Инфекции амебы, вызывающие заболевание мозга

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата создания: 18 Июнь 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Введение в курс инфекционных болезней. Основные понятия. Лекция для студента и практикующего врача.
Видео: Введение в курс инфекционных болезней. Основные понятия. Лекция для студента и практикующего врача.

Содержание

Свободноживущие амебы - это одноклеточные организмы, которые могут выжить в окружающей среде без какого-либо хозяина. Амебные инфекции у людей встречаются редко, но могут вызывать фатальные неврологические заболевания.

Naegleria Fowleri

Naegleria fowleri встречается в коллекциях теплой пресной воды по всему миру. Чаще всего он причиняет вред молодым, ранее здоровым людям, купавшимся в пресной воде. Некоторые инфекции также связаны с использованием водопроводной воды в горшках Нети.

У Naegleria три стадии жизни: цисты, трофозоиты и жгутиковые формы. Трофозоиты могут проникать в ткани носа и попадать в мозг. В результате возникает менингоэнцефалит, называемый первичным амебным менингоэнцефалитом, или ПАМ. Он вызывает сильную головную боль, лихорадку, ригидность шеи, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Заболевание обычно заканчивается смертельным исходом в течение четырех-шести дней из-за повышенного внутричерепного давления.

Naegleria трудно диагностировать, и она быстро передвигается, поэтому трудно даже с уверенностью сказать, как лучше всего лечить болезнь. Некоторые исследования предполагают совместное использование противогрибковых препаратов амфотерицина В и флуконазола вместе с антибиотиками и кортикостероидами.


Акантамеба

Как и Naegleria, виды Acanthamoeba встречаются по всему миру. Поступали сообщения об обнаружении этой амебы в бассейнах, озерах, водопроводной воде, сточных водах, оборудовании для контактных линз, аппаратах для диализа, системах отопления и кондиционирования воздуха, овощах и многом другом. Амеба может попасть в организм через глаза, нос или кожные раны.

В отличие от Naegleria, инфекции Acanthamoeba редко встречаются у здоровых людей и вместо этого обычно обнаруживаются у лиц с ослабленным иммунитетом (ослабленной иммунной системой). Амеба обычно сначала проникает в кровоток, а затем поднимается в мозг.

Попадая в центральную нервную систему, амеба вызывает медленный энцефалит. Первыми симптомами обычно являются головная боль, раздражительность, тошнота и головокружение. В конечном итоге инфекция может вызвать чувствительность к свету, очаговые неврологические проблемы, двоение в глазах, атаксию, спутанность сознания и судороги. Заболевание обычно заканчивается летальным исходом в течение одного-двух месяцев после появления первых симптомов.

Неизвестно, как лучше всего лечить это заболевание. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) имеют исследуемый препарат милтефозин, который можно попробовать.


Balamuthia Mandrillaris

Баламутия встречается в почве. Хотя заражение является обычным явлением, инфекция встречается очень редко. Во всем мире зарегистрировано всего около 200 случаев Balamuthia. Считается, что инфекция начинается с проникновения амебы на кожу или при вдыхании кисты, переносимой по воздуху, через рот или нос. Симптомы очень похожи на инфекцию Acanthamoeba. Диагностика затруднена, а подходящее лечение не определено, хотя исследуемый препарат милтефозин может использоваться вместе с другими противогрибковыми и антибиотиками.

Саппиния

Саппиния - это амеба, вызывающая энцефалит, и в мире зарегистрирован только один случай. У этого пострадавшего амеба вызвала единственное образование в височной доле. Состояние пациента улучшилось после лечения комбинацией лекарств, в которую входили антибиотики и противогрибковые препараты.

Нижняя граница

Эти инфекции амебы достаточно редки, чтобы упоминать о них в новостях. Важно помнить, что, хотя эти инфекции серьезны, вероятность того, что человек когда-либо столкнется с такой инфекцией, очень мала. При этом, поскольку инфекции настолько серьезны, когда они возникают, врачам также важно не игнорировать возможность того, что у их пациента может быть амеба в центральной нервной системе.


  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст