Содержание
Если для облегчения симптомов недостаточно простого лечения, может потребоваться хирургическое лечение бурсита. Прежде чем рассматривать возможность хирургического вмешательства, всегда следует предпринимать простые шаги по лечению. Это верно по многим причинам, наиболее важной из которых является то, что простые методы лечения часто работают, а инвазивные методы лечения не всегда работают. По этим причинам следует предпринять простые шаги до рассмотрения более инвазивных вариантов. Если приходит время, когда нехирургические методы лечения перестают быть эффективными, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Хирургическое лечение должно преследовать две цели:- Восстановите нормальное выравнивание и механику стопы
- Удаление болезненных выпуклостей и предотвращение их повторного появления
Хирургия бурсита
В редких случаях бурсит просто сбрить. Это часто кажется логичным лечением, просто удалите шишку, которая образуется у основания большого пальца ноги. К сожалению, такое лечение редко бывает эффективным для решения проблемы деформации бурсита большого пальца стопы. Когда шишка просто сбривается, костная ткань со временем просто возвращается.
Хирургия бурсита большого пальца стопы обычно включает в себя перелом костей пальца (плюсневой кости) для исправления проблемы выравнивания, которая привела к формированию косточки, эта часть процедуры называется остеотомией. Операция также включает подтяжку связок с внешней стороны пальца стопы и ослабление связок изнутри, так что натяжение связок удерживает палец в правильном направлении. Некоторые хирурги предпочитают использовать булавки, пластины или винты, чтобы удерживать сломанную кость во время ее заживления. Другие предпочитают позволить кости зажить без металла, удерживающего позицию.
После операции стопу необходимо защитить, чтобы сломанная кость зажила, а воспаление утихло. Использование иммобилизации и / или костылей будет зависеть от конкретной процедуры, которую необходимо выполнить.Существуют различные варианты того, как и где сломать кость, в зависимости как от предпочтений хирурга, так и от тяжести деформации.
Осложнения хирургии
Возможные осложнения операции включают:
- Повторение бурсита через несколько месяцев или лет в будущем: Особенно это актуально при неадекватной коррекции исходной деформации. Как упоминалось ранее, когда бурсит просто сбривают, они часто возвращаются. По этой причине обычно требуется более обширное хирургическое вмешательство. Опытный хирург стопы должен уметь определить подходящий объем операции.
- Чрезмерная коррекция деформации: Иногда операция решает проблему, но впоследствии приводит к новой проблеме с формой пальца ноги. Одна из проблем называется варусным пальцем большого пальца стопы, при котором большой палец ноги направлен внутрь.
- Травма нерва: Нервы проходят по бокам пальца ноги и создают ощущение кончика пальцев. Хирургический разрез располагается рядом с местом, где делается разрез для операции на косточке, и во время операции может быть растянут или поврежден, что приведет к онемению пальцев ног.
- Инфекция: Инфекция встречается чаще, чем многие думают. Хирургия стопы подвержена проблемам, потому что заживление на стопе может быть затруднено из-за обуви, веса и инфекции.
- Несращение и неправильное соединение: Несращение возникает, когда кости не заживают после остеотомии и перестройки. Чтобы предотвратить это осложнение, большинство хирургов ограничивают активность после операции, но другие факторы могут привести к развитию несращения или неправильного сращения после операции.
Пациенты также должны понимать, что ширина переднего отдела стопы не меняется кардинально при выполнении коррекции бурсита большого пальца стопы. Средняя коррекция ширины передней части стопы составляет лишь небольшую долю дюйма. Поэтому, если операция на косточке большого пальца выполняется из-за того, что пациенты хотят носить более узкую обувь, результат часто менее благоприятен.
Реабилитация после операции на костном мозге
После операции на бурсите пациенты носят специальную послеоперационную обувь, чтобы предотвратить давление на заживающую кость. Большинство людей будут использовать костыли, по крайней мере, до тех пор, пока не пройдет первоначальная боль. Операция на бурсите может быть довольно неудобной и может потребовать около трех месяцев или более для полного заживления.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес