Симптомы, диагностика и синдромы инсульта ствола мозга

Содержание

• Симптомы
• Синдромы мозгового инсульта
• Диагностика
• Прогноз

Инсульт может повлиять на любой участок мозга. Инсульт ствола мозга обычно имеет небольшие размеры, но может вызывать серьезные симптомы. Взаимодействие с другими людьми

Ствол мозга - это область мозга, которая физически и функционально связывает высокоуровневую мозговую активность с остальной частью тела. Он также является центром управления несколькими жизненно важными функциями, такими как регулирование дыхания и сердца. Ствол мозга расположен глубоко в головном мозге и простирается вниз к затылку, прямо там, где встречаются череп и позвоночник.

Инсульт ствола головного мозга - это результат прерывания кровотока в мелких артериях в задней части шеи и головного мозга, таких как базилярная артерия, правая или левая задняя нижняя мозжечковая артерия, правая или левая позвоночная артерия. Причины инсульта ствола мозга такие же, как и причины инсульта в других областях мозга.

Симптомы

Инсульт ствола головного мозга может вызвать ряд симптомов. Это может вызвать слабость или сенсорную недостаточность на стороне тела, противоположной поврежденной стороне ствола мозга. Это может вызвать двоение в глазах, потому что контроль за движениями глаз находится в стволе мозга. Когда один глаз не может двигаться так же, как другой нормальный глаз, отсутствие симметричного движения приводит к восприятию двух изображений. Инсульт ствола мозга часто связан с неровными зрачками. Головокружение или ощущение вращения являются обычным явлением при инсульте ствола мозга, потому что в стволе мозга сохраняется чувство равновесия. Неравномерная сила мышц лица и рта может привести к опущению одного из век или одной стороны рта. Это может вызвать проблемы с глотанием, невнятную речь или может заставить язык указывать в сторону. Это также может вызвать слабость в плечах, обычно проявляющуюся в неспособности равномерно пожать плечами.

Одной из характеристик, которая отличает инсульт ствола мозга от инсульта коры головного мозга, является влияние на ощущение лица. Когда инсульт ствола мозга вызывает сенсорную недостаточность лица, онемение лица с той же стороны, что и инсульт. Это контрастирует с ударом коры головного мозга, который вызывает сенсорный дефицит на противоположной стороне лица. Это один из ключей, который невролог использует для диагностики инсульта ствола мозга.

В некоторых случаях инсульт ствола мозга может вызвать икоту. Это также может привести к потеря сознания из-за роли ствола мозга в регуляции дыхания и сердечной деятельности.

Синдромы мозгового инсульта

Некоторые синдромы мозгового инсульта включают в себя набор, казалось бы, не связанных между собой симптомов, которые возникают вместе, потому что их контроль находится в крошечных концентрированных областях ствола мозга, которые имеют одно и то же кровоснабжение.

• Проклятие Ундины: Проклятие Ундины влияет на произвольное дыхание из-за поражения нижнего мозга.
• Синдром Веберса: Синдром Веберса - это инсульт среднего мозга, который вызывает слабость противоположной стороны тела в сочетании со слабостью век и слабостью движений глаз на той же стороне.
• Запертый синдром: Синдром запертости - это инсульт, который поражает мосты и приводит к полному параличу и неспособности говорить при сохранении сознания и способности двигать глазами. Это может быть следствием чрезвычайно ненормального баланса соли и жидкости.
• Синдром ВалленбергаСиндром Валленберга, также называемый латеральным медуллярным синдромом, обычно вызывает сенсорный дефицит лица на той же стороне, что и удар, и сенсорный дефицит тела на противоположной стороне удара, как в этом примере.

Диагностика

Диагностика инсульта ствола мозга требует детального понимания и опыта работы с неврологическими заболеваниями. Удары ствола мозга обычно не так очевидны на КТ или МРТ головного мозга, как инсульты в других частях мозга. Ствол мозга относительно невелик, и его часто трудно визуализировать из-за близлежащей кости черепа и верхней части позвоночника. Часто инсульт ствола мозга проявляется незаметными клиническими проявлениями, диагностируемыми при тщательном клиническом обследовании, и может потребоваться от нескольких дней до недель, чтобы изменения проявились при визуализирующих исследованиях, подтверждающих клиническую оценку.

Прогноз

Как и в случае инсульта в других областях мозга, прогноз инсульта ствола мозга варьируется. Симптомы инсульта обычно достигают пика тяжести в часы и дни сразу же после первоначального начала инсульта до начала заживления. Тщательный медицинский контроль и уход могут помочь максимально ускорить выздоровление и снизить инвалидность после инсульта ствола мозга.