующий день, как запланировано. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?

Метадон может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:

• Головная боль
• увеличение веса
• боль в животе
• сухость во рту
• больной язык
• смывание
• затруднение мочеиспускания
• изменения настроения
• проблемы со зрением
• трудности с засыпанием или сном

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

• припадки
• зудящий
• крапивница
• сыпь
• отек глаз, лица, рта, языка или горла
• охриплость
• затрудненное дыхание или глотание
• крайняя сонливость
• возбуждение, галлюцинации (видя вещи или слуховые голоса, которые не существуют), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная мышечная ригидность или подергивание, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
• тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
• невозможность получить или сохранить эрекцию
• нерегулярные менструации
• уменьшенное сексуальное желание

Метадон может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, в то время как вы принимаете это лекарство.

Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Смойте любые таблетки или раствор метадона, которые устарели или больше не нужны, в унитаз. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации вашего лекарства.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае чрезвычайной ситуации / передозировки

В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

В то время как вы принимаете метадон, вам может быть предложено всегда иметь в наличии лекарство для спасения под названием налоксон (например, дома, в офисе). Налоксон используется, чтобы обратить опасные для жизни последствия передозировки. Он работает путем блокирования эффектов опиатов, чтобы уменьшить опасные симптомы, вызванные высоким уровнем опиатов в крови. Вы, вероятно, не сможете лечить себя, если вы испытываете передозировку опиатов. Вы должны убедиться, что члены вашей семьи, лица, обеспечивающие уход, или люди, которые проводят время с вами, знают, как определить, что вы испытываете передозировку, как использовать налоксон и что делать до прибытия скорой медицинской помощи. Ваш врач или фармацевт покажет вам и членам вашей семьи, как использовать лекарство. Спросите у своего фармацевта инструкции или посетите веб-сайт производителя, чтобы получить инструкции. Если кто-то видит, что вы испытываете симптомы передозировки, он или она должны дать вам первую дозу налоксона, немедленно позвонить 911, оставаться с вами и внимательно следить за вами до тех пор, пока не прибудет неотложная медицинская помощь. Ваши симптомы могут вернуться в течение нескольких минут после приема налоксона. Если ваши симптомы вернутся, пациент должен дать вам еще одну дозу налоксона. Дополнительные дозы можно назначать каждые 2-3 минуты, если симптомы возвращаются до прибытия медицинской помощи.

Симптомы передозировки могут включать следующие:

• маленькие, точечные зрачки (черные круги в центре глаз)
• медленное или поверхностное дыхание
• сонливость
• холодная, липкая или синяя кожа
• потеря сознания (кома)
• слабые мышцы

Какую другую информацию я должен знать?

Держите все встречи с вашим доктором или клиникой. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы для проверки вашего ответа на метадон.

Прежде чем сдавать какие-либо лабораторные анализы (особенно те, которые связаны с метиленовым синим), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете метадон.

Этот рецепт не подлежит многоразовому использованию. Если после приема метадона вы продолжаете испытывать боль, позвоните своему врачу. Если вы принимаете это лекарство на регулярной основе, не забудьте записаться на прием к врачу, чтобы у вас не осталось лекарств.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Торговые марки

• Diskets^®¶
• Dolophine^®
• Methadose^®
• Methadose^® Оральный концентрат
• Westadone^®¶

^¶ Этот фирменный продукт больше не продается на рынке. Общие альтернативы могут быть доступны.