Содержание
Осевой скелет состоит из всех костей, ориентированных вертикально (так называемая продольная ось). Это включает:- Кости черепа (голова)
- Подъязычная кость
- Позвонок (кости позвоночника), который включает крестец и копчик (т. Е. Копчик)
- Грудина (грудина)
- Ребра
Осевой скелет отличается от аппендикулярного скелета, который состоит из костей верхних и нижних конечностей. В верхней конечности кости аппендикулярного скелета состоят из костей плеча или плечевой кости, костей предплечья, которые называются лучевой и локтевой, костей запястья, которые многочисленны и также известны как запястные кости, а также пястные кости, т. е. длинные кости, соединяющие кости запястья и кости пальцев. Кости пальцев, которые технически называются фалангами, также являются частью костей аппендикулярного скелета верхней конечности.
В нижней конечности история аналогичная. Кости аппендикулярного скелета - бедренная или верхняя бедренная кость, коленная чашечка, кости голени (большеберцовая и малоберцовая), голеностопные и пяточные кости, плюсневые кости (аналогично пястным костям руки) и снова фаланги, которые в данном случае - пальцы ног.
Осевая боль в спине
Боль из-за проблем в позвоночнике может ограничиваться осевым скелетом или распространяться до конечности, как в случае радикулопатии (раздражение корешка спинномозгового нерва).
Исторически под осевой болью в спине понимали боль, которая остается в спине, то есть боль, которая не затрагивает нервы. Боль, которая не влияет на нервы и связана с повреждением тканей, называется ноцицептивной болью.
Когда боль, возникающая в осевом скелете, распространяется на конечность, это обычно происходит из-за радикулопатии (опять же, если причиной является раздражение корешка спинномозгового нерва) или ишиаса. Однако имейте в виду, что ишиас - менее конкретный термин, который используют как медики, так и непрофессионалы для описания симптомов, связанных с болью и электрическими ощущениями, которые распространяются на одну ногу или руку. При таком понимании ишиас может иметь ряд причин, которые включают, помимо прочего, сдавление или раздражение корешка спинномозгового нерва.
Но в 2013 году немецкие исследователи обнаружили, что у 10% участников исследования (всего 1083) осевая боль в пояснице имела как ноцицептивный, так и нервный компоненты. Исследователи описали ряд профилей осевой боли в пояснице, основываясь на типе нервных симптомов, присутствующих в этих «смешанных» случаях. Они говорят, что категоризация пациентов в соответствии с такими профилями, вероятно, является лучшим способом точной диагностики боли и оказания лечения, которое лучше всего подходит пациенту.
Исследователи также обнаружили, что депрессия, беспокойство и проблемы со сном (так называемые сопутствующие заболевания), как правило, сопровождают осевую боль в пояснице, а также боль в пояснице в целом. И, наконец, они обнаружили, что у тех, кто перенес операцию на диске, больше шансов иметь нейропатический компонент осевой боли в пояснице.