Содержание
Отравление угарным газом - хамелеон в мире медицины. Его симптомы имитируют многие другие состояния, и нет ни одного симптома, который был бы золотым стандартом для всех отравлений угарным газом. Другими словами, это очень сложно идентифицировать, но есть несколько изменений, о которых вам следует знать.
Частые симптомы
Наиболее частые симптомы отравления угарным газом расплывчаты и связаны со многими заболеваниями.
Ранние симптомы
Окись углерода связывается с гемоглобином, образуя молекулу под названием карбоксигемоглобин (COHb), которая влияет на способность организма переносить и использовать кислород, особенно в головном мозге. Из-за этого симптомы похожи на другие состояния, которые влияют на мозг и вызывают снижение оксигенации (известное как «гипоксия»):
- Головная боль
- Тошнота
- Головокружение
- Усталость
Поскольку это газ и обычно он поражает всех, кто его подвергает, угарный газ легче идентифицировать, когда симптомы поражают сразу нескольких человек. Из-за своей хамелеоноподобной природы это все еще непростая задача, но головные боли и тошнота сами по себе редко заставляют кого-то думать об отравлении угарным газом как о наиболее вероятной виновнице.
Даже в этом случае, когда угарный газ поражает нескольких пациентов одновременно, его часто отвергают как инфекцию или плохую пищу, а не как предположение о воздействии окиси углерода.
Прогрессирующие симптомы
По мере прогрессирования отравления угарным газом симптомы становятся более серьезными, но по-прежнему чрезвычайно расплывчаты и их трудно определить как специфические для воздействия угарного газа:
- Спутанность сознания
- Одышка
- Боль в груди
- Рвота
- Размытое или двоение в глазах
- Потеря сознания
Нет четкой временной шкалы, чтобы показать, сколько времени нужно, чтобы от головной боли перейти к потере сознания.
Воздействие оксида углерода зависит от времени и концентрации, а это означает, что количество оксида углерода в воздухе так же важно, как и то, как долго пациент остается под его воздействием.
Редкие симптомы
Глубокий красный цвет кожи (часто называемый вишнево-красным) - один из контрольных индикаторов отравления угарным газом. Это происходит из-за высокого уровня карбоксигемоглобина в крови.
К сожалению, такое ярко-красное окрашивание часто обнаруживается при патологоанатомическом исследовании. Уровень окиси углерода в крови, необходимый для придания коже такого цвета, настолько высок, что почти всегда приводит к летальному исходу.
Таким образом, чрезмерно покрасневшая кожа - это слишком поздно для определения того, страдает ли пациент от отравления угарным газом.
Для успешного лечения отравление угарным газом необходимо распознать задолго до того, как пациент станет ярко-красным.
Долгосрочные осложнения
Каким бы распространенным ни было отравление угарным газом, мы еще многого не знаем об этом состоянии. Долгосрочное воздействие повышенных уровней окиси углерода - даже если они не так высоки, но воздействие продолжается в течение многих дней или недель - может привести к заболеванию периферических артерий, кардиомиопатии и долгосрочным, плохо изученным неврологическим проблемам.
Повреждение головного мозга - серьезная травма, которую получают многие пациенты с отравлением угарным газом. У пациентов могут развиться неврологические осложнения (трудности с концентрацией внимания, потеря памяти, тремор, проблемы с речью и т. Д.) Одновременно с отравлением угарным газом или позже. Когда неврологические признаки и симптомы появляются позже, это известно как отсроченные неврологические последствия (DNS).
Продолжаются исследования того, почему это происходит и как определить потенциальные долгосрочные симптомы. Например, сужение зрачка в глазу может предсказать реакцию мозга более чем через 30 дней после воздействия. Одно исследование, в котором наблюдали за пациентами в течение многих лет после того, как они подверглись воздействию, обнаружило, что его пациенты с большей вероятностью, чем пациенты, не имевшие в анамнезе отравления угарным газом, заболевали периферическими артериями.
Существует очень мало доказательных методов лечения отравления угарным газом. Большинство вариантов направлены на как можно более быстрое удаление окиси углерода. Эти методы лечения варьируются от базовой подачи кислорода с высокой скоростью (15-25 литров в минуту), обеспечиваемой при нормальном атмосферном давлении, до источников света, помещаемых в легкие для отделения монооксида углерода от гемоглобина, или гипербарической кислородной терапии, которая проводится при более высоких температурах. чем нормальное атмосферное давление.
Когда обращаться к врачу
Отравление угарным газом - очень серьезное заболевание, и всегда необходимо обратиться к врачу. Окись углерода застревает в кровотоке, и для ее удаления требуется до нескольких часов.
При подозрении на отравление угарным газом звоните 911. Не ждите помощи. Немедленно выйдите на свежий воздух. Обычно лучше всего выйти на улицу в ожидании скорой помощи.
При посещении врача обратите внимание на то, что история важнее симптомов. Самый важный способ распознать отравление угарным газом - это распознать опасные признаки поведения, ведущие к тому моменту, когда начали появляться симптомы.
Обычно причиной отравления угарным газом в доме являются неисправные печи, камины или дровяные приборы. Легковые и грузовые автомобили являются частыми виновниками в деловой среде, а также различными другими источниками отравления угарным газом.
Ваш врач может попросить вас описать, сколько времени потребовалось, чтобы симптомы стали достаточно серьезными, чтобы обратиться за помощью. Что происходило в то время? Сейчас прохладная погода и кто-то из членов семьи решил устроить барбекю во внутреннем дворике? Эта информация может помочь подтвердить, что ваши симптомы действительно отравлены угарным газом.
Причины и факторы риска отравления угарным газом- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст