Содержание
- Определение тревоги
- Почему тревога является обычным явлением
- Общие проблемы
- Симптомы
- инструменты
- Терапия и лекарства
К сожалению, у человека с аутизмом бывает сложно найти причину (или, в некоторых случаях, существование) тревоги. Однако после того, как это выявлено, часто можно разработать набор инструментов, которые могут снизить тревогу до управляемого уровня. Это открывает целый мир возможностей, включая формирование новых межличностных отношений, варианты трудоустройства и общественный опыт.
Определение тревоги
Тревога - это эмоциональное состояние, характеризующееся страхом, опасениями и беспокойством. Некоторое беспокойство совершенно нормально, но тревожные расстройства могут стать серьезным препятствием в повседневной жизни. Часто тревожные расстройства являются результатом расстройства мышления.
Многие люди с тревожными расстройствами имеют необоснованные страхи или представления, далекие от реальности. Однако независимо от того, является ли источник тревоги реалистичным, тревога вполне реальна и может привести к таким симптомам, как панические атаки, эмоциональные срывы и членовредительство.
Существует множество форм беспокойства, включая следующие:
- Социальное тревожное расстройство
- Генерализованное тревожное расстройство
- Паническое расстройство
- Фобии
- Расстройство тревоги разлуки
Все это может быть проблемой для людей с аутизмом, хотя социальное тревожное расстройство является наиболее распространенным. Однако важно понимать разницу между человеком в спектре аутизма с социальной тревожностью и человеком в спектре аутизма, который просто наслаждается одиночеством, как это делают многие люди с аутизмом. Точно так же может быть трудно понять, действительно ли стимулирующее поведение (самостимулирующее поведение), такое как взмахи руками или шагание, является признаком тревоги или просто симптомом лежащего в основе аутизма.
Требуются время и терпение, чтобы достаточно хорошо узнать аутичного человека, чтобы разделить аутичное поведение, причуды личности и признаки тревоги. Часто родители, братья и сестры лучше других замечают тревогу у людей с аутизмом.
Почему тревога является обычным явлением
Никто не знает наверняка, почему тревога так распространена при аутизме. Существуют две распространенные теории, каждая из которых основана на исследованиях и логических выводах, сделанных на основании тревожности при аутизме:
- Тревога - распространенный симптом аутизма, который может быть вызван той же комбинацией генов и факторов окружающей среды, что и сам аутизм. Несомненно, тревога распространена среди людей с аутизмом. Есть также некоторые свидетельства корреляции между более высоким IQ и более старым возрастом с увеличением тревожности среди людей с аутизмом. Люди с аутизмом часто ведут себя так, как если бы они были обеспокоены, даже когда они находятся в знакомой обстановке. Во многих случаях это может означать, что тревога - это просто часть расстройства аутистического спектра.
- Люди с аутизмом могут испытывать беспокойство из-за общих проблем, с которыми они сталкиваются. Эта теория имеет смысл, учитывая различные стрессы, с которыми сталкиваются аутичные люди, особенно если они учатся, работают и различные социальные взаимодействия.
Общие проблемы
Люди с аутизмом часто борются со следующими проблемами:
Сенсорные атаки: Для многих людей с аутизмом яркий свет, громкий шум и большое скопление людей могут причинять физическую боль. Эти стимулы можно найти практически в каждой государственной школе, школьном автобусе, городской улице, кинотеатре, футбольном матче и вечеринке. Другими словами, вероятность того, что человек с аутизмом будет испытывать болезненные сенсорные атаки весь день, каждый день чрезвычайно высока. Это, безусловно, достаточный повод для беспокойства.
Издевательства и нетерпимость: Аутичные люди отличаются от многих своих сверстников, и различия почти неизбежно приводят к некоторому уровню издевательств и нетерпимости. Кроме того, многим людям с аутизмом трудно отличить добродушное поддразнивание от издевательств, в результате чего люди с аутизмом часто чувствуют себя жертвами такого рода домогательств чаще, чем их сверстники.
Коммуникационные проблемы: Людям с аутизмом может быть трудно разговаривать. Тон голоса и невербальный язык тела трудно различить, а идиомы и сленг могут быть непонятными. Это означает, что многие люди в спектре аутизма проводят большую часть своего дня, задаваясь вопросом, понимают ли они, что говорится, и надеясь, что другие их поймут. Конечно, это может вызвать много беспокойства.
Социальные проблемы: Немногие люди в спектре аутизма могут точно оценить сложную социальную ситуацию и отреагировать соответствующим образом. Относительно легко следовать сценариям в формальной обстановке (поздороваться, обменяться рукопожатием), но гораздо сложнее понять, можете ли вы присоединиться к беседе или нет, или дружеское приветствие является признаком романтического интереса.
Очень тревожно знать, что вы не можете интерпретировать эти социальные ситуации; вы можете сделать неверное предположение и в конечном итоге непреднамеренно оскорбить кого-то, или ваши сверстники будут высмеивать вас.
Симптомы
Одним из наиболее сложных аспектов диагностики тревожности у аутичных людей является тот факт, что общие симптомы аутизма очень похожи на симптомы тревоги. Раскачивание, взмах, шаг, повторение или повторение одного и того же снова и снова, настаивание на рутине и избегание социального взаимодействия - все это действия, которые выглядели бы как серьезное беспокойство у типично развивающегося человека.
В некоторых случаях такое поведение является приемами самоуспокоения, которые действительно отражают реакцию на тревогу. В других случаях, однако, поведение, похоже, не связано с тревогой, а просто является частью аутизма.
Другая проблема заключается в том, что многим людям с аутизмом трудно передать свое эмоциональное состояние другим. Значительное количество людей в спектре аутизма невербальны, в то время как другие мало используют язык. Даже те, кто вербально и хорошо функционируют, могут иметь проблемы с распознаванием и описанием своего эмоционального состояния как «тревожного».
Хотя не всегда легко распознать тревогу при аутизме, вы знаете, какого поведения ожидать от аутичного ребенка или взрослого, если вы ухаживаете за ним. Обратите особое внимание на поведение и признаки того, что они могут испытывать беспокойство.
Если ваш любимый человек с аутизмом испытывает беспокойство, этот человек может:
- Казаться напуганным или обеспокоенным;
- Не желай выходить из дома
- Пот или дрожь
- Иметь больше эмоциональных срывов, чем обычно, или быть необычно расстроенным
- Начните вести себя агрессивно или оскорбительно.
- Отказывайтесь входить в определенные места или комнаты
- Закройте глаза или уши руками
- Выглядеть необычно нервно (шагает, щелкает, качается или бормочет больше обычного)
инструменты
У людей с аутизмом есть несколько методов, позволяющих избежать, уменьшить и справиться с тревожностью. Первым шагом в этом процессе является определение причин беспокойства; человек в спектре аутизма может испытывать разочарование, физический дискомфорт, социальный дискомфорт, страх перемен или беспокойство о будущем.
Как только вы узнаете, как выглядят причины беспокойства, вы можете предпринять такие продуктивные действия, как:
- Устранение всего, что вызывает тревогу (или выведение человека из вызывающей тревогу ситуации). Если яркий свет или громкий шум вызывают дискомфорт и связанное с ним беспокойство, найдите способ уменьшить свет или звуки. Если пребывание в переполненном театре вызывает беспокойство, как можно скорее покиньте театр.
- Обеспечение приспособлений или оказание поддержки. Например, многие люди с аутизмом носят наушники или солнцезащитные очки с шумоподавлением, чтобы уменьшить сенсорные проблемы. Группы «Обеденный обед», «Лучшие друзья» и другие одноранговые социальные программы могут помочь снизить социальную тревогу.
- Обучайте техникам управления тревогой. Когда ситуации, вызывающие тревогу, неизбежны, полезно научить человека с аутизмом приемам управления тревогой. Сжимание мячей для снятия стресса, счет до десяти, медитация и упражнения - все это полезные методы борьбы со стрессом и тревогой.
Терапия и лекарства
Те же методы лечения и лекарства, которые помогают снизить тревогу у типично развивающихся людей, могут быть полезны людям с аутизмом.
Обычно перед добавлением лекарств лучше всего начать с немедицинских подходов.
Для людей с аутизмом важно научиться распознавать тревогу, но не менее важно, чтобы они приобрели навыки, необходимые для успешного функционирования в сложной социальной среде.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть очень полезным для людей с высокофункциональными формами аутизма. Говоря о страхах и проблемах с самооценкой, некоторые люди с аутизмом могут преодолеть свои тревоги. Такой подход в сочетании с обучением социальным навыкам может иметь значительное положительное влияние.
- Лекарства может быть очень полезным при тревоге при аутизме, однако важно работать со знающим практиком. Люди с аутизмом могут быть необычно восприимчивы к побочным эффектам, поэтому обычно предпочтительны небольшие дозы. Некоторые из наиболее успешно используемых лекарств включают антидепрессанты СИОЗС, сертралин (Золофт), Прозак, Целекса или эсциталопрам (Лексапро).
Слово от Verywell
Может быть трудно определить, испытывает ли человек с аутизмом тревогу. В результате люди с аутизмом недооценивают тревогу. Важно внимательно следить за признаками того, что ваш любимый человек с аутизмом ведет себя не так, как это обычно для него или нее.
У людей с аутизмом мало защит, и они могут быть очень уязвимы для запугивания, нетерпимости или негативного поведения со стороны других. Кроме того, многие вещи, которые расстраивают людей с аутизмом, могут быть невидимы для их типичных сверстников. Возможно, вам, опекуну, предстоит замечать тревогу в жизни любимого человека и решать ее.
Проблемы и методы лечения тяжелого аутизма