Содержание
Могут быть случаи, когда людям с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) потребуется кровь от донора, например, во время хирургической процедуры или если слишком много крови теряется из-за кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Переливание крови сопряжено с риском, но в целом это процедура, которую хорошо переносят, и, как все мы знаем, она может спасти жизни.Донорство крови
Обычно кровь сдают добровольцы, которые проходят обследование и «принимаются» сдавать кровь. Процесс скрининга включает вопросы об общем состоянии здоровья и о любых факторах риска заболевания. Кровь берется только у тех доноров, которые признаны достаточно здоровыми для этого. Сданная кровь тестируется на определение типа (A, B, AB или O) и проверяется на наличие вируса гепатита (B и C), ВИЧ, HTLV (Т-лимфотропные вирусы человека), вируса Западного Нила и Бледная трепонема (бактерии, вызывающие сифилис).
Кровь также можно взять и сохранить для будущего использования или сдать в дар родственникам. Чаще всего кровь человека берется и хранится до операции, когда может потребоваться переливание. Это, конечно, можно сделать только в тех случаях, когда в этом есть необходимость. Родственники также могут сдавать кровь для непосредственного использования пациентом, хотя обычно это не считается более безопасным, чем кровь добровольца.
Процедура
Когда пациенту нужна кровь, подходящее совпадение обнаруживается среди донорской крови. Перекрестное сопоставление выполняется, чтобы гарантировать, что иммунная система человека, получающего кровь, не отвергнет ее. Кровь от донора подбирается по типу и резус-фактору реципиента. Перекрестное сопоставление проверяется несколько раз, в том числе у постели пациента, чтобы гарантировать правильную группу крови.
Переливание крови проводится внутривенно, и обычно 1 единица (500 мл) крови вводится в течение примерно 4 часов. Другие препараты, такие как антигистаминные препараты или ацетаминофен, также могут быть назначены для предотвращения реакции на переливание крови.
Возможные побочные эффекты
Фебрильная негемолитическая трансфузионная реакция: Наиболее частым нежелательным явлением при переливании крови является лихорадочная негемолитическая трансфузионная реакция. Эта реакция может вызвать симптомы лихорадки, озноба и одышки, но они проходят самостоятельно и не приводят к более серьезным осложнениям. Это происходит примерно в 1% переливаний.
Острая гемолитическая трансфузионная реакция: При острой гемолитической реакции антитела иммунной системы пациента, получающего кровь, атакуют клетки донорской крови и разрушают их. Гемоглобин из донорской крови выделяется при разрушении клеток, что может привести к почечной недостаточности. Риск этого события оценивается в 1 на каждые 12 000–33 000 единиц перелитой крови.
Анафилактическая реакция: Это редкая, но тяжелая аллергическая реакция, которая может быть вызвана реакцией реципиента на плазму донора. Это потенциально опасно для жизни и может произойти во время процедуры переливания или через несколько часов после нее. Риск анафилактической реакции составляет примерно 1 на 30 000–50 000 переливаний.
Связанная с переливанием крови болезнь трансплантат против хозяина (GVHD): Это очень редкое осложнение в первую очередь возникает у реципиентов с тяжелой иммуносупрессией. Несовместимые лейкоциты из донорской крови атакуют лимфоидную ткань реципиента. РТПХ почти всегда заканчивается летальным исходом, но это осложнение можно предотвратить с помощью облученной крови. Кровь может быть облучена, если она будет сдана реципиенту, который подвержен риску РТПХ.
Вирусная инфекция: Несмотря на то, что риск заражения снижается благодаря процессу скрининга, который проходят доноры и сданная кровь, риск этих инфекций все же существует. Риск заражения вирусной инфекцией при переливании одной единицы крови составляет примерно:
- Гепатит B: 1 из 250 000
- Гепатит C: 1 из 1,9 миллиона
- ВИЧ: 1 из 2,1 миллиона
- HTLV: 1 из 2 миллионов
Бактериальная инфекция: Бактериальная инфекция может передаваться, если в донорской крови есть бактерии. Кровь может быть заражена бактериями во время или после сбора или во время хранения. Риск серьезной инфекции составляет примерно 1 из 500 000 переливаний.
Прочие болезни: Другие вирусы (цитомегаловирус, герпесвирусы, вирус Эпштейна-Барра), заболевания (болезнь Лайма, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, бруцеллез, лейшманиоз) и паразиты (например, вызывающие малярию и токсоплазмоз) потенциально могут передаваться через переливание крови, но это редко.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст