Лечение ангиоидных полос

Posted on
Автор: Charles Brown
Дата создания: 4 Февраль 2021
Дата обновления: 16 Май 2024
Anonim
Ангиоидные полосы сетчатки: этиология, патогенез, клиника, лечение
Видео: Ангиоидные полосы сетчатки: этиология, патогенез, клиника, лечение

Содержание

Ангиоидные полосы - это состояние сетчатки, характеризующееся разрывами и трещинами в мембране Бруха, нижнем слое сетчатки, который помогает питать и питать вышележащий слой фоторецепторов. Мембрана Бруха может утолщаться, кальцифицироваться и начать трескаться. Трещины выглядят как толстые коричневые или сероватые линии, исходящие из области вокруг зрительного нерва. Эти разрывы могут вызвать болезненные процессы, похожие на дегенерацию желтого пятна.

Ангиоидные полосы - это двусторонняя симметричная находка, обычно проявляющаяся в виде излучения, исходящего, по-видимому, из области вокруг зрительного нерва. У основания широкие, на концах сужаются.

Кто подвержен риску развития ангиоидных полос?

Хотя ангиоидные полосы могут возникать без системной причины, большинство случаев связано с заболеваниями эластичных тканей. До 50% людей с ангиоидными полосами имеют эластичную псевдоксантому, болезнь Педжета или синдром Элерса-Данолоса.

  • Эластическая псевдоксантома (PXE) - это заболевание, при котором в эластических волокнах тела накапливаются отложения кальция и минералов. Это может повлиять на кожу, глаза, сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Эластичные волокна - это компонент соединительной ткани, обеспечивающий гибкость и прочность нашему телу.
  • Болезнь Педжета - это состояние, характеризующееся деформацией кости, которая вызвана прерыванием процесса регенерации кости, и кость начинает заменяться более быстрыми темпами, чем обычно. Кости могут стать увеличенными и слабыми.
  • Синдром Элерса-Данлоса - редкое генетическое заболевание, которое влияет на коллаген в нашем организме. Люди с болезнью Элерса-Данлоса могут иметь несколько различных проблем со зрением, включая кератоконус, миопию высокой степени, отслоение сетчатки, вывих хрусталика и ангиоидные полосы.

Обычный мненомный PEPSI может помочь вспомнить тех, кто подвержен риску ангиоидных полос:


  • Псевдоксантома эластикум
  • Синдром Элерса-Данлоса
  • Болезнь Педжета
  • Серповидно-клеточная анемия и другие расстройства, связанные с гемоглобином
  • Идиопатический (причина неизвестна)

Почему ангиоидные полосы вызывают потерю зрения?

Когда в нижних слоях сетчатки возникают разрывы, эти слои больше не могут должным образом питать фоторецепторные клетки. Это приводит к утечке жидкости и недостатку кислорода. Затем начинают формироваться хориоидальные неоваскулярные сети (тонкая сетка кровеносных сосудов и фиброзной ткани). Эти сетки могут вызвать еще большее кровотечение и рубцевание желтого пятна. Это образование похоже на то, что иногда возникает при дегенерации желтого пятна. Может произойти значительная потеря зрения.

лечение

К сожалению, удалить ангиоидные полосы невозможно. Ежегодные осмотры глаз должны проводиться оптометристом или общим офтальмологом для проверки развития неоваскулярных сеток и других сопутствующих признаков. Если они возникнут, вас направят на лечение к специалисту по сетчатке. В этом случае используются новые препараты, называемые противоваскулярными эндотелиальными антителами, которые показали большой успех. Других пациентов можно лечить препаратами против фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), наряду с широко используемыми хориоидальными фиброваскулярными «сетками», которые также показали положительные результаты. Эти препараты вводятся прямо в глаз. Хотя эти новые препараты работают хорошо, их часто приходится вводить повторно, так как неоваскуляризация часто повторяется у пациентов с ангиоидными полосами.


Что следует знать об ангиоидных полосах

Люди с ангиоидными прожилками имеют хрупкий глаз, что подвергает их более высокому риску разрыва хориоидеи и субретинального кровоизлияния в случае травмы глаза. Поэтому защита глаз - необходимость. Следует рекомендовать линзы из поликарбоната, так как они являются наиболее ударопрочным материалом линз. Во время контактных видов спорта следует носить специальные защитные очки.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст