Содержание
Аорта - это артерия и самый большой кровеносный сосуд в организме. Как артерия, аорта уносит кровь от сердца. (Большинство артерий несут насыщенную кислородом кровь.) Аорта играет важную роль в снабжении кислородом крови всего тела, за исключением сердца, которое получает кровоснабжение из артерий, прикрепленных к самому основанию или корню аорты.Если она разорвана или разорвана во время травмы или медицинского состояния, из аорты может произойти кровоизлияние в потенциально смертельное количество общего объема крови в организме в течение нескольких минут. В некоторых случаях слои аорты могут начать разделяться, что приводит к Состояние, называемое расслаивающей аневризмой аорты.
Анатомия
Корень аорты начинается в левом желудочке сердца и поднимается вверх (поднимается к голове) примерно на 5 сантиметров (около 2 дюймов) в участке, который называется восходящей аортой. Существует односторонний клапан, который позволяет крови поступать в аорту из левого желудочка во время сокращения желудочка (называемого систолой), но предотвращает обратный ток крови в сердце, когда желудочек находится в состоянии покоя (диастола). Также в основе лежит левая и правая коронарные артерии, которые обеспечивают кровообращение сердечной мышцы.
В верхней части восходящей аорты аорта изгибается вниз по дуге и опускается ниже (к ступням), пока не достигает диафрагмы, мышцы дна грудной клетки, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Эта часть называется грудной нисходящей аортой. Средняя общая длина аорты в грудной клетке - восходящей, дуги аорты и нисходящей - составляет около 33,2 см или около 13 дюймов у взрослых мужчин.
Расположение
Дуга аорты - это часть аорты между восходящей аортой и грудной нисходящей аортой. Резкость угла может быть разной у разных людей. Дуга аорты дает начало трем артериальным ветвям:
- Брахиоцефальная артерия, который обеспечивает кровоток в правую руку и правую сонную артерию в правое полушарие мозга
- Левая сонная артерия, который обеспечивает кровообращение в левом полушарии головного мозга
- Левая подключичная артерия, обеспечивающий кровообращение в левой руке
Структура
Единственная разница между аортой и другими артериями - это ее размер. Общая структура аорты идентична другим артериям и зависит от таких же условий, как затвердение и ослабление артериальных стенок. Общими для всех артериальных стенок являются три основных слоя:
- Туника интима (tunica interna) - это самый внутренний слой, простой плоский эпителий, выстланный эластичной базальной мембраной, которая обеспечивает гладкую поверхность для кровотока.
- Tunica media это следующий, толстый слой гладких мышц, который обеспечивает силу и способность аорты расширяться или сокращаться по мере необходимости.
- Адвентициальная туника(tunica externa) - это самый внешний слой аорты, который соединяет ее с окружающими тканями и структурами внутри тела.
Анатомические вариации
Дуга аорты может значительно различаться у разных людей. Острота угла дуги аорты может повлиять на то, будет ли дуга повреждена при приложении силы во время тупой травмы. У мужчин аорта больше, чем у женщин.
Функция
Аорта несет кровь ко всему телу, кроме коронарных артерий, которые снабжают кровью сердце. Можно даже сказать, что коронарные артерии также получают кровь из аорты, поскольку эти артерии ответвляются от корня аорты.
Дуга аорты функционирует как коллектор, заполняющий три отходящие от нее артерии и поддерживающий остальную часть кровотока ниже по телу.
Мышечный тонус аорты играет большую роль в способности сердца полностью расширяться и в общем контроле артериального давления в организме. Это также помогает создать обратное давление на кровь, выбрасываемую из желудочков во время систолы, которая проталкивает кровь в коронарные артерии для обеспечения кровообращения в сердечной мышце.
Клиническое значение
Форма дуги аорты создает некоторое сопротивление кровотоку. У некоторых людей угол дуги аорты в сочетании с определенными заболеваниями может привести к расслоению аорты в месте пересечения восходящей аорты с дугой аорты.
Расслоение аорты происходит, когда разрыв внутренней оболочки позволяет крови протекать между внутренней оболочкой и средней оболочкой. Скопление крови вызывает разделение двух слоев и образование выпуклости на стороне аорты.
Мужчины старше 60 лет имеют самый высокий риск расслоения аорты. Люди, образ жизни которых включает эпизоды сильного напряжения или стресса, такие как силовая атлетика или употребление кокаина, также имеют повышенный риск расслоения аорты. Другие состояния и факторы риска расслоения аорты включают:
- Повышенное артериальное давление
- Двустворчатый аортальный клапан
- Артериосклероз (затвердение артерий)
- Ослабление стенки аорты (аневризма)
- Сужение аорты, ограничивающее кровоток (стеноз или коарктация аорты)
Синдром Марфана и синдром Тернера - два необычных генетических состояния, которые могут привести к повышенному риску расслоения аорты. Синдром Тернера может вызвать коарктацию аорты или деформацию аортального клапана. Синдром Марфана может вызвать аневризму аорты из-за ослабления соединительных тканей, в том числе тех, которые составляют артерии.
Что такое расслоение аорты?