Содержание
Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес (HZ), представляет собой болезненную и неприглядную сыпь, вызванную реактивацией вируса ветряной оспы (VZV), который также вызывает ветряную оспу.
Помимо пузырьков и дискомфорта, которые являются основными симптомами опоясывающего лишая, многие люди продолжают испытывать постоянную боль после заживления сыпи - состояние, называемое постгерпетической невралгией (ПГН).
Опоясывающий лишай можно лечить с помощью противовирусных препаратов и стратегий облегчения симптомов, но еще более важным для лечения опоясывающего лишая является профилактика. Люди, которые получают вакцину против ветряной оспы, избегают опоясывающего лишая, потому что они в первую очередь защищены от заражения ветряной оспой. Для тех, кто переболел ветряной оспой, есть две вакцины.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Симптомы опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая обычно проявляются на двух стадиях. На первой, продромальной стадии, человек часто испытывает симптомы общей инфекции, такие как жар, головная боль и усталость. Скоро появятся боли. Люди описывают боль в опоясывающем лишае как жжение, покалывание, покалывание, стреляющую боль и т. Боль обычно ограничивается одной стороной тела.
На второй стадии опоясывающего лишая кожа, на которой ощущается первоначальная боль, станет красной и чувствительной к прикосновению, как при солнечном ожоге. В течение нескольких дней в этой области разовьются пузырьки, наполненные жидкостью. В конце концов, они покроются коркой, но пока они не появятся, человек заразен, то есть тот, кто не застрахован от ветряной оспы (естественно, потому что у них она была или потому, что они были вакцинированы) могли заразиться ветряной оспой при контакте с активной опоясывающим лишаем.
Осложнения опоясывающего лишая включают ПГН, которое может длиться в течение недель или даже лет после вспышки опоясывающего лишая, и вторичные инфекции, такие как импетиго (бактериальная кожная инфекция). Вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий лишай, также может вызывать менингит.
Когда на лице появляются волдыри из опоясывающего лишая, они могут нанести необратимый вред зрению или слуху.
Причины
Опоясывающий лишай развивается, когда вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу, становится активным после бездействия в нервной системе - часто спустя десятилетия. Почему это происходит, не совсем понятно, но считается, что вирус появляется снова, когда иммунная система становится ослабленной - естественное явление с возрастом.
Это одна из причин, по которой наибольшему риску опоясывающего лишая подвержены люди в возрасте от 50 до 60 лет, перенесшие ветряную оспу в детстве.
Но есть и другие причины, по которым чей-то иммунитет оказывается под угрозой - например, инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), или побочный эффект лекарств, таких как химиотерапия.
Опоясывающий лишай редко встречается у детей младше 10 лет. Дети, болеющие опоясывающим лишаем, обычно имеют более легкие симптомы, чем взрослые.
Детям, наиболее подверженным риску опоясывающего лишая, являются те, кто переболел ветряной оспой до того, как им исполнился год, или чьи матери переболели ветряной оспой в третьем триместре беременности.
Диагностика
Пока не начнется продромальный период и не появится характерная сыпь, опоясывающий лишай можно легко принять за вирусную инфекцию садового сорта. Но как только на одной стороне тела начинают формироваться характерные пузырьки вместе с болезненными ощущениями, такими как жжение, зуд или покалывание, диагностировать опоясывающий лишай довольно легко.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Исключением могут быть случаи, когда сыпь выходит за пределы одной стороны тела, больше похожа на другой тип сыпи или вообще не появляется. Затем везикулы, возможно, потребуется взять мазок и исследовать образец в лаборатории на вирус опоясывающего лишая. Есть анализ крови для случаев, которые еще сложнее определить.
лечение
В первую очередь при лечении опоясывающего лишая важно не допустить размножения вируса ветряной оспы: чем дольше он будет вызывать везикулы, тем выше риск будущих осложнений.
Противовирусные препараты - Зовиракс (ацикловир), Фамвир (фамцикловир) или Валтрекс (валацикловир) - наиболее эффективны при приеме в течение 72 часов после подозрения на вспышку опоясывающего лишая.
Помимо этого, при борьбе с опоясывающим лишаем основное внимание уделяется облегчению симптомов. Полезные способы избавиться от пузырьков и сыпи включают:
- Замачивание в овсяной ванне
- Носите свободную одежду, особенно в области высыпания.
- Практика здорового ухода за собой - много отдыха, хорошее питание, легкие упражнения (было обнаружено, что тайцзи помогает некоторым людям) и т. Д.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Общую боль и дискомфорт можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Тайленол (ацетаминофен) и Адвил (ибупрофен); пероральные и местные антигистаминные препараты для облегчения зуда; и другие безрецептурные продукты для местного применения, такие как лосьон с каламином, лидокаин и капсаицин.
Некоторые альтернативные методы лечения могут принести пользу, в том числе иглоукалывание, чрескожная электрическая нервная стимуляция (ЧЭНС), гипноз и пищевые добавки, называемые протеолитическими ферментами.
Профилактика
Для тех, кто никогда не болел ветряной оспой, ключом к профилактике опоясывающего лишая является вакцинация от ветряной оспы. В настоящее время эта высокоэффективная двойная вакцинация является частью регулярного календаря вакцинации детей, но ее также можно делать детям старше 13 лет и взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Для людей, переболевших ветряной оспой и, следовательно, являющихся носителями спящего вируса ветряной оспы, доступны две вакцины против опоясывающего лишая. Одна из них, Zostavax (живая вакцина против опоясывающего лишая), доступна с 2006 года, но Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заменили ее в качестве предпочтительной вакцины на вакцину под названием Shingrix. Shingrix оказался более эффективным, чем Zostavax.
Помимо вакцинации, поддержание в целом здорового образа жизни и, в частности, максимально возможное избегание стресса может помочь предотвратить повторную активизацию спящего вируса ветряной оспы.
Справиться
От этого никуда не деться: опоясывающий лишай может быть тяжелым заболеванием. На это не только больно и неприятно смотреть, но и может длиться неделями или даже месяцами.
Долгое пребывание в неудобном состоянии может сказаться на себе, поэтому стоит обратиться к методам преодоления трудностей, которые облегчают как разум, так и тело. Чтобы поддержать настроение, подумайте о медитации, а также убедитесь, что вы достаточно спите и физически активны.
Чтобы справиться с зудом и болью от опоясывающего лишая, попробуйте обратиться к безрецептурным препаратам, таким как лосьон с каламином и антигистаминные препараты; вы можете даже рассмотреть возможность снятия боли с помощью гипноза. Если ваша боль становится сильной и вы не можете найти облегчения, поговорите со своим врачом.
Руководство по обсуждению опоясывающего лишая
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Когда у вас опоясывающий лишай, важно не позволить болезни изолировать вас от других людей. Не стесняйтесь обращаться за помощью: присоединитесь к группе поддержки, обсудите план на случай пропущенной работы и делегируйте поручения и задачи.
Уход
Уход за больным опоясывающим лишаем может быть проблемой, особенно с учетом того, что болезнь обычно имеет последствия, выходящие за рамки физической боли и дискомфорта. По этой причине, если вы ухаживаете за больным опоясывающим лишаем, к вам, вероятно, будут обращаться по-разному.
Разумеется, медицинская поддержка является ключевым моментом: вам может потребоваться убедиться, что человек, за которым вы ухаживаете, видит врача, а также помогает ему справиться с симптомами и, возможно, даже принимать меры, чтобы предотвратить их заражение другими. Ваша работа также может включать снятие стресса, помощь в решении личных задач и оказание социальной поддержки.
Слово от Verywell
Там нет сомнений, опоясывающий лишай является особенно неприятное заболевание, один, что, по крайней мере, мучительно болезненным и, в зависимости от того, где сыпь находится, может заставить вас чувствовать себя застенчивым, пока она заживает. Опоясывающий лишай также может иметь долгосрочные и даже необратимые осложнения.
Однако все эти проблемы можно предотвратить с помощью простых прививок - от ветряной оспы, если вы молодой человек, у которого не было инфекции в детстве, или от опоясывающего лишая, если вы болели.
Ваш врач может помочь вам выяснить, какая стратегия наиболее целесообразна для вашего возраста и истории болезни, поэтому стоит обратиться к своему врачу или добавить вопросы о опоясывающем лишае в свой список вещей, о которых нужно поговорить при следующем осмотре. .
Признаки и симптомы опоясывающего лишая