Содержание
Существует два типа рака, поражающего миндалины: плоскоклеточный рак и лимфома. Рак миндалин считается одной из форм рака ротоглотки (ротовой полости). К сожалению, рак миндалин более опасен, чем некоторые другие виды рака горла / рта. Однако на ранних стадиях многие люди, страдающие раком миндалин, могут победить его.Миндалины бывают трех видов:
- Глоточные миндалины или аденоиды, которые находятся за носом
- Небные миндалины, которые находятся в задней части глотки и, вероятно, представляют собой то, о чем вы думаете, когда слышите термин «миндалины».
- Язычные миндалины, которые находятся у основания языка
Из этих трех групп миндалин небные миндалины с наибольшей вероятностью станут злокачественными (раковыми).
Симптомы
Вы заметите, что некоторые симптомы рака миндалин очень похожи на симптомы ангины. Однако ангина чаще всего встречается у людей в возрасте от 5 до 15 лет, тогда как рак миндалин чаще всего поражает людей старше 50 лет.
Некоторые общие симптомы рака миндалин включают:
- Язвы в задней части рта или горла, которые не заживают
- Опухшие миндалины, которые не равны по размеру (одна особенно больше другой)
- Боль во рту, которая не проходит
- Ухо болит
- Затруднение и / или боль при глотании
- Боль при употреблении цитрусовых
- Шишки на шее
- Боль в шее
- Боль в горле, которая не проходит
- Слюна с оттенком крови
- Неприятный запах изо рта
Причины и факторы риска
Некоторые люди с большей вероятностью заболеют раком миндалин из-за образа жизни или других обстоятельств. У вас больше шансов заболеть раком миндалин, если вы употребляете алкоголь или курите, инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ) или ВИЧ, или вам 50 лет или больше (хотя рак миндалин может возникнуть в любом возрасте). У вас также больше шансов заболеть раком миндалин, если вы мужчина или перенесли трансплантацию органа.
Связь с ВПЧ
Увеличилось количество случаев рака головы и шеи из-за инфекции ВПЧ. Это тот же вирус, который вызывает рак шейки матки.
Исторически рак головы и шеи считался редким и обычно вызывается употреблением жевательного табака, чрезмерным курением и употреблением алкогольных напитков. Но с 1984 по 2004 год количество случаев рака головы и шеи, вызванных ВПЧ, увеличилось в четыре раза.
По оценкам CDC, 70 процентов случаев рака головы и шеи вызваны ВПЧ. Считается, что вирус обычно передается при незащищенном оральном сексе.
«Серебряная подкладка» (так сказать) в том, что ВПЧ-положительные злокачественные новообразования гораздо более поддаются лечению, чем другие виды рака головы и шеи. В то время как ВПЧ-положительный рак имеетвырос, другие виды рака головы и шеи имеютуменьшилось. Существуют вакцины против ВПЧ, и передачу инфекции можно предотвратить с помощью презервативов.
Диагностика
Врачи используют разные инструменты, чтобы диагностировать рак миндалин. Первым шагом в этом процессе является получение от вас точной истории болезни. Ваш врач осмотрит вас. После этого, если необходимо, ваш врач, скорее всего, назначит один или несколько из следующих тестов:
- Аспирация тонкой иглой (небольшое количество ткани извлекается из миндалин с помощью иглы, и клетки исследуются под микроскопом)
- Анализы крови
- Рентгеновские лучи
- МРТ
- ПЭТ сканирование
Этапы
Разделение рака на четыре стадии позволяет специалистам в области здравоохранения ясно и кратко указать, насколько далеко прогрессировал рак. Как бы это ни было полезно для вашего врача, это может сильно сбить вас с толку. Вот что означают разные этапы:
- I этап: Рак небольшой (менее 2 см), ограничен одной областью и не распространился на окружающие лимфатические узлы.
- II этап: Рак составляет от 2 до 4 см, но не распространился.
- III стадия: Рак превышает 4 см и распространился на один лимфатический узел, расположенный на той же стороне шеи, что и опухоль. Размер лимфатического узла 3 см или меньше.
- IV этап: Это наиболее сложный этап с наихудшим прогнозом. Для рака миндалин IV стадии может быть справедливо любое из следующего:
- Рак распространился на окружающие области горла или рта и / или более чем на один лимфатический узел.
- Он распространился на один лимфатический узел размером более 6 см.
- Он распространился на один лимфатический узел на стороне шеи, противоположной опухоли.
- Он распространился на другие части тела.
лечение
Объем лечения, который вы получите от своего состояния, будет зависеть от того, на какой стадии рака миндалин вы страдаете, какой у вас тип и насколько агрессивными вы и ваш врач хотели бы быть в отношении лечения. Обычно используются три типа лечения:
- Операция: Большинству пациентов потребуется операция по удалению раковой ткани. Некоторым людям с раком I или II стадии может не потребоваться дополнительное лечение, хотя может быть рекомендовано облучение, поскольку одна оставшаяся раковая клетка может перерасти в другую опухоль.
- Радиация: После операции многие пациенты подвергаются облучению, чтобы убить оставшиеся раковые ткани. Есть несколько видов излучения, и то, что будет использоваться, будет зависеть от вашей конкретной ситуации.
- Химиотерапия: Если у вас рак миндалин III или IV стадии, вам, скорее всего, понадобится химиотерапия. Для уменьшения опухолей используется новое лечение, называемое индукционной химиотерапией.
Для лечения рака миндалин большинство врачей порекомендуют минимум хирургического лечения с последующим локализованным облучением.
Некоторые врачи также используют гипертермию (нагревание тела до высокой температуры для уничтожения раковых клеток). Доступны и другие лечебные процедуры, но ваша страховая компания вряд ли их оплатит. Исследовательские методы лечения очень дороги, если вы не участвуете в текущем исследовании.
В мире также предлагается множество комплексных и научно не доказанных методов лечения; эти процедуры должны оплачиваться из собственного кармана, могут быть довольно дорогими и нет никакой гарантии, что они будут работать (или что они безопасны). Обязательно проведите свое исследование и опросите своих врачей, чтобы убедиться, что вы принимаете наилучшие меры для лечения рака миндалин.