Биоидентичная гормональная заместительная терапия при менопаузе

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата создания: 18 Июнь 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Менопауза и заместительная гормональная терапия
Видео: Менопауза и заместительная гормональная терапия

Содержание

Важно понимать, что вы не просыпаетесь в один прекрасный день и не попадаете в менопаузу. Это процесс, который обычно занимает много лет. Фактически, как только вы действительно достигнете менопаузы (определяемой как один год без менструаций), многие из неприятных симптомов, которые вы можете ощущать, скорее всего, исчезнут.

Переходная менопауза может быть действительно запутанным временем для многих женщин. Вероятно, из-за гормонального дисбаланса вы чувствуете себя не в своей тарелке. И совмещение всех обязанностей, которые дает вам средний возраст, не дает вам много времени, чтобы сосредоточиться на себе.

И если вы потратите время на то, чтобы поговорить со своим врачом, вы можете быть разочарованы его отсутствием знаний о вариантах лечения менопаузы и переходного периода. Чувство ужаса и подавленности может сделать вас уязвимым для дезинформации и оставить вас в недоумении относительно того, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Возможно, одна из самых запутанных тем в управлении менопаузой и переходным периодом менопаузы - это споры вокруг использования биоидентичной заместительной гормональной терапии.


Большинство вариантов замены гормонов биоидентичны

Симптомы перехода в менопаузу вызваны относительными возрастными изменениями и общим снижением количества ваших репродуктивных гормонов, а именно эстрогена и прогестерона. Замещающий прием этих гормонов улучшит ваши симптомы.

Хотите верьте, хотите нет, но большинство вариантов замены фармакологических гормонов, особенно когда дело касается эстрогенного компонента, теперь «биоидентичны». То есть фармацевтические компании создали синтетические версии эстрогена, которые очень похожи на эстроген, вырабатываемый вашими яичниками. Это было не всегда так, поскольку было время, когда единственной доступной заменой эстрогена по рецепту был конъюгированный эстроген, полученный из мочи беременных кобыл.

Что касается прогестеронового компонента замещения гормонов, существует множество синтетических вариантов, известных как прогестины. Эти синтетические прогестины действуют как прогестерон, вырабатываемый яичниками, но не идентичны. Однако есть биоидентичный вариант замены вашего природного прогестерона. Он известен как микронизированный прогестерон и представляет собой синтетическую копию того же прогестерона, который вырабатывается вашими яичниками.


Составные и фармакологические гормональные препараты

Смущенный? Хотите знать, почему так много источников, рекламирующих биоидентичные гормоны, кажется, заставляют их звучать иначе, чем то, что вы можете получить в своей аптеке?

Дело в том, что то, что они называют «биоидентичной» заместительной гормональной терапией, на самом деле является комбинированной заместительной гормональной терапией. И поскольку мы знаем, что большинство вариантов замены фармакологических гормонов в настоящее время биоидентичны, мы действительно рассматриваем комбинированную замену гормонов по сравнению с заменой фармакологических гормонов.

Компаундирование относится к определенному методу приготовления лекарства. Фармацевты обычно могут пройти дополнительное обучение, чтобы получить навыки приготовления фармацевтических препаратов. Компаундирование позволяет фармацевтам создавать конкретные и индивидуальные рецептуры лекарства. А в случае заместительной гормональной терапии фармацевт может создать уникальные гормональные препараты.

Это контрастирует с вариантами заместительной фармакологической гормональной терапии, предлагаемыми фармацевтическими компаниями. Эти лекарства производятся серийно и выпускаются в стандартных и постоянных дозах.


Для вариантов комбинированной и заместительной гормональной терапии требуется рецепт от вашего лечащего врача.

Опасения по поводу комбинированных гормональных препаратов

Понятно, почему идея персонализированной заместительной гормональной терапии так привлекательна. Мысль о приеме «только необходимых гормонов» кажется разумной. Но проблема в том, что нет никаких убедительных доказательств, подтверждающих тестирование, а затем лечение уровня гормонов.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что такой подход к заместительной гормональной терапии неуместен. Вместо этого большинство рекомендуют использовать установленные дозы для предотвращения таких заболеваний, как остеопороз, или использовать минимальную возможную дозу для облегчения симптомов.

Существует также общая озабоченность по поводу общей последовательности и безопасности использования комбинированных препаратов для заместительной гормональной терапии. Это может привести к тому, что вы получите слишком много или слишком мало гормонов.

Некоторые эксперты также выразили обеспокоенность по поводу стоимости комбинированной замены гормонов. Многие из этих вариантов дороги и не покрываются страховкой. Есть опасения, что женщины могут платить значительные суммы денег за то, что не имеет данных, позволяющих предположить, что это лучший или безопасный вариант.

Почему ваш врач не может прописать биоидентичные гормоны

Опять же, помните большинство врачей являются прописывание биоидентичных гормонов в качестве большинства вариантов замены синтетических гормонов, производимых фармацевтическими компаниями, является биоидентичным.

Многие поставщики медицинских услуг не выпишут вам рецепт на комбинированную замену гормонов. Наибольшую озабоченность у врачей вызывает отсутствие доказательств, подтверждающих использование комбинированной гормональной заместительной терапии. И это противоречит их принципу практики доказательной медицины.

Но некоторые врачи назначают комбинированную замену гормонов. Но важно, чтобы вы понимали, что нет никаких доказательств того, что это лучше или безопаснее, чем замена гормонов, производимая фармацевтическими компаниями.

Кому следует принимать во внимание комбинированные гормональные препараты

Важно помнить, что данные не подтверждают концепцию, согласно которой комбинированная гормональная заместительная терапия является более безопасным вариантом, чем фармакологическая заместительная гормональная терапия. При этом есть определенные женщины, которым может быть полезен более индивидуальный вариант.

Замещение сложных гормонов может быть хорошим вариантом, если вы чувствительны к типичным наполнителям или добавкам, входящим в стандартные фармакологические варианты. Или, возможно, вы не можете найти стандартную дозу, которая хорошо сбалансировала бы облегчение симптомов и побочные эффекты.

Слово от Verywell

Менопауза и переходный период в менопаузу являются естественной частью старения и не обязательно требуют приема лекарств. У некоторых женщин симптомы очень легкие, а у других - очень серьезные, нарушающие их повседневную жизнь.

Использование заместительной гормональной терапии для облегчения симптомов, связанных с этими изменениями, может иметь важное значение для поддержания качества вашей жизни. Важно, чтобы вы обсудили свои симптомы со своим врачом.

Возможно, вам придется обратиться за помощью к врачу, который специализируется на ведении менопаузы, если вы не чувствуете, что ваш основной лечащий врач может предоставить вам адекватную информацию или варианты лечения.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст