Содержание
Шанкроид - это язвенная болезнь половых органов, передающаяся половым путем. Это вызвано бактерией Haemophilus ducreyi. Хотя шанкроид редко встречается в Соединенных Штатах, он является относительно распространенным заболеванием в развивающихся странах. Как и при сифилисе, открытые язвы, вызванные шанкроидом, увеличивают риск заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем. В частности, эти открытые язвы увеличивают риск заражения ВИЧ. Они делают это, облегчая проникновение ВИЧ в кровоток при контакте с человеком. Неповрежденная кожа - разумный барьер для ВИЧ, который не распространение через кожу к контакту с кожей.Симптомы
Ранние признаки шанкроида могут быть ошибочно приняты за сифилис - небольшая пустула превращается в язву, как правило, в течение 4-10 дней после заражения. Однако язвы обычно разрастаются до большего размера и более болезненны, чем язвы, связанные с сифилисом.
Шанкроид также может привести к отеку, болезненности и воспалению лимфатических узлов в паху. Этот побочный эффект не связан с сифилисом.
Из-за его редкости относительно сложно пройти точный тест на шанкроид в Соединенных Штатах. Таким образом, CDC заявляет, что врачи могут диагностировать шанкроид, не определяяХ. Дукрейи бактерии, если все из следующих критериев:
- У кого-то есть одна или несколько генитальных язв
- Язвы и любое увеличение лимфатических узлов соответствуют ожидаемому внешнему виду шанкроида.
- Нет никаких доказательств сифилиса под микроскопом или анализом крови (после того, как язвы присутствовали не менее 7 дней)
- Язвы дали отрицательный результат на ВПГ, гораздо более распространенное заболевание половых органов в США.
Как лечится шанкроид?
Шанкроид лечится антибиотиками. Двумя предпочтительными схемами являются однократные дозы азитромицина (1 г) или цефтриаксона (250 мг, внутримышечно). Существуют также более длительные схемы с использованием ципрофлоксацина (500 мг, 2 раза в день, в течение трех дней) и эритромициновой основы (600 мг перорально, 3 раза в день, в течение семи дней). Однако лечение менее эффективно для необрезанных мужчин и лиц, инфицированных ВИЧ. положительный. Вот почему CDC рекомендует, чтобы любой, кто проходит лечение, снова был осмотрен врачом через 3-7 дней после начала лечения. У большинства людей симптомы начнут улучшаться в течение этого времени, если лечение подействует.
Точно так же из-за редкости заболевания любой, у кого есть подозрение на шанкроид, также должен пройти тестирование на ВИЧ.
Насколько распространен шанкроид в США?
Шанкроид крайне редко встречается в США, хотя он гораздо чаще встречается в 1940-х и 50-х годах, но с середины 50-х число случаев быстро сокращается. В 1980-х годах наблюдался кратковременный рост, что, вероятно, было связано с новой эпидемией ВИЧ. Однако затем количество случаев быстро снижалось, пока инфекции не стали достаточно редкими, чтобы затруднить доступ к тестам. В 2016 году во всей стране было диагностировано всего 7 случаев заболевания, только в Алабаме, Калифорнии, Колорадо, Массачусетсе, Северной Каролине и Южной Каролине.
Когда шанкроид появляется в США, его чаще можно увидеть у беженцев или иммигрантов из Азии, Африки и Карибского бассейна. Это также чаще встречается у тех, у кого есть сексуальный партнер в одной из этих групп. Шанкроид находится в упадке во всем мире. В основном он возникает в регионах, где ВИЧ является эндемическим заболеванием, поскольку шанкроидные язвы являются легким путем для заражения.