Содержание
- Что такое биопсия шейки матки?
- Зачем мне нужна биопсия шейки матки?
- Каковы риски биопсии шейки матки?
- Как мне подготовиться к биопсии шейки матки?
- Что происходит во время биопсии шейки матки?
- Что происходит после биопсии шейки матки?
Что такое биопсия шейки матки?
Биопсия шейки матки - это процедура по удалению ткани из шейки матки для проверки на аномальные или предраковые состояния или рак шейки матки.
Шейка матки - это нижняя узкая часть матки. Он образует канал, который открывается во влагалище.
Биопсию шейки матки можно сделать несколькими способами. При биопсии можно взять образец ткани для исследования. Его также можно использовать для полного удаления патологических тканей. Он также может лечить клетки, которые могут превратиться в рак.
Типы биопсии шейки матки включают:
Ударная биопсия. В этой процедуре для удаления образца ткани используется круглое лезвие, такое как дырокол для бумаги. Одна или несколько пункционных биопсий могут быть выполнены на разных участках шейки матки.
Коническая биопсия. В этой процедуре используется лазер или скальпель, чтобы удалить большой кусок ткани конической формы с шейки матки.
Эндоцервикальный кюретаж (ЭКЦ). В этой процедуре используется узкий инструмент, называемый кюреткой, для соскабливания слизистой оболочки эндоцервикального канала. Это область, которая не видна снаружи шейки матки.
Зачем мне нужна биопсия шейки матки?
Биопсия шейки матки может быть сделана при обнаружении аномалий во время гинекологического осмотра. Это также может быть сделано, если во время мазка Папаниколау обнаруживаются аномальные клетки. Положительный тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) также может потребовать биопсии шейки матки. ВПЧ - это тип инфекции, передающейся половым путем. Определенные типы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки и другие, менее распространенные виды рака половых органов. Биопсия шейки матки часто выполняется как часть кольпоскопии. Это также называется биопсией шейки матки под контролем кольпоскопии. При кольпоскопии используется инструмент со специальной линзой для исследования тканей шейки матки.
Биопсия шейки матки может быть сделана для обнаружения раковых или предраковых клеток шейки матки. Клетки, которые кажутся ненормальными, но еще не являются злокачественными, называются предраковыми. Эти аномальные клетки могут быть первым признаком рака, который может развиться спустя годы.
Биопсия шейки матки также может использоваться для диагностики и лечения следующих состояний:
Доброкачественные образования (полипы) на шейке матки
Остроконечные кондиломы. Это может означать, что у вас инфекция ВПЧ. ВПЧ - фактор риска рака шейки матки.
Воздействие диэтилстильбестрола (DES), если ваша мать принимала DES во время беременности. DES повышает риск рака репродуктивной системы.
У вашего лечащего врача могут быть и другие причины порекомендовать биопсию шейки матки.
Каковы риски биопсии шейки матки?
Некоторые возможные осложнения могут включать:
Инфекция
Кровотечение
Кроме того, биопсия конуса может увеличить риск бесплодия и выкидыша. Это связано с изменениями и рубцами шейки матки, которые могут возникнуть в результате процедуры.
Сообщите своему врачу, если:
У вас аллергия или чувствительность к лекарствам, йоду или латексу.
Вы беременны или думаете, что можете забеременеть. Некоторые виды биопсии шейки матки можно делать во время беременности, а другие - нет.
Если возможно, биопсия шейки матки будет назначена примерно через 1 неделю после менструации.
У вас могут быть риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть перед процедурой.
Некоторые вещи могут снизить точность биопсии шейки матки. Это включает:
Менструация
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Острое воспаление шейки матки
Как мне подготовиться к биопсии шейки матки?
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
Обычно нет необходимости прекращать есть или пить перед простой биопсией шейки матки. Если для вашей биопсии требуется анестезия, вам может потребоваться голодание в течение определенного количества часов перед процедурой. Обычно это после полуночи.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или страдаете аллергией на какие-либо лекарства, латекс, ленты или анестетики (местные и общие).
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.
Сообщите своему врачу, если у вас есть нарушение свертываемости крови. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до обследования.
Вы не должны использовать тампоны, вагинальные кремы или лекарства, а также спринцеваться за 24 часа до процедуры.
За 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом.
Ваш лечащий врач может посоветовать вам принять обезболивающее за 30 минут до процедуры. Или вам могут дать лекарство, чтобы помочь вам расслабиться, прежде чем начнется анестезия. После этого вам понадобится кто-нибудь, кто отвезет вас домой.
Вы можете взять с собой гигиеническую прокладку, чтобы носить ее домой после процедуры.
Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.
Что происходит во время биопсии шейки матки?
Биопсию шейки матки можно пройти в офисе врача, амбулаторно или во время пребывания в больнице. Некоторые процедуры биопсии требуют только местной анестезии. Другим нужна региональная или общая анестезия. Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Обычно биопсия шейки матки следует за этим процессом:
Вам нужно будет раздеться полностью или ниже пояса и надеть больничный халат.
Вам будет предложено опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
Вы будете лежать на столе для осмотра, поддерживая ступни и ноги, как при обследовании органов малого таза.
Ваш лечащий врач вставит вам во влагалище инструмент, называемый расширителем. Это раздвинет стенки влагалища, чтобы достичь шейки матки.
Часто врач использует кольпоскоп. Это прибор со специальной линзой наподобие микроскопа, которая помогает увидеть ткани шейки матки. Врач вставит кольпоскоп в отверстие вашего влагалища. Он не войдет в ваше влагалище.
Ваш лечащий врач осмотрит кольпоскоп, чтобы найти проблемные участки на шейке матки или во влагалище.
Он или она может очистить и смочить шейку матки раствором уксуса (раствора уксусной кислоты). Этот раствор помогает сделать патологические ткани белыми, чтобы их было легче увидеть. Вы можете почувствовать легкое жжение. Для покрытия шейки матки можно использовать раствор йода. Это называется тестом Шиллера.
Тип биопсии будет зависеть от размера и формы аномальных клеток, а также от того, где они находятся.
Врач может обезболить эту область, используя небольшую иглу для введения лекарства.
Он или она может использовать щипцы (tenaculum), чтобы устойчиво удерживать шейку матки для биопсии. Вы можете почувствовать спазмы, когда накладываете губку на место.
Количество удаленной ткани и место ее удаления зависят от типа биопсии. Для простой биопсии шейки матки один или несколько небольших образцов ткани будут взяты с помощью специальных щипцов. Когда это будет сделано, вы можете почувствовать легкое ущемление или спазм. Клетки из цервикального канала могут быть удалены с помощью специального инструмента, называемого эндоцервикальной кюреткой или эндоцервикальной щеткой. Это также может вызвать спазмы.
Для биопсии конуса врач может использовать процедуру электрохирургического удаления петли (LEEP) или процедуру биопсии конуса холодным ножом. При биопсии конуса холодным ножом можно использовать лазер или хирургический скальпель для удаления ткани. Эта процедура требует регионарной или общей анестезии.
Кровотечение из места биопсии можно лечить пастообразным лекарством для местного применения. Поставщик также может использовать зонд (электрокаутеризация) или швы (швы), чтобы остановить кровотечение.
После конической биопсии врач может наложить на шейку матки давящую повязку. Ваш провайдер расскажет вам, как снять эту упаковку.
Врач отправит ткань в лабораторию для тестирования.
Что происходит после биопсии шейки матки?
Ваше выздоровление будет зависеть от типа сделанной биопсии и от того, была ли у вас анестезия.
Если у вас есть регионарная или общая анестезия, вас отвезут в палату восстановления для наблюдения. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас доставят в палату или выписывают домой. Если вам сделали эту процедуру в амбулаторных условиях, вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.
После простой биопсии вы можете отдохнуть несколько минут после процедуры, прежде чем отправиться домой.
При кровотечении можно надеть прокладку. Это нормально, если в течение нескольких дней наблюдаются легкие спазмы, кровянистые выделения и выделения темного или черного цвета. Темные выделения - это лекарство, нанесенное на шейку матки для остановки кровотечения.
Примите обезболивающее от спазмов в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.
Вам могут посоветовать не спринцеваться, не использовать тампоны и не заниматься сексом в течение 1 недели после биопсии или в течение периода, рекомендованного вашим лечащим врачом.
После конической биопсии нельзя ничего вводить во влагалище, пока шейка матки не заживет. Это может занять несколько недель. У вас также могут быть другие ограничения на вашу активность, включая запрет на поднятие тяжестей.
Вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.
Ваш лечащий врач сообщит вам, когда следует вернуться для дальнейшего лечения или ухода. Как правило, женщинам, которым была сделана биопсия шейки матки, требуется более частый мазок Папаниколау.
Сообщите своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
Кровотечение
Зловонный дренаж из влагалища
Лихорадка и / или озноб
Сильная боль внизу живота
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.