Содержание
У вас может быть целиакия, если вашим основным симптомом является запор, а не диарея, и если у вас есть хронический запор наряду с другими симптомами целиакии, вам следует пройти обследование на это состояние.Десятилетия назад врачи считали, что глютеновая болезнь встречается только у детей, в частности, у детей, которые выглядели истощенными и страдали частой водянистой диареей. Но годы дальнейших исследований показали, что многие больные целиакией, как дети, так и взрослые, страдают от запора или от чередования запоров и диареи.
Что такое запор?
У вас запор, если у вас меньше трех испражнений в неделю. Иногда запоры случаются у многих людей, но ваш запор считается хроническим, если у вас запор в течение нескольких недель или дольше.
Медицинское исследование, проведенное в Ирландии, показало, что только 76% пациентов имели симптомы пищеварения на момент постановки диагноза целиакии, в том числе 56% с диареей и около 15% с запорами. У трети всей группы были боли в животе. Другое исследование обнаружило запор примерно у 10% детей, у которых в конечном итоге была диагностирована целиакия.
Как показывает это исследование, вам даже не нужно иметь желудочно-кишечные симптомы, чтобы заболеть глютеновой болезнью - около четверти людей этого не сделали. Хотя запор был менее распространен, чем диарея (этот так называемый «классический» симптом целиакии), он не особенно необычный. Это было у многих людей.
Большое итальянское исследование симптомов пищеварительной и непищеварительной глютеновой болезни на момент постановки диагноза показало, что у 13% людей были запоры, у 15% - чередование запоров и диареи, и у 27% - так называемая «классическая» диарея. Другие пищеварительные симптомы, обнаруженные в этом исследовании, включали: вздутие живота (оно было у 20% людей), язвы во рту (18%) и рефлюкс (12%).
Запор у детей с целиакией
Недавние медицинские исследования показывают, что дети, страдающие запорами, на самом деле могут болеть целиакией.
Например, врачи, проводившие исследование с участием детей в Нидерландах, обнаружили, что целиакия «чрезмерно распространена» у детей, страдающих хроническим запором и которым не помогло слабительное лечение. Они пришли к выводу, что таких детей следует регулярно проверять на целиакию.
В другом исследовании, проведенном в Центре болезней пищеварения и питания Государственного университета Нью-Йорка в Буффало, врачи наблюдали за всеми детьми, у которых за 10-летний период была диагностирована глютеновая болезнь. Они обнаружили, что более половины из тех, кому был поставлен диагноз, страдали абдоминальной болью и 39% имели запор в качестве симптома на момент постановки диагноза. Только 31% из этих детей имели диарею в качестве симптома. Исследователи отметили, что эта закономерность не вписывалась в то, что считается классическим проявлением целиакии (диарея и потеря веса).
Наконец, исследователи из Турции отметили, что целиакия и запор - две наиболее распространенные проблемы, с которыми сталкиваются детские гастроэнтерологи. Исследователи рекомендовали проводить анализы крови на целиакию у молодых пациентов, у которых есть запоры и другие возможные симптомы целиакии, такие как недоедание.
Слово от Verywell
Помимо целиакии, запор может быть вызван множеством других причин. Причины запора, связанные с образом жизни, включают:
- диета с низким содержанием клетчатки
- пить слишком мало воды
- слишком мало упражняюсь
Между тем, медицинские причины запора могут включать:
- диабет
- синдром раздраженного кишечника
- гипотиреоз
- побочные эффекты лекарств
Тем не менее, не исключайте (или позвольте своему врачу исключить) возможность целиакии только потому, что у вас в основном запор или у вас запор и диарея.
Точно так же, как возможно иметь избыточный вес и целиакию, можно иметь запор и целиакию. Подумайте о том, чтобы пройти тестирование, особенно если у вас есть другие симптомы из этого обширного списка симптомов целиакии.