Содержание
Диарея - распространенная проблема у людей, живущих с ВИЧ. Иногда диарея может быть побочным эффектом некоторых лекарств, используемых для лечения ВИЧ. Но в других случаях это результат инфекции желудочно-кишечного тракта с множеством возможных агентов и причин.Одна из наиболее частых причин у людей с ВИЧ - это бактерии, известные как Clostridium difficile (также называемый C. difficile.) C. difficile - это организм, обычно обнаруживаемый в желудочно-кишечном тракте человека, составляющий около 3 процентов бактериальной флоры здоровых взрослых.
Однако при нарушении иммунной функции системы, сдерживающие рост бактерий, могут работать неправильно, что позволяет C. difficile увеличивать популяцию до тех пор, пока она не сможет составлять от 10 до 30 процентов бактериальной флоры хронических больных. Этот разрастаниепроизводит токсины, вызывающие как тяжелую инфекционную диарею, так и воспаление толстой кишки (известное как колит).
Основные симптомы включают:
- водянистый понос, иногда с кровью или гноем
- высокая температура
- боль в животе, спазмы или нежность
Причины С. Сложный Диарея
Помимо ВИЧ-инфекции, C. difficile-сопутствующая диарея может быть вызвана рядом других факторов:
- Использование антибиотиков: когда антибиотик непреднамеренно убивает как «плохие», так и «хорошие» бактерии в желудочно-кишечном тракте, может произойти их чрезмерный рост. Фактически, некоторые исследования показывают, что около 90% всех связанных со здравоохранением C. difficile инфекции являются результатом использования антибиотиков широкого спектра действия.
- Противоязвенные препараты: противоязвенные препараты снижают кислотность желудка. При этом они, а иногда и изменяют кислотность желудка, что позволяет C. difficile бесконтрольно расти.
- Длительное пребывание в больнице: сочетание стресса от болезни, слабости от лежания на больничной койке и возможность заражения от пациента к пациенту могут увеличить вероятность заражения. C. difficile инфекция. Фактически, C. difficile считается наиболее частой причиной диареи, связанной с больницей.
- Старший и младший возраст: люди старше 65 лет подвергаются большему риску, поскольку их иммунная функция имеет тенденцию быть слабее, в то время как младшие дети и младенцы также могут быть подвержены инфекции из-за их незрелого иммунного ответа.
Как С. Сложный Распространение?
C. difficile присутствует в стуле инфицированных людей, образуя споры, которые могут передаваться при прямом контакте с туалетом, поручнями кровати, вешалкой для полотенец и т. д. Люди также могут передавать споры из рук в рот при контакте с загрязненными поверхностями.
C. difficile споры могут жить до пяти месяцев на поверхностях окружающей среды, их нелегко убить традиционными дезинфицирующими средствами, и часто требуется хлорсодержащий отбеливатель в концентрации 1:10 для полного уничтожения спор.
Мытье рук - основной способ предотвратить распространение C. difficile Следует тщательно очистить поверхности, посуду или предметы личной гигиены, которые могли контактировать с больными или госпитализированными людьми. Избегайте очищающих средств на спиртовой основе, поскольку они менее эффективны при убийстве. Споры C. difficile.
Как С. Сложный Инфекция вылечена?
Лечение C. difficile инфекция требует двоякого подхода: лечение симптомов и устранение причины. У некоторых пациентов это может оказаться трудным, часто требуется лечение в течение от нескольких месяцев до года. Появление лекарственной устойчивости только еще больше усложняет ситуацию, особенно у пациентов с серьезно ослабленной иммунной системой.
Терапия часто может включать:
- Антибиотики, такие как Flagyl и Vancomycin (последний из которых более эффективен против штаммов, устойчивых к лекарствам).
- Оральная гидратация водой и растворами для замены электролитов, а также внутривенное восполнение жидкости у пациентов с тяжелым обезвоживанием.
- Обезболивание можно использовать, но только с осторожностью, поскольку иногда они могут маскировать абдоминальные симптомы, тем самым задерживая диагностику основного заболевания. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Тайленол, можно использовать для облегчения боли от легкой до умеренной. Наркотики следует использовать с осторожностью, поскольку они могут повлиять на функцию желудка, в то время как Мотрин следует избегать, поскольку он может вызвать дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта.
Наконец, одним из новейших методов лечения, предназначенных для самых тяжелых случаев, является пересадка фекалий. Обычно он не используется, но включает в себя процесс удаления стула у здорового человека и пересадки его человеку сCdifficile.
Считается, что это новая терапевтическая процедура, и поэтому она должна выполняться специалистом по желудочно-кишечному тракту, имеющим опыт фекальной бактериологии.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес