Содержание
Болезнь Бехчета - редкое аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов, называемое васкулитом, по всему телу. Повсеместное воспаление может привести к повреждению кровеносных сосудов и вызвать язвы во рту, сыпь и проблемы с глазами. Тяжесть заболевания варьируется от человека к человеку. Симптомы могут появляться и исчезать, и болезнь может переходить в периоды ремиссии (когда болезни прекращаются или снижается активность) и периоды обострений (высокая активность болезни). К счастью, болезнь Бехчета можно лечить с помощью различных методов лечения.Вот что вам нужно знать о болезни Бехчета, включая симптомы, причины, диагностику и лечение.
Симптомы болезни Бехчета
Самые ранние симптомы болезни Бехчета - это язвы, расположенные во рту. Они могут выглядеть как язвы и заживают в течение нескольких недель. По данным Американской ассоциации болезней Бехчета, следующим распространенным симптомом являются язвы на половых органах. Они поражают до 75% людей с этим заболеванием. Язвы также могут появляться на других участках тела, чаще всего на лице и шее.
Болезнь Бехчета также может поражать глаза и вызывать:
- Проблемы со зрением
- Чувствительность к свету
- Отек одного или обоих глаз
- Покраснение глаз
Дополнительные симптомы болезни Бехчета включают:
- Болезненные и опухшие суставы
- Проблемы с пищеварением, включая диарею и боль в животе
- Воспаление головного мозга, приводящее к головным болям.
- Усталость
Поражение легких - менее распространенный, но серьезный симптом болезни Бехчета. Он проявляется кашлем, одышкой (одышкой) и иногда аневризмами легочной артерии. Аневризма - это локальное увеличение артерии, вызванное ослаблением стенки артерии. Аневризмы легких могут разорваться и вызвать кровоизлияние в легкие (кровотечение).
Причины
Точные причины большинства типов васкулита до конца не изучены. Некоторые типы связаны с генетической структурой и заболеваниями иммунной системы, которые по ошибке поражают кровеносные сосуды. Заболевания иммунной системы, вызывающие эту реакцию, - это инфекции, рак крови и воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит и волчанка. Реакции на лекарства также являются триггерами. Факторами риска, связанными с васкулитом, являются курение, инфекции гепатита B и C и другие аутоиммунные заболевания.
По данным Центра васкулита Джонса Хопкинса, болезнь Бехчета является одним из немногих типов васкулита, который имеет известную генетическую предрасположенность. Наличие определенного гена - HLA-B51 - связано с развитием болезни Бехчета. Однако следует отметить, что простое наличие гена не означает, что у человека разовьется болезнь Бехчета. HLA-B51 связан только с 5% случаев Бехчета. В результате исследователи и врачи считают, что другие факторы, включая инфекции и воздействие окружающей среды, также играют определенную роль.
Диагностика
Не существует единого лабораторного теста, который мог бы подтвердить, что у человека есть болезнь Бехчета. Ваш врач будет полагаться на признаки и симптомы, которые вы испытываете, чтобы поставить диагноз.
Поскольку у большинства людей с этим заболеванием появляются язвы во рту, диагноз можно поставить на основании повторения язв во рту. Другие симптомы, которые могут помочь в постановке диагноза Бехчета:
- Язвы на коже
- Генитальные язвы
- Воспаление глаз
Дополнительное тестирование, которое может запросить ваш врач, включает:
- Анализы крови и другие лабораторные работы, чтобы исключить другие условия
- Патергический тест: С помощью этого теста ваш врач вставит стерильную иглу в кожу и осмотрит пораженный участок через день или два. Если тест на Бехчета положительный, под кожей в месте введения иглы образуется небольшая красная шишка. Это показатель того, что иммунная система слишком остро реагирует на небольшую травму.
лечение
От болезни Бехчета нет лекарства, но это состояние поддается лечению, и лечение может помочь облегчить симптомы. Это будет включать сочетание медикаментозной терапии и изменения образа жизни.
Медикаментозная терапия
Исследования показывают, что лечение болезни Бехчета значительно изменилось в последние годы благодаря лучшему пониманию старых лекарств и разработке новых методов лечения, таких как биологические препараты. Лекарства, используемые для лечения болезни Бехчета, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, иммунодепрессанты, биологическая терапия и местная терапия.
НПВП: НПВП при болезни Бехчета может устранить воспаление и боль в суставах.
Кортикостероиды: Эти препараты уменьшают воспаление и часто используются в качестве системного лечения (воздействуя на все тело) или в качестве местного лечения, то есть для лечения язв во рту.
Иммунодепрессанты: Лекарства также относятся к системному лечению и помогают снизить активность иммунной системы. Поскольку болезнь Бехчета вызвана сверхактивной иммунной системой, эти препараты могут помочь уменьшить симптомы.
Биологические методы лечения: Биологические препараты - это новые системные методы лечения, нацеленные на конкретные биологические белки, которые способствуют активности болезни и вызывают симптомы. Например, биопрепараты влияют на антитела, которые вызывают воспаление.
Местная терапия: Это лекарства, наносимые на поверхности тела. К местным методам лечения относятся кремы для местного обезболивания, полоскания кортикостероидами и глазные капли.
Ваш врач может порекомендовать дополнительные лекарства в зависимости от ваших симптомов. Вам следует обсудить варианты лечения и любые опасения по поводу лекарств со своим врачом.
образ жизни
Некоторые стратегии образа жизни могут помочь уменьшить симптомы, включая диету, упражнения и управление стрессом.
Рацион питания: Нет никаких доказательств того, что конкретная диета может улучшить симптомы болезни Бехчета, но здоровая и сбалансированная диета улучшит общее состояние здоровья и потенциально уменьшит воспаление. Некоторые продукты могут вызывать воспаление и вызывать симптомы Бехчета. Одно исследование, опубликованное в 2016 году, показывает, что некоторые продукты питания были связаны с симптомами боли во рту у Бехчета, включая ананас, некоторые сыры, некоторые виды орехов и лимон.
Упражнение: По данным Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), упражнения могут помочь уменьшить боль и уменьшить осложнения, связанные с болезнью Бехчета. Умеренная активность, такая как ходьба, безопасна для большинства людей, но вы должны поговорить со своим Перед тем, как начать любую программу упражнений, врач должен убедиться, что вы безопасно занимаетесь спортом с болезнью Бехчета.
Управление стрессом: Стресс является триггером большинства аутоиммунных заболеваний, поэтому умение расслабляться может помочь уменьшить симптомы и уменьшить количество обострений.
Возможные осложнения
Многие симптомы болезни Бехчета поддаются лечению и редко приводят к постоянным и опасным для жизни осложнениям. Но лечение важно, чтобы избежать осложнений. Например, невылеченное воспаление может подвергнуть человека риску возникновения проблем со зрением. А поскольку болезнь Бехчета поражает кровеносные сосуды, могут возникнуть серьезные сосудистые проблемы. Например, воспаление артерий и вен может привести к образованию тромбов. Инсульт - еще одно возможное осложнение, которое возникает при прекращении притока крови к мозгу.
Слово от Verywell
Жизнь с болезнью Бехчета сопряжена с проблемами, и усталость, боль, эмоциональный стресс и побочные эффекты лекарств могут повлиять на ваше благополучие и многие аспекты вашей жизни. Было бы полезно поговорить с близкими о своих заботах или пообщаться с другими в группе поддержки или даже поговорить со специалистом в области психического здоровья.
Перспективы для большинства людей с болезнью Бехчета могут быть хорошими, и наличие этого состояния обычно не влияет на продолжительность жизни. Но вы должны следовать советам врача по лечению, принимать назначенные лекарства и вести активный и здоровый образ жизни, чтобы чувствовать себя лучше и вести полноценную жизнь.