Содержание
Бруксизм - это состояние, при котором человек скрежещет, скрежетает или сжимает зубы с помощью мускулов челюсти. Это может происходить бессознательно во время сна (ночной бруксизм) или когда человек бодрствует (бруксизм наяву). Бруксизм может поражать все зубы или возникать в результате скрежета или сжатия только передних зубов.Бруксизм - это расстройство, связанное с напряжением. Серьезный бруксизм может вызвать частые головные боли, нарушение режима сна и многое другое. Сонный бруксизм, связанный с возбуждением во время сна, представляет собой особый тип двигательного расстройства, связанного со сном. Люди, которые скрипят зубами во сне, чаще храпят, а также подвержены высокому риску нарушений сна, таких как апноэ во сне.
Апноэ во сне считается очень серьезным нарушением сна, в то время как дыхание человека прерывается (несколько раз) во время сна. Это может привести к недостаточной оксигенации мозга и других частей тела.
Симптомы
Многие люди с бруксизмом не знают о том, что происходит скрежетание зубами, то есть до тех пор, пока не будут отмечены симптомы. Чаще всего симптомы - в виде разрушения зубов - обнаруживает стоматолог. Вот почему так важно знать симптомы и регулярно обращаться за стоматологической помощью.
Симптомы бруксизма различаются от человека к человеку, и они различаются в зависимости от типа бруксизма.
Например, ночной бруксизм часто усиливается, когда человек впервые просыпается, а затем становится лучше с течением дня. С другой стороны, бруксизм в сознании может не иметь никаких симптомов по утрам, но симптомы часто ухудшаются с течением дня.
Признаки и симптомы бруксизма могут включать:
- Повышенная чувствительность зубов
- Боль в шее или болезненность
- Сильная лицевая боль
- Боль в мышцах челюсти
- Заблокированная челюсть (которая не открывается или не закрывается должным образом)
- Боль, напоминающая боль в ухе (без симптомов ушной инфекции или других проблем с ухом)
- Повреждение внутренней стороны щеки (от жевательного движения зубов)
- Тупая головная боль (может начаться в висках)
- Головные боли напряжения
- Частые головные боли ранним утром (головные боли, возникающие при пробуждении)
- Повреждение зубных протезов (например, коронок или реставраций / пломб)
- Аномальный износ зубов (сплющенные, сколы или расшатанные зубы или изношенная эмаль)
- Скрежет или стискивание зубов (может быть замечен партнером по сну или может быть достаточно шумным, чтобы разбудить человека)
- Нарушение сна (возможно, из-за пробуждения от звука скрежета)
Согласно Журналу Индийского протодонтического общества, бруксизм в сознании чаще встречается у женщин, а ночной бруксизм встречается одинаково у женщин и мужчин.
Причины
Интересно, что два разных типа бруксизма - ночной и бодрствующий - имеют разное происхождение, хотя точная причина бруксизма до конца не изучена. Некоторые эксперты считают, что бруксизм может иметь несколько факторов. «Сонный бруксизм считается двигательным расстройством, связанным со сном. Люди, которые сжимают или скрипят зубами во время сна, с большей вероятностью будут иметь другие нарушения сна, такие как храп и паузы в дыхании (апноэ во сне) », - говорят в клинике Мэйо.
Хотя медицинские эксперты не уверены в точной причине бруксизма, считается, что это расстройство является результатом сочетания различных факторов, включая физические, психологические и генетические проблемы.
Согласно Mayo Clinic, «бруксизм при пробуждении может быть вызван такими эмоциями, как беспокойство, стресс, гнев, разочарование или напряжение. Или это может быть стратегия выживания или привычка во время глубокой концентрации. Сонный бруксизм может быть связанной со сном жевательной деятельностью, связанной с возбуждением во время сна ».
Другие причины бруксизма могут быть связаны с основным заболеванием. Например, одно исследование показало, что некоторые участники исследования с неврологическими расстройствами (такими как болезнь Хантингтона, заболевания черепных нервов [нервы, возникающие из ствола мозга] и лекарственно-устойчивая эпилепсия) проявляли симптомы бруксизма в сознании.
Другие причины, которые могут быть связаны с бруксизмом, включают:
- Определенные типы лекарств (например, антидепрессанты)
- Отказ от лекарств
- Отсутствующие или кривые зубы
- Ненормальный прикус
- Отсутствие других основных заболеваний или искривление зубов
Факторы риска бруксизма
Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск заболевания бруксизмом, к ним относятся:
- Стресс
- Тревога
- Гнев
- Разочарование
- Возраст (бруксизм чаще всего встречается у детей и обычно проходит в зрелом возрасте)
- Наличие определенного типа личности (например, агрессивные, конкурентные или гиперактивные люди подвержены более высокому риску)
- Прием некоторых лекарств (например, антидепрессантов)
- Курить табак
- Употребление алкоголя
- Употребление наркотиков
- Напитки с кофеином
- Наличие у ближайшего родственника бруксизма
- Наличие психического расстройства
Кроме того, определенные заболевания могут увеличить риск бруксизма. Это включает:
- ГЭРБ (гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство)
- Эпилепсия
- Ночные кошмары
- Апноэ во сне (и другие нарушения сна)
- СДВГ (синдром дефицита внимания / гиперактивности)
Осложнения
В большинстве случаев бруксизм не приводит к серьезным осложнениям. Но если состояние тяжелое, это может вызвать серьезные проблемы, такие как ВНЧС (заболевание височно-нижнечелюстного сустава). Это состояние челюсти, включающее щелкающий звук, который может быть слышен при открытии или закрытии рта.
Это также может привести к расшатыванию или поломке зубов, повреждению коронок (имплантаты, корневые каналы, мосты или зубные протезы могут даже потребоваться со временем), повреждению челюсти, потере слуха и изменению формы лица человека.
Диагностика
Партнер по сну часто слышит, как человек с бруксизмом скрипит зубами во время сна, и это может быть первый раз, когда человек с бруксизмом предупреждается о том, что происходит скрежет. Что касается детей, часто родители замечают, что их ребенок скрипит зубами.
Другой распространенный способ диагностики бруксизма - это стоматологическое обследование, когда стоматолог проверяет зубы на наличие признаков скрежета при обычном осмотре. Если отмечаются начальные признаки бруксизма, стоматологу может потребоваться некоторое время, чтобы оценить, прогрессируют ли симптомы, и определить, требуется ли лечение. Стоматолог может проверить чувствительность мышц челюсти, проблемы с зубами (например, изношенные или сломанные зубы), повреждение внутренней части щек, повреждение подлежащей костной ткани (для этой оценки может быть сделан рентгеновский снимок) и / или серьезные осложнения (например, ВНЧС).
лечение
Человек, страдающий легким бруксизмом, может вообще не нуждаться в лечении, но людям с тяжелыми формами может потребоваться вмешательство при заболеваниях челюсти, головных болях, поврежденных зубах и других симптомах.
В настоящее время существует несколько методов лечения бруксизма, но очень мало данных клинических исследований, подтверждающих, что какое-либо конкретное лечение является успешным.
Если бруксизм связан с нарушением режима сна, стоматолог или другой поставщик медицинских услуг могут направить пациента к специалисту по медицине сна для тестирования.
Это может включать исследование сна для оценки эпизодов скрежета зубами и определения наличия апноэ во сне. Направление к психиатру или лицензированному терапевту может потребоваться, если имеется серьезное беспокойство или другие психологические проблемы.
Профилактические стоматологические меры могут включать наложение шин или каппы (для предотвращения повреждения зубов в результате шлифования) или стоматологическую коррекцию зубов, которые имеют чрезмерный износ и мешают правильно пережевывать пищу.
Другие методы лечения, направленные на предотвращение или облегчение бруксизма, включают управление стрессом, условную электрическую стимуляцию (процедура, которая подавляет активность мышц челюсти во время сна), лекарства (такие как миорелаксанты или успокаивающие препараты) и / или инъекции ботокса (для тех, кто не реагируют на другие методы лечения).
Лечение может потребоваться по поводу связанных / основных причин бруксизма. Эти состояния могут включать неврологические расстройства или ГЭРБ. Кроме того, может потребоваться прекращение приема лекарства, если бруксизм возник в результате побочного действия конкретного лекарства. Вам также может потребоваться устранить нарушения сна, с которыми вы, возможно, столкнулись.
Стратегии минимизации измельчения
Хотя не существует известных лечебных стратегий, которые вылечили бы все типы бруксизма, есть несколько способов минимизировать истирание, например:
- Сведите к минимуму или исключите напитки и продукты с кофеином, такие как кофе, чай и шоколад.
- Избегайте алкогольных напитков.
- Не пережевывайте предметы (например, ручки, карандаши или другие предметы).
- Избегайте жевания жевательной резинки и липких продуктов, таких как конфеты (жевание заставляет мышцы челюсти адаптироваться к хроническому сжатию и увеличивает вероятность измельчения).
- Постарайтесь быть внимательными, когда в течение дня происходит стискивание зубов или скрежетание зубами, и сознательно сосредоточьтесь на том, чтобы остановиться. Одна из стратегий, которая может быть полезна при обнаружении скрежета, - это поместить язык между зубами.
- Приложите к щеке теплый компресс, расположите его перед мочкой уха (это помогает расслабить мышцы челюсти).
- Носите ночную охрану.
- Регулярно занимайтесь спортом, чтобы уменьшить стресс.
- Перед сном примите теплую расслабляющую ванну.
- Используйте техники релаксации и / или медитацию, чтобы снять стресс.
- Сделайте массаж, чтобы уменьшить мышечное напряжение.
- Получите профессиональную помощь при тревоге, сильном стрессе, гневе или эмоциональных проблемах.
Когда следует обращаться к поставщику медицинских услуг
При обнаружении каких-либо общих симптомов бруксизма важно проконсультироваться с врачом. Если ребенок скрипит зубами (во время сна или бодрствования), следует обратиться к стоматологу, чтобы оценить серьезность проблемы.
Слово от Verywell
Хотя симптомы бруксизма не всегда серьезны и лечение может не потребоваться, очень важно, чтобы оценка проводилась профессиональным врачом. Могут возникнуть серьезные осложнения и симптомы, требующие немедленного лечения, и невозможно точно узнать, насколько серьезны симптомы бруксизма, без консультации стоматолога / врача.
Скрежетание зубами может вызвать апноэ во сне- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст