Содержание
Избранные эксперты:
Ли Акст, доктор медицины
Что такое рак голосовых связок?
Большинство экспертов по раку согласны с тем, что рак голосовых связок, вероятно, начинается с того, что небольшие участки аномальных клеток (дисплазия) претерпевают последовательные изменения, которые в конечном итоге приводят к развитию рака. Предраковые поражения могут проявляться в виде белого или красного налета (лейкоплакия или эритроплакия) на голосовой связке, в то время как сами опухоли часто больше и толще, чем предраковые поражения. Любые из этих результатов обследования указывают на то, что необходимо провести биопсию или удаление поражения, чтобы исключить наличие рака. Исследования показывают, что удаление предраковых поражений может снизить риск развития рака.
По оценкам, ежегодно в стране диагностируется около 10 000 случаев рака голосовых связок. Рак голосовых связок очень тесно связан с курением в анамнезе, хотя некурящие также могут заболеть раком голосовых связок. К счастью, многие виды рака голосовых связок проявляются на ранней стадии, потому что поражение вызывает охриплость голоса, которая часто требует раннего обследования.
Каковы симптомы рака голосовых связок?
Симптомы рака голосовых связок включают:
Изменение голоса
Хроническая ангина, иногда с болью в ушах
Проблемы с глотанием, связанные с потерей веса
Затрудненное дыхание
Ощущение чего-то застрявшего в горле
Появление одной или нескольких шишек, которые можно почувствовать на шее
Кашель с кровью
Лечение рака голосовых связок
Если во время офисного осмотра обнаруживается подозрительное поражение, биопсия чаще всего выполняется в операционной. В зависимости от размера, внешнего вида и местоположения поражения, его можно удалить частично или полностью. Если результаты указывают только на предраковое поражение, ваша лечащая бригада обсудит для вас лучший план последующего наблюдения, который может включать в себя серию последующих обследований и, возможно, повторное лечение с течением времени, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Если результаты биопсии указывают на рак, часто требуется более агрессивное лечение.
Целью лечения рака голосовых связок является полное удаление или уничтожение ракового образования при сохранении как можно большего количества нормальных тканей и функций. Рекомендации по лечению часто варьируются в зависимости от расположения и размера опухоли. Варианты лечения включают:
Операция: Это направлено на полное удаление злокачественного образования при сохранении как можно большего количества нормальных тканей. Удаление части или всей голосовой связки может иметь серьезные последствия для голоса и глотания, и специалисты в этом типе хирургии попытаются полностью удалить опухоль, сохранив как можно больше нормальных тканей. Операция часто проводится через рот, но иногда требуется открытая операция через шею.
Лучевая терапия: Эта процедура предназначена для уничтожения раковых клеток. Одновременно обрабатывается весь голосовой ящик. Хотя с годами технология лучевой терапии значительно улучшилась, дозы радиации, необходимые для окончательного лечения рака голосовых связок, могут иногда приводить к долговременным проблемам с голосом и глотанием.
В целом, вероятность излечения от рака голосовых связок на ранней стадии примерно одинакова, независимо от того, используется ли операция или лучевая терапия. Ваша терапевтическая бригада в сотрудничестве с онкологом-радиологом поможет вам решить, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.